袁秀敏 田甜 赵灿银
聊城市人民医院 儿科 山东 聊城 252000
摘要：目的：研究整体护理小儿重症肺炎高热惊厥的应用价值。方法：研究时间2019年1-12月收治的小儿重症肺炎高热惊厥患儿110例为研究对象，按照数字随机法分成两组，对照组开展常规护理，研究组开展整体护理；比较两组临床情况，惊厥发作次数、时间及护理满意度评价。结果：对照组患儿神智恢复时间（6.69±2.35），体温恢复时间（4.23±1.93），惊厥消退时间（7.38±1.63），住院时间8.54±0.93）；研究组患儿神智恢复时间（5.38±1.26），体温恢复时间（2.51±1.16），惊厥消退时间（5.21±1.25），住院时间（6.19±0.22）；比较（t=10.025，8.192，8.995，9.234，P＜0.05），有统计学意义。经治疗后，研究组患儿惊厥发作频次（0.19±0.05），惊厥发作时间（4.55±0.42），对照组患儿惊厥发作频次（1.01±0.04），惊厥发作时间（8.33±1.25），比较（t=6.294，9.852，P<0.05)，有统计学意义。对照组护理满意度83.64%，研究组护理满意度98.18%，比较（χ2=5.936，P<0.05），有统计学意义。结论：整体护理小儿重症肺炎高热惊厥的应用可以促进临床症状积极改善，减少做法次数及吃持续时间，家长的护理满意度高。
关键词：整体护理；小儿重症肺炎高热惊厥；发作次数；神智
小儿重症肺炎常见并发高热惊厥，对患儿的健康造成严重威胁，严重的甚至威胁患儿的生命安全。临床护理对患儿的症状改善，患儿及家长的不良情绪改善等具有重要的作用。本文主要研究整体护理小儿重症肺炎高热惊厥的应用价值，研究时间2019年1-12月收治的小儿重症肺炎高热惊厥患儿110例为研究对象，
1资料与方法
1.1基本信息
研究时间2019年1-12月收治的小儿重症肺炎高热惊厥患儿110例为研究对象，按照数字随机法分成两组，每组55例；对照组患儿8个月-6岁，平均（3.28±0.15）岁；男性30例，女性25例。研究组患儿7个月-8岁，平均（3.35±0.22）岁；男性31例，女性24例。收集两组基本信息比较，差异无统计学意义，P>0.05。所有患儿均符合《中华儿科杂志》相关重症肺炎诊断标准；家长均知情且同意；经医院伦理委员会批准。
1.2方法
对照组开展常规护理，做好生命体征的监护，指导家长对患儿叩背促排痰，做好吸痰处理等；指导患儿的饮食，与家长做好沟通，有疑问积极解答等。
研究组开展整体护理，具体操作如下：惊厥护理：严密监测患儿惊厥征兆，在患儿出现惊厥、抽搐症状时，需维持病房安静，减少噪声，并将室内光线调暗，并在患儿口唇部位放置软毛巾，预防咬伤，并指导家属限制患儿肢体活动，预防肢体损伤。
发热护理：在高热期，采用物理+药物退热，体温降至 38.5℃后仅使用物理降温，发热期间每隔 2?h 查体温一次，体温及体征稳定后每隔 8?h 查体温一次，并在患儿发热期间及时检查患儿衣物汗湿状况，及时更换衣物及床褥，为患儿清理皮肤，预防感冒。
环境护理：建立童趣病房，根据患儿喜好进行病房装饰，播放卡通片，并指导家长在患儿床头摆放其喜爱的玩具，促进患儿尽早适应医院环境。护理人员保持全程护理过程微笑护理，提升患儿信任，对年龄较小患儿，可指导家长怀抱患儿，增加患儿安全感，对年龄较大患儿，由家长辅助护理人员对患儿实施言语安抚，引导患儿配合治疗。
1.3指标观察
两组患儿临床情况比较，包括神智恢复时间，体温恢复时间，惊厥消退时间，住院时间。
两组患儿惊厥发作频次、时间比较。
两组护理满意度比较。
1.4统计学处理
本文统计所得数据资料采用SPSS22.0统计学软件进行处理分析，以（x±s）表示计量资料，并进行t检验；以χ2检验计数资料。以P＜0.05的差异表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患儿临床情况比较
对照组患儿神智恢复时间（6.69±2.35），体温恢复时间（4.23±1.93），惊厥消退时间（7.38±1.63），住院时间8.54±0.93）；研究组患儿神智恢复时间（5.38±1.26），体温恢复时间（2.51±1.16），惊厥消退时间（5.21±1.25），住院时间（6.19±0.22）；比较（t=10.025，8.192，8.995，9.234，P＜0.05），有统计学意义。
.png)
。
.png)
3讨论
重症肺炎儿科常见的呼吸系统疾病，具有发病急，病程长等特点。小儿重症肺炎惊厥的发生主要因患儿机体处于缺血缺氧、持续高热状态，导致颅内压持续性升高，进而引起惊厥。惊厥对患儿的危害大，因此尽早控制症状对预后有积极的意义。
整体护理是一个较新型的护理模式，主要是根据患儿年龄、性格、病情进展实施的一项护理指导措施，在护理过程中保证整体性，全面性，持续性；满足患儿的身心需求，建立良好的护理氛围，提升患儿家属的信任度与配合度；同时帮助患儿养成良好的饮食，降低不良事件的发生，具有有良好的经济与社会效益。本次研究显示，研究组患儿临床症状，惊厥发作次数、时间等经整体护理后均不同程度改善，缩短住院时间，促进患儿的康复。
综上所述，整体护理小儿重症肺炎高热惊厥的应用可以促进临床症状积极改善，减少做法次数及吃持续时间，家长的护理满意度高。
参考文献
[1]朱元芳，闵丽，舒小玲，等 .?重症肺炎高热惊厥小儿 110 例的个性化护理效果分析 [J].?中国临床研究，2017，30（3）：429-431.
[2]中华医学会儿科学分会呼吸学组，《中华儿科杂志》编辑委员会 .?儿童社区获得性肺炎管理指南（2013 修订）（下）[J].中华儿科杂志，2013，51（11）：856-862.
[3]冀秋梅，郭少敏 .?个性化护理在重症肺炎高热惊厥患儿护理中的效果分析 [J].?系统医学，2018，3（2）：164-166.
[4]王春燕 .?优质护理模式在小儿重症肺炎中的应用价值探讨 [J].检验医学与临床，2017，14（Z1）：339-341.