邓丽霞 王玉卿
威海卫人民医院 山东威海 264200
【摘要】目的：探讨信息化追踪管理对消毒供应中心医疗器械灭菌合格率的影响。方法：以2016年1-6月抽取720批次医疗器械作为对照组， 2016年7—12月抽取的790批次作为观察组。对照组用常规管理模式，观察组用信息化追踪管理系统管理，对比两组器械回收到配送各个环节的合格率，器械损坏、丢失、标签错误发生率。结果：观察组回收、清洗、装配、包装、消毒、灭菌、配送合格率均明显高于对照组；器械损坏、丢失、标签错误发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：信息化追踪管理系统可对医疗器械消毒灭菌等环节规范化、标准化，能监控工作的质量问题，能提供医疗器械的追溯功能，确保器械包无菌质量。
【关键词】信息化追踪管理；消毒供应中心；医疗器械灭菌；
医疗器械由消毒供应中心进行清洗、消毒、灭菌及供应，其消毒效果对医院感染及患者生命安全有着重要影响,故提高消毒供应中心器械管理效果，利于降低医院感染、保障患者生命安全。以往,消毒供应中心对器械进行质量管理主要采用手工作业模式,该模式追溯困难，若出现问题,则很难进行质量追踪，影响器械管理效果。用信息化追踪系统可保障器械供应各环节质量，提高器械管理效果[1]。本研究在我院消毒供应中心采用信息化追踪管理系统对器械物品进行管理，效果满意。
1 资料和方法
1.1一般资料
我院消毒供应中心于2016年6月采用信息化追踪管理系统，以2016年1-6月抽取720批次医疗器械作为对照组， 2016年7—12月抽取的790批次作为观察组。
1.2方法
对照组采用常规管理模式。观察组实施信息化追踪管理系统:
1.2.1建立信息化追踪管理系统
包括信息录入、回收分类、清洗管理、包装灭菌管理、发放管理等5大模块。回收的器械、消毒、包装灭菌、发放过程中用条形码标记。
1.2.2各模块工作内容
①信息录入
器械回收后将器械信息(器械名称、编码、型号、库存数量等)输入电脑。
②回收分类
由消毒供应中心工作人员对器械进行清点，并将系统自动生成的唯一条形码贴纸器械包装袋。清点时若发现器械规格不符或缺失损坏，则将该条形码输入追踪管理系统，可自动检索器械数量、器械科室等信息，并做好标记。清点完毕后将器械放在清洗架上，扫描器械相关条形码。
③清洗。将分类后的器械送至去污区，置于自动清洗机内清洗，清洗后系统记录器械清洗时间、清洗效果、清洗人员等，并自动生成唯一条形码。
④包装灭菌。将清洗后的器械送至包装区完成包装，扫描器械条形码，将条形码贴于包装右上角。将器械送至灭菌区，扫描包装上的条形码，启动灭菌，灭菌结束后在系统输入灭菌时间、灭菌人员等信息，生成条形码。
(5)发放。检查器械灭菌的各项参数符合要求后扫描工号及灭菌完毕条形码，系统自动记录该批次器械包装灭菌情况。将灭菌合格的器械存放于无菌物品存放区，工作人员可从系统查阅各无菌区器械情况。工作人员根据各科室申领的器械数量进行发放并生成相应科室器械条形码，系统自动记录该器械包发放状态、发放时间等可追溯信息。
1.3观察指标
对比两组器械回收到配送各个环节的合格率，器械损坏、丢失、标签错误发生率。
1.4统计学处理
用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计数资料用率表示，两组比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组器械回收到配送各个环节的合格率比较
观察组回收、清洗、装配、包装、消毒、灭菌、配送合格率均明显高于对照组(P＜0.05)，见表1。
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2.2两组器械损坏、丢失、标签错误发生率对比情况
观察组器械损坏、丢失、标签错误发生率明显低于对照组(P＜0.05)，见表2。
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3 讨论
以往，消毒供应中心对医疗器械管理主要采用纸质记录，这种管理模式下器械管理环节追溯困难，致使器械管理效果不理想。近年来，随着信息化技术的发展，采用质量追溯信息系统对消毒供应中心的工作进行管理成为趋势，该管理模式可使工作程序规范化、标准化、科学化，确保器械消毒管理的质量。
本研究结果显示，观察组器械回收至发放过程中的各个环节合格率均明显高于对照组，器械损坏、丢失、标签错误发生率较对照组明显下降，表明信息化追踪管理系统可提高消毒供应中心对医疗器械的消毒灭菌质量，降低器械损坏、丢失、标签错误发生率，这一结果与张斯棋[2]报道相似。
信息化追踪管理系统采集信息量大，记录详细，可对物品进行全程追踪，能及时发现问题并制定相应的改进措施，实现持续质量改进，提高器械管理质量。信息化追踪管理系统采用自动产生的条形码来记录器械信息，极大的减少工作人员手写工作量，缩短了作业时间，使器械管理流程简化。且该系统可有效监督各岗位工作人员，使其按标准化管理消毒灭菌等环节，提高器械消毒灭菌专业化水平，降低器械管理危险因素。
总之，信息化追踪管理系统可对医疗器械消毒灭菌等环节规范化、标准化，能监控工作的质量问题，能提供医疗器械的追溯功能，确保器械包无菌质量，将器械管理差错率降低。
参考文献
[1]赵兰兰,胡骏一,刘召,等.信息化追踪管理系统对我院消毒供应中心医疗器械消毒灭菌合格率的影响[J].首都食品与医药,2021,28(1):105-106.
[2]张斯棋.信息化管理系统在消毒供应中心器械管理中的应用效果[J].中国民康医学,2020,32(3):130-131.