朱丽坤
云南省文山州人民医院麻醉科 云南省文山市 663000
【摘要】目的：对麻醉复苏室患者术后并发症发生因素进行分析，并对其实施防治措施。方法：在2019年7月至2020年7月时段中，抽取80例麻醉复苏室患者参与研究，依照其计算机表法分组，每组40例。对患者的基础信息进行分析，明确术后并发症发生因素，并依照其实施防治方法。实验组采取针对性干预，参照组采取常规干预。比较PACU停留时间、并发症等。结果：实验组患者在PACU停留时间短于参照组，组间差异明显（p＜0.05）；与实验组数据相比，参照组并发症发生率较高，组间数据差异显著（p＜0.05）。结论：对麻醉复苏室患者术后并发症发生因素进行分析，根据其制定相应放置措施，将恢复时间缩短，具有较高安全性，控制并发症发生。
【关键词】麻醉复苏室；术后并发症；发生因素；防治措施
麻醉复苏室属于手术患者在术后送至到病房前的中转站，全身麻醉患者需进入麻醉复苏室[1]。在术后停止麻醉药物至完全清醒时间，因手术干扰、残留麻醉药物，进而改善患者的呼吸循环、神经系统、代谢等，为使患者的安全得到保证，全麻手术和特殊病人在术后需送至麻醉复苏室治疗，帮助患者平稳度过麻醉恢复时间[2]。
1.一般数据与方法
1.1一般数据
在2019年7月至2020年7月时段中，抽取80例麻醉复苏室患者参与研究，依照其计算机表法分组，每组40例。实验组：男女人数分别为26例和14例，年龄介于26~56岁，中位年龄为（41.35±5.12）岁；参照组：男女人数分别为23例和17例，年龄介于25~56岁，中位年龄为（41.56±5.24）岁；在统计学软件中录入相关资料，结果比较差异不明显（p＞0.05）。
1.2方法
对患者的基础信息进行分析，明确术后并发症发生因素，并依照其实施防治方法。疼痛：主要因手术创伤造成，术中发生焦虑情绪，少数患者常使用镇痛药物治疗。循环不稳定：术后高血压常见，因患者存在高血压基本疾病，术前血压控制效果不佳，手术尿潴留、疼痛、导管刺激等，使机体血容量受影响。恶心呕吐：手术时间长短、手术类型等影响，如腔镜手术、胃肠道手术、妇产科手术等。术中麻醉药物影响，极易发生恶心呕吐情况。低体温、寒颤：低体温可发生寒颤情况，术后实施保暖，其低体温情况得到明显缓解。低体温主要因手术时间较长，长时间暴露、创面较大等造成。谵妄、躁动：如术中肌松药物、吸入药物残留，受刺激（尿管、气管导管、疼痛等）影响，发生躁动情况。苏醒延迟：因手术时间长、高龄人员、营养不良、创伤大等极易发生苏醒延迟。
参照组采取常规干预，实验组采取针对性干预，主要措施为：（1）为患者营造光线充足、隔音良好、恒温恒湿的环境，复苏室需存在完善设备，主要包含除颤仪、心电监护仪、中心供氧、呼吸机、人工呼吸球囊等。
当患者进入复苏室后，吸入氧气，连接多功能监护仪，防止多种引流管、输液装置，检测和记录患者的脉搏、呼吸、血压等，对患者的状态进行评估，依照实际情况控制输血速度、输液速度。对患者的睫毛反射、呼吸、瞳孔等变化予以关注，如呼吸速度减缓有利于苏醒。（2）对血氧饱和度、生命体征进行密切关注，血容量不足、残余麻药等会发生低血压，需及时补充血容量，严格遵医嘱使用血管活性药物。使患者的体温得到维持，如患者体温降低，需第一时间实施升温干预。使用空气加热器、变温毯、保温被等保暖，覆盖全身，并穿着棉裤和棉被，消毒工作在短时间内完成，有利于机体大面积暴露，对相关输液输血量和排液量进行详细记录。（3）让患者保持平卧位，将头部偏向一侧，开放呼吸道，将口腔分泌物、呕吐物业清除。发生鼾声后，需使用鼻咽通气导管，正压通气，使症状得到缓解。（4）如患者在麻醉恢复中出现兴奋、意识迷糊等，其安全隐患较多。如患者苏醒缓慢，需重视脑缺氧、低血糖等疾病，及时更换体位。
1.3判定指标
比较PACU停留时间、并发症等。
1.4统计学分析
数据经统计学软件SPSS22.0分析，计数资料呈现为（%）率，作卡方计算；计量资料呈现为（均数±标准差），作t计算；如结果显示存在差异性，证实p＜0.05。
2.结果
2.1比较PACU停留时间
实验组PACU停留时间为（1.35±0.38）h，参照组PACU停留时间为（2.85±0.54）h，比较t值=14.3673，p值=0.0000。
2.2对比并发症情况
实验组：疼痛患者1例，恶心呕吐患者1例，发生率为5.00%（2/40）；参照组：疼痛患者3例，恶心呕吐患者2例，躁动患者3例，低体温患者2例，发生率为25.00%（10/40）；比较卡方值=6.2745，p值=0.0122。
3.讨论
全麻手术后患者需进入麻醉复苏室，当患者意识清醒后进入病房中，全麻手术人员存在多种并发症，如低体温、躁动等[3]。因此组重视护理服务，对患者的基础指标（心率、血压、意识状态、脉搏）予以密切关注，与麻醉医师进行有效交谈，使麻醉安全得到保证[4]。全麻对上呼吸道实施刺激，极易发生并发症，需对患者的呼吸道通畅性予以重视，有利于患者复苏。对患者盖好被子、对注射液加温，重视保暖措施。使患者机体维持稳定状态，避免发生并发症，有利于患者恢复[5]。
综上所述，对麻醉复苏室患者术后并发症发生因素进行分析，根据其制定相应放置措施，将恢复时间缩短，具有较高安全性，控制并发症发生。
参考文献：
[1]吴馀,李传波.麻醉复苏室患者术后并发症的原因分析及防治[J].医学美学美容,2018,27(6):21-22.
[2]范晓勇,郭明琴,李香玲.术后麻醉患者转运途中并发症的原因分析及护理[J].河南外科学杂志,2014,20(1):152-153.
[3]李树新.麻醉恢复室患儿发生低氧血症的原因与防治[J].中国实用医药,2014(8):114-114.
[4]王春莉.全麻术后患者麻醉复苏室并发症的安全监测与护理对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2019,19(36):260,269.
[5]周吉.颈椎手术后患者在麻醉复苏室的护理探析[J].饮食保健,2020,7(11):137.