吴艳丽 黄利平 邱菁 徐莉 余佳宁 马恪敏
华中科技大学同济医学院附属协和医院V5全科医学科 湖北 武汉 430022
【摘要】目的：探讨循证护理应用在老年心绞痛患者护理中的效果。方法：抽取我院收治的80例老年心绞痛患者为参照对象，采取电脑随机法分为观察组与对照组,给予观察组实施循证护理，给予对照组实施常规护理，评估两组护理数据。结果：观察组患者近期MACE总发生率均低于对照组，差异有意义（P<0.05）。观察组患者各项遵医行为率均高于对照组，差异有意义（P<0.05）。结论：给予老年心绞痛患者实施循证护理干预，取得显著护理效果，同时提高患者遵医行为，且减少患者MACE发生率，促进患者病情恢复，具有广泛应用价值。
【关键词】循证护理；老年；心绞痛；护理效果
临床上心绞痛作为心血管疾病中的一种，主要由冠状动脉狭窄诱发的局部供血不足和心肌耗氧量增加有关，由于老年患者身体机能在不断退化，并且伴有多种疾病，而心绞痛反复发作会逐渐发展为心肌梗死等疾病，因此在患者接受治疗时需结合有效护理干预，从而确保患者生命安全[1-2]。所以文章选80例老年心绞痛患者为参照对象，分析循证护理实施在该疾病患者护理中的价值。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2019年1月至2020年9月期间收治的80例老年心绞痛患者为参照对象，采取电脑随机法分为观察组与对照组,其中观察组分40例，男士24例,女士16例,年龄区间在62--86岁,平均年龄(74.00±4.21)岁，最短病程6个月，最长病程8年,病程均数(4.30±0.23)年，观察组分40例，男士21例,女士19例,年龄区间在64--88岁,平均年龄(76.00±5.21)岁，最短病程8个月，最长病程9年,病程均数(4.90±0.42)年，比较两组患者年龄、性别、病程及等，差异无意义(P>0.05)。
1.2方法
临床上给予对照组采取常规护理，其中包括病情监测、口头健康知识宣教、心理护理、用药指导等。给予观察组采取循证护理，方法如下：第一，整理循证问题，依据护理实践对该疾病患者护理工作中常见的问题展开分析和整理，经分析后发现该疾病护理中常见问题有很多，分别是缺乏心理干预指导、生活护理不完善、医嘱依从性差等。针对上述常见问题发生的原因展开积极讨论。第二，搜索循证资料，护理人员可通过万方、知网、维普等数据库进行搜索老年心绞痛等关键词，利用文献资料求证上述护理问题，且筛选具有较高价值的资料，随后进行总结和分析护理干预举措。第三，展开循证护理，患者入院期间护理人员需主动与患者沟通，并及时掌握患者心理变化及需求，同时对患者提出的疑难问题，要细致为患者解答，及时纠正患者对该疾病错误认知，积极鼓励患者，为患者讲解过往成功案例，帮助患者树立自信心，提高患者护理依从性。第四，饮食护理，
护理人员需根据老年患者日常饮食习惯，为其制定合理膳食，并指导患者戒烟戒酒，饮食上要保持少食多餐为主，宜食用易消化、低盐低脂食物，避免刺激食物，避免暴饮暴食，另外，护理人员需为老年患者制定合理作息时间，告知患者不要熬夜。
2.结果
2.1对比两组患者近期MACE发生状况
观察组患者近期MACE总发生率为7.50%显著低于对照组42.50%，差异有意义（P<0.05）。见表1
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3.讨论
随着我国人口老龄化不断加剧，临床上患有老年心绞痛疾病的患者也越来越多，该疾病的主要表现是胸骨后紧张性疼痛或者阵发性疼痛，而疼痛会放射到患者心前区和左上肢，对患者生命安全构成严重威胁[2]。有关讨论得知，由于该疾病患者的病情控制不理想，导致患者治疗依从性较差，因此在给予患者药物治疗期间需结合有效护理干预，从而帮助患者提高治疗依从性，加强改善患者预后恢复。而循证护理是根据医学逐渐演变来的全新护理模式，此护理模式主要以实证作为依据，同时根据临床护理实践和有关文献进行求证，加强对护理人群展开针对性护理干预。可有效配合治疗和护理工作的展开，加强提升医疗水平和护理质量。通过有关研究发现，当患者接受循证护理干预后，有效提高患者治疗依从性和护理配合度，在随访康复期间取得显著效果，由此证明，循证护理干预实施在老年心绞痛患者护理中的价值比较高[3-4]。
综上所述，给予老年心绞痛患者实施循证护理干预，取得显著护理效果，同时提高患者遵医行为，且减少MACE发生率，促进患者病情恢复，具有广泛应用价值。
参考文献
[1]暨小燕.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床应用[J].心血管病防治知识,2020,10(7):47-49.
[2]邹华珍,隋利军,孙良芹,等.循证护理对老年冠心病患者生活方式及负性情感的影响[J].心血管康复医学杂志,2016,25(006):640-644.
[3]李红.循证护理在老年冠心病心绞痛患者中的临床效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(8):1161-1163.
[4]王海珠, 黄婵娟, 邢燕姬,等. 循证护理在冠心病合并2型糖尿病患者介入治疗围术期的应用[J]. 检验医学与临床, 2017, 14(016):2450-2452.