钱瑜
苏州大学附属第一医院 江苏 苏州 215000
[摘要]目的：探究优质护理对肾结石手术患者的影响。方法:选择2018年1月-2019年1月我院肾结石手术患者100例作为研究对象，根据护理方式不同分为2组，各50例，对照组接受常规护理，观察组接受优质护理，比较两组临床护理效果。结果:①观察组手术时间（34.5±2.9）min、下床时间（1.0±0.3）d、住院时间（6.7±0.3）d，对照组手术时间（52.4±8.9）min、下床时间（3.5±1.0）d、住院时间（10.5±0.2）d均显著低于对照组水平P＜0.05。②观察组满意25例，较满意21例，护理满意度92.0%，对照组满意15例，较满意22例，护理满意度74.0%，P＜0.05。结论:优质护理对肾结石手术患者的影响显著，值得肯定。
关键词：优质护理；肾结石；手术
临床上，肾结石是发病率较高的泌尿系统疾病，患者主要表现为血尿、腰部酸痛，严重影响患者日常生活质量[1]。目前来说，手术是治疗肾结石的主要方式，围手术期的护理质量，对患者有重要作用。为探究优质护理对肾结石手术患者的影响价值，本文研究如下：
1资料与方法
1.1临床资料
选择2018年1月-2019年1月我院肾结石手术患者100例作为研究对象，纳入标准：患者均与肾结石临床诊断标准相吻合[2]；患者均符合肾结石手术指征；患者均同意参与本次研究；与此同时，排除不配合、资料不全、自身凝血功能障碍等患者。根据护理方式不同进行分组，观察组50例，其中，男30例，女20例，患者年龄在20-69岁之间，平均（46.9±2.2）岁；对照组50例，男32例，女18例，患者年龄在22-68岁之间，平均（46.1±2.0）岁，两组一般资料无显著差异，P＞0.05.
1.2方法
1.2.1对照组 对照组患者接受常规护理，主要包括加强患者的营养支持和疾病护理，严格遵医嘱用药、换药，加强病房环境护理。
1.2.2观察组 观察组接受优质护理，主要内容如下：第一，术前护理。加强患者术前护理，护理人员指导患者做好相关检查，并准备好全面的患者资料。同时，做好毛发、皮肤准备工作。加强患者心理护理，详细介绍病房环境、主治医师、责任护士以及医院制度，及时消除患者陌生感。通过相互交流、心理测试等方式，掌握患者心理状况，及时消除患者内在顾虑。加强患者健康教育指导，详细介绍肾结石发病机制，介绍肾结石手术过程及优势，叮嘱患者配合要点和注意事项，全面增强患者配合依从性。第二，术中护理。设置合理的手术室温度和湿度，患者进入手术室后需要多鼓励患者，给予患者更多的眼神鼓励。加强术中护理，密切关注患者生命体征，严格控制手术室人员流动数量，严格遵循无菌操作原则。第三，加强患者术后护理。术后加强患者病房护理，合理控制温度和湿度，营造良好环境。护理人员还需加强导管护理，妥善固定导管，不要压迫、牵拉、折叠导管，预防导管扭曲、打结等。警惕血尿等情况，一旦出现异常，立即上报医生处理。若患者疼痛较为强烈，可以遵医嘱使用指定药物。针对患者个人情况进行营养护理，指导患者摄入高维生素、高蛋白、高热量饮食，多餐少食，进食易消化的食物，通过科学合理的营养膳食，在降低并发症的基础上、增强患者免疫力[3]。指导患者多摄入粗纤维等食物，多吃新鲜水果和蔬菜，预防便秘。鼓励患者多喝水、多排尿，每天饮水量不少于2000ml。
1.3观察指标
1.3.1比较两组手术情况 主要包括手术时间、下床时间、住院时间等。
1.3.2统计两组护理满意度 自行设计患者满意度调查问卷，主要包括护理技能、护理态度、环境等各个方面，满分100分，满意：90分及以上；较满意：70-89分；不满意：70分以下[4]。
1.4统计学方法
使用spss21.0数据处理软件进行综合处理，计数资料使用n（%）表示，组间比较采用χ2检验，计量资料使用x±s表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组手术情况比较
观察组手术时间（34.5±2.9）min、下床时间（1.0±0.3）d、住院时间（6.7±0.3）d，对照组手术时间（52.4±8.9）min、下床时间（3.5±1.0）d、住院时间（10.5±0.2）d，P＜0.05。见表1：
3讨论
近年来，我国肾结石发病率显著上升，该病主要与患者的性别、饮食习惯、年龄、职业、爱好等有一定关系[5]。通过手术方式进行治疗，将结石击碎并排除体外，是临床治疗肾结石的重要方式。肾结石手术的护理质量，直接影响患者康复。常规以疾病为主的护理模式，忽略了患者需求，而且，护理人员的护理积极性、主动性不高。优质护理是以患者为中心的护理模式，其主张以患者为护理的出发点和根本归属，围绕患者提供全面、优质的综合性护理。在本文研究中，给予观察组患者优质护理，本文以患者为中心给予观察组患者连续、完整的围手术期护理，通过术前、术中以及术后的优质护理，能有效促进患者康复，提高患者满意度。术前的心理护理和健康教育指导非常关键，通过这两项护理内容的开展，能有效提高患者配合依从性，改善患者负面情况障碍。加强术后的护理，能有效促进手术顺利开展。通过术后的全面优质护理，能有效降低并发几率，促进患者康复。通过本文研究证实，察组手术时间（34.5±2.9）min、下床时间（1.0±0.3）d、住院时间（6.7±0.3）d均显著低于对照组水平观察组满意25例，较满意21例，护理满意度92.0%，对照组满意15例，较满意22例，护理满意度74.0%，这与刘玲等人的研究 结果相吻合[6]，提示优质护理对肾结石手术患者的重要作用，直接体现了护理的完整性、全面性和连续性。
综上所述，优质护理对肾结石手术患者的影响显著，能有效促进手术顺利进行以及患者康复，有利于提高患者满意度值得肯定。
参考文献：
[1]杨小静.护理健康教育路径在肾结石经皮肾镜取石术后患者中的应用[J].国际护理学杂志.2019,(5).604-606.
[2]罗媛.延续护理服务在肾结石患者术后护理中的效果及对后并发症发生率、满意度的影响分析[J].健康周刊.2018,(17).235.
[3]吴继红,郑娥,杨巧贞.优质护理服务对提高肾结石患者术后满意度的调查分析[J].中国卫生产业.2016,(25).171-173.
[4]叶飞.优质护理服务对提高肾结石患者术后满意度的作用分析[J].基层医学论坛.2019,(33).4883-4884.
[5]李芳.人文护理关怀对肾结石手术患者健康知识和护理满意度的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志.2017,(17).66,71.
[6]刘玲,张婵.探讨护理干预在改善肾结石手术病人术后疼痛与睡眠质量的效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）.2018,(56).277,283.