浅谈外科护理潜在的护理风险和对策

发表时间:2021/5/17   来源:《护理前沿》2021年6期   作者:邵富荣 王霞霞 候瑞雪
[导读] 讨论外科护理潜在的护理风险及对策分析。
        邵富荣   王霞霞   候瑞雪
        新疆医科大学第二附属医院普外二科 新疆乌鲁木齐 830000
        摘要:目的:讨论外科护理潜在的护理风险及对策分析。方法:选取我院治疗的外科治疗的患者110例,根据随机数字法分为两组,在对照组中使用常规护理,在实验组中使用针对护理风险的对策护理。结果:对照组的护理纠纷发生率高于实验组,差别较大(P<0.05)。实验组的风险事件小于对照组,差别较大(P<0.05)。实验组的护理质量评分高于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组中护理满意度评分小于实验组,差别较大(P<0.05)。结论:在外科患者中使用针对护理风险的对策护理,有利于减少护理风险事件发生,提高护理质量,减少护理纠纷发生,具有重要的临床价值。
        关键词:外科护理;护理风险;对策
        1资料与方法
        1.1一般资料
        选取我院治疗的外科治疗的患者110例,其中,实验组患者有女性25例,男性30例,平均年龄为43.9岁。对照组患者有女性26例,男性29例,平均年龄为45.1岁。
        1.2方法
        在对照组中使用常规护理,主要进行日常生活护理,用药指导,健康宣教等。在实验组中使用针对护理风险对策护理。第二,定期开展护理人员外科护理风险管理培训,培训后进行考核,考核合格者才能进行观察组患者实施干预,严格把控考核质量,提升护理人员风险防范能力。
        第三,评估风险并控制风险。按照外科的护理工作减退内容,做好护理风险事件的分析判断,总结风险的发生原因,并针对原因制定具体的风险控制措施。首先,强化健康宣教,借助宣传图片发放给患者家属,并强化患者家属对于风险的认知,强化家属的防范意识与配合能力。其次是心理护理。做好患者及其家属的心理护理,患者心理护理主要是借助玩具、动画片实现注意力转移,而家属的心理护理主要是让家属了解患者真实情况,并保持治疗积极性,降低排斥心态,规避不必要的矛盾。最后是个性化护理。因为患者好动容易躁动,此时需要强化碰撞、摔倒等风险的护理措施,做好危险因素的控制。
        第四,构建良好的护患关系。护理人员积极与患者交流,拉近与患者间的距离,使患者积极配合治疗和护理,避免在护理工作实施时出现医患关系风险。
        第五,改进护理措施。在护理操作中借助培训教育的方式强化护理人员的责任意识以及技术水平。在护理中保持高度责任意识,严格落实规范化的护理操作,准确的记录护理操作,特别是对于护理文书的记录必须准确且真实。同时在护理期间需要掌握较强的沟通技巧,借助肢体语言结合表情动作的方式给予患者肯定,注重对患者隐私的保护,并尽可能满足患者的合理要求,构建良好的护患关系,降低纠纷风险。
        第六,做好患者及家属健康宣教。外科患者治疗时,常常都会出现一些不良事故,如患者跌倒、引流管误拔等。而护理人员针对放置引流管患者更应注重保护好引流管,并将引流管护理相关知识告知患者与家属。第五,科学合理排班。因外科病人周转较快,病情变化快,突发重症病人多,工作任务较为繁重,所以科学排班是极为关键的。科室内结合接诊情况,合理分配各班次护理人员的工作任务,避免在工作过程中护理人员因过度疲劳未能严格按照各项操作规程完成每一项护理工作。同时,提升操作的规范性、严谨性,避免因操作失误而产生护理风险,为患者的安全提供最大保障。
        1.3观察指标
        对比两组患者护理管理后护理质量评分;护理质量包含护理基础评分与护理质量控制评分,总分均为100分;同时对比两组患者护理纠纷与护理风险的发生率[2]。
        1.4统计学方法
        此次研究中外科患者所得数据均采用SPSS19.0版本统计学软件进行统计,两组患者的护理质量评分采用(x±s)进行描述,行t检验;护理纠纷与护理风险发生率采用%进行描述,P<0.05表示为差异有统计学意义。


        2结果
        2.1实验组和对照组的护理纠纷以及风险事件的情况
        实验组的风险事件小于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组的护理纠纷发生率高于实验组,差别较大(P<0.05)。
        窗体底端
        2.2实验组以及对照组的护理质量评分以及护理满意度评分的情况
        实验组的护理质量评分高于对照组,差别较大(P<0.05)。对照组中护理满意度评分小于实验组,差别较大(P<0.05)。
        3讨论
        在外科患者的临床护理中,导致护理风险产生的因素主要包含以下几项:1)护理人员缺乏风险意识:由于外科患者用药种类繁多且较为复杂,在临床治疗中需要不断地更换药物,若护理人员缺乏风险意识,则很容易导致输血、输液以及药物发放过程中出现不良事件;2)沟通交流:与患者的沟通以及交流不足,是导致护患纠纷最为常见的原因。由于患者对于疾病与治疗的相关知识不够了解,使得患者往往难以理解护理人员的各项行为,若缺乏与患者的积极沟通,则很容易导致护患纠纷的产生;3)病情判断:外科患者的病情发展较为凶险,若护理人员自身的经验不足,无法在紧急状况下对患者的病情进行判断,则很容易使得患者救治工作受到影响,进而导致不良事件的发生;4)护理记录不规范:在实际临床护理中,护理人员对于护理记录的重视程度还有所不足,护理记录时常出现不规范甚至不写护理记录等情况,进而使得护患纠纷产生后缺少护理依据。为降低护理不良事件的发生率,现阶段护理风险管理模式被越来越多地应用在外科患者的临床护理中。与传统护理模式相比,这种护理管理模式主要强化了护理过程中的风险控制,能够有效提高护理人员的风险意识,促使护理人员能够严格按照相应的标准规范进行护理工作,并针对患者的实际情况进行风险评估,根据评估的结果对患者实施护理计划,有效提高护理的质量与效率。
        外科疾病的护理过程中具有重要的作用,在手术后进行合适的护理,可以减少并发症发生率,减少护理风险事件发生,促进患者身体恢复。使用针对护理风险对策护理,对护理人员进行培训以及知识讲座,提高护理人员的风险意识以及法律意识,在护理过程中能够更好的找出潜在的护理风险,防止不安全事件发生。
        本文中选取我院治疗的外科治疗的患者55例使用常规护理,选取我院治疗的外科治疗的患者55例使用针对护理风险的对策护理。根据研究发现,常规护理组的护理纠纷发生率高于针对护理风险的对策护理组,差别较大(P<0.05)。针对护理风险的对策护理组的风险事件小于常规护理组,差别较大(P<0.05)。针对护理风险的对策护理组的护理质量评分高于常规护理组,差别较大(P<0.05)。常规护理组中护理满意度评分小于针对护理风险的对策护理组,差别较大(P<0.05)。
        结论
        总的来说,在外科护理过程中护理潜在风险是固然存在的,如若未有科学的认知以及做好预防工作,必然会使得护理风险对护理效果产生影响。护理过程中风险管理的实施是必要的,应确保护理风险最大限度降低,从而提升护理成效,使得护理满意率可有效提升。
        参考文献:
        [1]南宁,段利宁.泌尿外科老年患者手术护理风险因素及其干预效果观察[J].老年医学与保健,2017,13(23):579.
        [2]丁滢,宋艳,夏春香,等.医疗失效模式及效应分析在普外科术后管道护理床旁交接中的应用[J].护理学报,2018,21(06):63-64.
        [3]金红,李腾海.护理风险管理用于外科护理管理中的价值分析[J].世界中医药,2017,09(12):197.
        [4]罗利珍.失效模式和效应分析在麻醉复苏室护理风险管理中的应用[J].广西医学,2017,17(02):54-55.
        [5]袁志.神经外科护理风险管理的影响因素及对策研究[J].结直肠肛门外科,2017,26(08):178-179.
        
       
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