曹礼阳
中南建筑设计院股份有限公司 430071
摘要：本文对基于平战结合理念的医院建筑规划模式进行探究，即总体平面规划、细部规划、交通规划、专项规划。并总结规划中的心得体会，要以实际为出发点，加强划分的合理性，提升现代化的规划程度。
关键词：平战结合；医院；建筑规划
引言：医院在进行建筑规划时科学地应用战平结合的模式，这样才能增强“战”时的收治能力，科学应对平时空置率高的问题，把平时与应急进行紧密地结合，有效地弥补医院建设设施中的短板。这样在发生疫情的时候医院就能为病患提供大量的床位，满足他们的医治需求。
一、基于平战结合理念的医院建筑规划模式
（一）总体平面规划
医院在进行规划布局时要保障平面分区的合理性，设置不同的功能分区，结合分区的属性配置对应的设备，确保所有的细部构造都能为传染部门助力。形成“平战”高速转换的理念，确保两种情境下的空间、设备以及基础医疗设施能协调转换，提升医疗资源的利用率，缩短战时改造的时间。在进行总体平面规划时应该采取三级建设规划的模式，在平时的时候科学分配已经建设区域的空间，保障各个科室位置的合理性，空余的空间可以作为病房进行使用。在战时可以把负责传染病患者的大楼封闭，对患者进行集中收治，住院部门可以分为医护隔离病房以及普通传染病房。当疫情最严重时，应该把所有的病房都用来收治患者。应该在传染病大楼的一侧开设人行步梯，在另外一侧开设车辆通行口，应该为污染物设置统一的流线，避免发生污染问题，此外后勤部门可以继续在原来的流线出入。
（二）细部规划
本次医院建筑规划主要是以传染病医院为基准，在进行规划时需要贯彻“两道路三分区”的理念，即科学划分传染病患者和医护人员的通行道路、合理划分清洁区、污染区以及半污染区的空间。要保证医患以及洁污能有效地分离，并完善平面的通风设备，加强隔离的效果。那些没有被病源污染的地区就是清洁区，比如医护人员的休息区、厨房以及库房等。有可能存在污染病原或者微生物的区域为潜在风险区，即半污染区。比如，医护人员的办公室、医院的走廊以及化验室等。而那些被病患直接接触或者被污染物间接接触的区域就是污染区域，比如患者的诊疗室、标本室、病房以及放射科等。门诊由三个区组成，即清洁区、半污染和污染区。其中污染区和半污染区用来进行诊疗，医院为病患和医护人员开通专属的走廊。同时为医护人员提供缓冲的区域，为其构建安全的环境。护理单元的分区模式与门诊一致。其中污染区为病房，半污染区为医护人员的治疗区域。医患人员具备专属的流线，确保能有效地控制传染病源。“两道路三分区”的建筑规划理念能有效地抑制交叉感染的问题，保障医护人员的健康安全，为他们提供基本的保障[1]。在应对“战时”的情况时，不仅应该科学地规划分区，还应该完善相关的工作流程。
对传染病患者的住院情况进行剖析，医护人员进行传染病大楼应该先穿好基础的医护服，配置好所有的传染病防护设备才能进入到污染区；当离开污染区后需要再次进行全方位的消毒，喷洒大量的雾化消毒液，先脱下罩衣，再除去所有的防护设备，并进行全身的淋浴，当一切清洁工作操作完毕后才能离开传染病大楼。各种药品，食品以及餐具等不能直接进入到传染病区域，需要在清洁区进行妥善的包装，并通过专属的流线才能进入到传染区域。
（三）交通规划
在对医院的建筑功能进行探究时，要对内部的人流情况进行重点探究，应该增强患者就医的舒适感，这样就能缓解患者的紧张情绪，使其有效地投入治疗工作。此外，科学的功能划分还能优化医院的管理和组织模式，提升整体的智能化运行程度。因为医院属于高层建筑，所以只有保障竖向交通的流畅性，科学地设置电梯，这样才能规避交叉感染的问题。医院应该设置不同功能的电梯，比如污染物电梯、医护电梯、出入院电梯以及餐食电梯等，这些电梯分别通往清洁区以及污染和半污染区。当发生疫情的时候，医院可以对电梯进行分级管理，明确具体需要开通的电梯。
（四）专项规划
第一，检查科。医护人员从入口进入到办公的区域，检验室和不同的实验室之间都存在着一个缓存区域，每个实验室之间都是相互独立的，空气处于不流通的状态。在区域设置独立的入口和出口，保障实验时标本不会受到污染，避免环境和操作人员被感染[2]。
第二，手术室。为了符合“平战转换”的需求，可以在邻近床位的位置安排一个负压手术室，主要负责污染手术，并为污染患者开通专属的通道。当进行负压手术时，为了避免污染物分散到隔壁的区域，应该借助调节空气气压的模式进行应对，并综合应用循环机组和排风设备。第三，病房。为传染病人设置单间，并在房门上设置传递窗户，房间的密封应该都处于密封的状态。
二、基于平战结合理念的医院建筑规划的体会
医院在平时可以根据自身的能力接收对应数量的患者，扩大医疗服务的辐射范围，实施多样化的诊疗模式。在战时应立即进行转换工作，对诊疗的流线进行调整，并配置对应的医疗设备。第一，优化综合设计模式。要对空间借调的可能性进行分析，对负压病房、清扫卫生以及生物清洁等问题进行探究，并综合考虑供电和排水工作，增强医院的应急能力。第二，加强医患分流和洁净分开工作。要对疾病传播的问题进行探究，进行全方位的分流工作，确保人流和洁污进行科学分离，避免交叉感染的问题。第三，科学应用现代通讯手段。安装摄像头和对讲设备，降低医护人员出入病房的频率。第四，医院全员参与建筑规划。在进行建筑规划时，要树立整体化和全局化的理念，参考所有医护人员的合理意见。
结论：综上所述，医院在进行建筑规划时科学地应用平战结合的理念，这样当疫情暴发时就能对病源进行科学地控制。这样不仅能对病情进行妥善地控制，还能为医患人员构建一个安全、稳定的环境，增强医院的可持续发展能力。
参考文献：
[1]梁兴辉，宋哈尔·海拉提.平战结合的应急物资产能保障信息服务平台研究——基于“大智链云”的支持[J].科技管理研究，2020,40(21):185-190.
[2]季汉珍，龚亚驰，徐建如，等.构建“平战结合”式新型智慧传染病医院的研究与思考[J].中国医院管理，2020,40(11):1-5.