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中医提倡未病先防，预防膝关节炎应当从年轻开始

发表时间：2021/5/19 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：陈福

[导读] 中医提倡未病先防，预防膝关节炎应当从年轻开始

陈福
（眉山市中医医院；四川眉山620010）
　　　关节炎是指在人体关节及其周围组织由于炎症、创伤、感染、退化以及其他因素造成的炎性疾病，可以分为数十种。在中国患有关节炎的患者已经超过1亿人，并且每年患关节炎的患者还在增多。关节炎的临床表现为炎症的红、肿、发热、疼痛、功能障碍以及关节畸形等，严重的患者可导致关节残疾，丧失活动能力，影响生活质量。据统计我国50岁以上的人群中有一半人患有不同程度的关节炎，65岁以上的人群中女性90%患有关节炎，男性80%患有关节炎。我国的患病率为0.34%～0.36%，严重者寿命约缩短10～15年。
　　　膝关节对于人而言可以说是生活中运动最频繁的关节之一，不仅如此，膝关节承受的重量也是全身最重的。人们日常生活中的劳动、运动都离不开膝关节，正是因为如此长期的负重、使用使得膝关节也比其他关节更容易出现损伤，随着人体年龄的增长，膝关节的退化也会逐渐加重，到了一定的年纪膝关节炎就会出现，对生活造成众多的不便。

　　　膝关节连接着股骨和胫骨，也就是大腿和小腿，两边是关节囊和内外次韧带负责保护关节和固定关节，中间部位为关节腔，膝关节炎就主要发生在关节腔内。在人体年轻时，关节腔内会填充着大量的关节液，这就好比是机械轴承中的润滑油，主要是起到润滑关节，减轻摩擦的作用，更好的保护软骨组织。但是随着年纪的增大，身体退行性的改变会使得关节腔内的关节液逐渐减少，关节也会逐渐的老化，软骨组织的韧性也会降低，这样，关节之间的摩擦越来越严重，关节也就越来越容易损伤，损伤之后就会出现疼痛，肿胀的表现，是患者感觉不适。膝关节如果长期受大强大压力刺激，那么软骨磨损也会进一步增大，因此膝关节炎的实质就是关节软骨的磨损，这就是为什么患有膝关节炎的患者总能听见膝盖处发出的响声。
　　　膝关节炎的病因。膝关节炎属于关节炎中的一种，其病因基本相同。导致关节炎的病因因素很多，主要与自身免疫因素、感染因素、退行性改变、营养饮食、代谢紊乱、炎症反应等因素相关。根据导致关节炎的病因不同，有不同类型的关节疾病比如骨关节炎、类风湿性、风湿性、反应性、化脓性、强直性等等。
　　　膝关节炎的临床表现。（1）疼痛，膝关节炎出现以后，关节部位会出肿胀、疼痛。而疼痛是大多数关节疾病的主要症状表现。（2）膝关节出现肿胀或变形：当膝关节炎出现时可能会伴随轻微程度膝关节肿胀以及少量积液，患者在这个阶段往往可以感受到膝关节摩擦感。到了膝关节炎后期，疼痛会继续或加重出现，膝关节变得比之前更加肿大、可能出现变形，影响活动能力。（3）膝关节的晨硬：膝关节患者往往会出现晨硬现象，这是由于在夜间休息时关节长时间没有活动，早上起床时关节会显得僵硬。
　　　俗话说得好：“人老先老腿，防老先护膝”，膝关节炎是一种慢性退化性疾病，目前没有根治的办法，但是中医提倡“未病先防”，预防膝关节骨性关节炎，必须从年轻时做起，应注意以下几点：
   （1）控制体重，科学减肥。膝关节主要的作用就是承担身体的重量，人体一半以上的重量全部集中在这里，同时它还要维持人体的活动。身体的重量与膝关节发挥作用之间存在紧密的关系，当人体过重时，习惯的负荷就会增加，导致膝关节在进行伸、屈、扭转等运动时承受着巨大的阻力，这种巨大的阻力会直接增加骨质与软骨组织之间的摩擦力，导致关节之间的磨损更为严重，如果膝关节长时间处于这种状态之下，可想而知，对膝关节的伤害有多大。因此要改变这种状态，就需要我们在年轻的时候控制体重，合理安排饮食。对于肥胖的人群需要科学减肥，降低体重，降低膝关节的承受负荷，避免在年老时出现关节疾病。
   （2）进行必要的功能锻炼。当我们年老时，身体机能下降，导致我们活动能力不足，活动不足就不能对关节起到锻炼的作用或者说活动减少了对关节的锻炼效果也就下降了因此，为了在年老时有一双健康的身体在年轻时我们就要进行必要的运动锻炼来为老年做准备。关节长期受病变等影响后关节会出现畸形等病态是关节部位的肌肉萎缩，使关节的活动能受到限制。通过关节的功能性锻炼可以起到维护、恢复关节的作用。但是在进行关节功能性锻炼时需要注意锻炼的时间、方法以及强度。
   （3）注意营养。饮食与关节之间存在紧密的联系。关节要保持硬度、软骨组织、肌肉组织要保证韧性、弹性均离不开对食物中营养物质的摄取。比如像蛋白质、钙质、胶原蛋白等等均是关节部位需要的营养物质，如果这些物质得不到满足，关节自然不健康容易的疾病。在日常生活中我们可以大量摄取这方面的食物如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等。这些物质可以帮助软骨组织的生长，还能帮助关节代谢远离关节炎。
   （4）避免寒冷刺激。注意关节保暖。关节对温度和湿度反应敏感，尤其是在冬季关节受寒更容易出现关节炎。因此我们要注意在寒冷的季节给关节做好保暖工作，在夏季炎热时需要保持室内的干燥，避免湿气过重对关节造成不良影响。
   （5）保护关节的功能位置。在日常生活中我们要爱惜自己的关节不能做一些超过关节承受范围的动作。避免过度拉伸、摩擦、挤压关节。避免长时间干重活、避免长时间站立、坐、蹲，避免节奏过快的运动扽等。