杨晓蕾 程倩
山东省第一医科大学第三附属医院（济南市第四人民医院） 山东省济南市 250033
【摘要】目的：本文主要对腹腔镜手术治疗的患者在治疗中应用快速康复理念展开干预取得的效果进行总结、分析。方法：选择范围主要从2019年12月-2020年12月收治的腹腔镜手术（例数=90例）患者，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，观察组在此研究接受快速康复理念，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：2组在满意度评分、住院时长、首次排气时间分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。结论：腹腔镜手术患者采用快速康复理念展开的干预可有效地改善住院时长，进而促进患者首次排气时间的缩短，可推广。
【关键词】快速康复理念；并发症；胆囊切除术；腹腔镜手术
腹腔镜手术是常用的治疗手段，因其创伤小、出血少、疼痛轻且恢复快等优势，因此被广泛的应用在临床中[1]。本次选择范围主要从2019年12月-2020年12月收治的腹腔镜手术（例数=90例）患者，了解快速康复理念展开的干预对患者产生的影响,研究如下文：
1 研究资料
1.1 患者资料
选择范围主要从2019年12月-2020年12月收治的腹腔镜手术治疗的胆囊疾病（例数=90例）患者，按照干预方式分组纳入。对照组男共28例，女17例，年龄范围25-75岁，平均年龄（45.77±8.01）岁。观察组男共25例，女20例，年龄范围26岁-74岁，年龄均值（46.95±8.27）岁。90份患者个人资料已在入院时收集完整，于患者、家属关于检查方案、干预方案有一定了解的基础之上，在干预前自动进行知情同意书的签订。此次2组干预结果相关数的分析是基于2组年龄、性别等差异性分析之上而展开，2组个人资料数据分析无差异，在结果中展开数据的分析具有意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组在此次研究进行常规护理，经过心理干预以拉近距离，减少陌生感，耐心介绍手术方案，并多予以鼓励。
实验组在此次研究进行快速康复理念，如下：在进行腹腔镜手术治疗前，护士指导个体和群体给予咨询、培训、协调和护理服务，与患者保持持续的联系，鼓励他们进行相关的检查和遵守治疗。强化患者个人体征检测、个人评估以及基本生活指导，需为其讲解腹腔镜手术发病机制、治疗药物、措施、并发症、注意事项等，让患者、家属可以更科学、正确的了解腹腔镜手术。日常指导患者用药，日常指导其进行药物的应用。日常生活中，养成早睡早起锻炼身体的习惯。和患者、家属进行信息的互通，并且需要告知家属目前的患者健康状况，需加强对患者的护理管理。掌握好目前患者病情控制、用药等状况，告知其需要严格遵医用药，并且需要按照指定的饮食计划进行食物的摄入，根据患者对于病情的掌控能力进行药物的应用调整。手术总需要按照手术操作进行体位的适当调整，确保手术体位既满足舒适度也满足手术需求。
在手术中协助医师完成设备安装，将室内温度、适度调整至舒适状况，并协助医师完成灌洗工作，以维持手术视野的清晰度，避免手术时间延迟。手术后，经其转运会病房，给予给氧措施，对生命体征进行观察。若在护理中出现异常，需要告知医师。麻醉消退后悔出现疼痛，因此可给予部分镇痛药物，因此需要按照患者采取止痛措施。术后四小时，需要指导其进行适当饮食，术后六小时患者看食用流质性食物，以利于消化。加强对并发症的预防，因此在用药后需要观察期生命体征的变化，做好并发症的相关护理措施，以降低并发症的发生。
1.3 统计学研究
本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。
2 结果
观察组满意度评分、住院时长、首次排气时间分别为（95.05±2.12）分、（5.20±0.76）天、（24.32±4.85）小时；对照组分别为（81.11±2.43）分、（7.89±0.85）天、（372.67±5.06）小时；快速康复理念、常规干预后，2组关于满意度评分、住院时长的分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。快速康复理念、常规干预后，2组关于首次排气时间分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。
3 讨论
腹腔镜手术和传统手术进行比较，属于新型的手术治疗方式，因其具有出血少、操作简单、创伤小以及手术时间短等优势，在临床治疗中应该腹腔镜手术利于患者康复。部分腹腔镜手术患者对于治疗、预后的了解并不深，日常对于疾病的控制能力比较差，生理、心理均受到影响[2]。快速康复理念实施基于护理计划对实现护理实践中的有效性、可靠性和安全性进行调整，在理论框架的基础上制定护理计划的关键阶段，指导和改进实践，指导护理干预和预期结果。快速康复理念展开的干预可改善其疗效，在临床中可按照预期制定干预计划完成措施的应用，按照症状展开对症干预，因此可指导完成治疗。此次经过干预后，观察组、对照组关于满意度果、首次排气时间、住院时长分析有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。概而言之，腹腔镜手术治疗胆囊疾病患者期间应用快速康复理念展开的干预可有效缩短首次排气时间、住院时长，可推广。
【参考文献】
[1]周敬霞.优质护理对腹腔镜胆囊切除术患者胃肠蠕动功能的影响[J].中国冶金工业医学杂志,2021,38(01):34.
[2]苑聪聪.整体护理在腹腔镜胆囊切除术联合藏药十味黑冰片丸治疗慢性胆囊炎胆石症手术护理中的应用效果[J].中国民族医药杂志,2021,27(01):72-73.
[3]王环琴.知信行模式护理对胆囊切除术患者的干预效果分析[J].医学食疗与健康,2021,19(02):83-90.
[4]林静.全程护理在腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎患者中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(36):198-199.
作者简介：杨晓蕾（1982-05），女，汉族，籍贯：山东省济南市，当前职务：护士长，当前职称：主管护师，学历：本科，研究方向：外科肝胆血管外科护理