研究分析早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后护理中的应用效果

发表时间:2021/5/17   来源:《护理前沿》2021年6期   作者:钟代霞
[导读] 研究分析在PCI术后急性心肌梗死(AMI)护理中应用早期心脏康复的效果。
        钟代霞
        巴南区人民医院  心血管内科  重庆  401300
        【摘要】目的:研究分析在PCI术后急性心肌梗死(AMI)护理中应用早期心脏康复的效果。方法:对象以60例PCI术后AMI患者为例,时间以2019年5月至2021年1月为起止,将60例对象经随机法分为2组(各组30例)。参照组应用常规护理,研究组基于前组上应用早期心脏康复护理。比较2组并发症率及心功能指标。结果:2组对比并发症率及CI、LVEDD、LVESD、LVEF等指标的统计结果表明研究组更优(P<0.05)。结论:在PCI术后AMI护理中应用早期心脏康复的效果显著,即可改善患者心功能、减少各种并发症,可做借鉴推广。
        【关键词】在PCI术后急性心肌梗死(AMI)护理中应用早期心脏康复的效果

        在临床上,急性心肌梗死(AMI)较为常见,该病症主要特点为,病情变化迅速、发病较急等,主要是因冠脉粥样硬化,导致心肌缺血、缺氧所致【1】。对于患者而言,若其治疗不及时,则极易造成心功能衰竭,从而危及其生命安全【2】。在治疗AMI时,目前以经皮冠状动脉介入(PCI)治疗为主,其效果较好。而治疗期间对患者采取有效措施加以护理,则可显著提升其疗效,促进其预后康复【3】。因此本文即探讨了在PCI术后AMI护理中应用早期心脏康复的效果,现做下述阐述:
1.资料与方法
1.1资料
                对象以60例PCI术后AMI患者为例,时间以2019年5月至2021年1月为起止,将60例对象经随机法分为2组(各组30例)。患者各项信息经统计软件处理:研究组16例男性、14例女性;年龄(58.2±6.5)岁。参照组15例男性、15例女性;年龄(58.6±5.9)岁。经统计软件处理结果显示,各组对比结果P值>0.05,可比。
1.2方法
        参照组应用常规护理,即观察患者病情和各项指标,术后1w适量下床活动,做好健康宣教。研究组基于前组上应用早期心脏康复护理,具体为:①术后1d:对穿刺处24h加压包扎后注重护理,叮嘱患者绝对卧床,期间可指导或协助其开展床上活动,即运动四肢,5-10遍/次,开展大肌群、踝腕关节等非抗组活动。叮嘱患者多饮水,多排尿等,训练腐蚀呼吸,3次/d,5-10次/min。②术后2d:协助患者床边系数,指导其自主进食,鼓励床上坐起等活动,开展床上关节、肢体抗组活动,做心脏康复操,3次/d,15min/次,鼓励患者自护进食和系数等。③术后3-4d:开展下床活动,即训练坐和站、椅上活动,3次/d,15min/次;床边缓慢行走,2-3次/d,50-100min/次。④术后5-6d:在病房内鼓励患者站立热身,自由活动,下床进食,自主洗漱、穿衣、如厕等,可在走廊漫步行走,100-200m/次,并训练上下楼梯,15min/次,2-3次/d。⑤术后7-8d:延长坐凳子时间,持续训练上下楼梯以及生活自理等技能。⑥术后9-10d:制定家庭康复计划,定期到医院复查,并检查居家锻炼。
1.3评价指标
        比较2组并发症率及心功能CI(心脏指数)、LVEDD、LVESD(左室舒张或收缩末期内径)、LVEF(左室射血分数)等指标。
1.4分析数据
所得数据由专业人员分析处理,工具为SPSS22.0统计软件,计量、计数等资料分别用、t检验数据差异,分别用“”和(%)表示,当P<0.05时,统计差异满足要求。
2.结果
2.1对比2组并发症率

3.讨论
作为一种心血管疾病,AMI发生后,患者已胸骨后剧烈且持久的疼痛为主要表现,且可伴发心律失常、休克、心力衰竭等,从而严重威胁患者生命健康。临床采用PCI治疗AMI患者时,对其及早开展心脏康复护理尤为关键,此种护理的目的在于提高冠脉横切面积,加速溶解粥样斑块,并增加血流量和心肌供氧,以有效改善患者心功能【4】。作为一种新型护理模式,早期心脏康复护理可督促患者术后及早开展相关训练,并能通过一系列科学训练方式增强其心功能,降低缺血性风险,同时可促进其病情恢复,以改善其预后。注意训练期间,还需把握运动的强度和时间,运动量和运动强度按照患者实际情况作出调整,以提升其总体疗效【5】。本文结果显示,2组对比并发症率及CI、LVEDD、LVESD、LVEF等指标的统计结果表明研究组更优(P<0.05)。可见,在PCI术后AMI护理中应用早期心脏康复发挥着极大优势。
        综上,在PCI术后AMI护理中应用早期心脏康复的效果显著,即可改善患者心功能、减少各种并发症,可做借鉴推广。
【参考文献】
[1]蒋艳丽.早期心脏康复在急性心肌梗死患者PCI术后护理的应用分析[J].心血管病防治知识,2019,9(21):51-53.
[2]关丽丽,杨彦萍,屈沛沛.早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后护理中的应用研究[J].罕少疾病杂志,2020,27(1):6-7,24.
[3]黄月霖,陈斌.早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后护理中的应用研究[J].影像研究与医学应用,2017,1(16):20-21.
[4]刘涛,周舸.早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后护理中的效果观察[J].健康必读,2018,(14):151.
[5]王迎迎,葛雅婷,梁秀梅.急性心肌梗死患者介入术后应用早期心脏康复护理的效果[J].中国医药指南,2020,18(11):199-200.
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