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　不可忽视的宫外孕

发表时间：2021/5/19 来源：《医师在线》2020年12月24期作者：　黄燕

[导读] 不可忽视的宫外孕

　　　黄燕
　　　（汶川县人民医院；四川阿坝州623000）
　　　
　　　在正常的受孕过程中，精子和卵子会在女性的输卵管内相遇结合，从而形成受精卵，经输卵管继续输送到子宫腔内，能够在子宫内膜上“生根发芽”。然而，如若受精卵在形成后的移动过程中发生其他意外，就会导致受精卵偏离正常的运行轨道，在子宫宫腔外的其他地方着陆，形成“宫外孕”。对于女性来说，宫外孕的危害较大，会影响其身心健康，因此我们应当加以重视。下面，就让我们一起来了解一下宫外孕的相关知识吧！
　　　一、宫外孕的发病因素有哪些？
　　　1.病理因素。
　　　病理因素主要是指女性在发生宫外孕之前，就存在其他的疾病，从而增加了宫外孕的发病风险。一般来说，其病理因素主要是指输卵管发育不良、慢性输卵管炎症以及输卵管功能异常等。其中，慢性输卵管炎症是引起宫外孕发生的最主要原因。在炎症因子的影响下，女性输卵管内的环境会开始发生变化，随着病情的恶化发展，或者长期受到疾病反复发作的影响，都会增加输卵管堵塞的发生几率，从而造成宫外孕或者不孕症的出现。在临床上，有研究之处，输卵管发育不良或者功能异常，最容易诱发子宫外妊娠，而常见的病因有输卵管过长、肌层发育差等。
　　　2.物理因素。
　　　物理因素主要是指妇科手术方面的影响，而容易增加女性宫外孕风险的常见临床手术有：输卵管成行术、输卵管吻合复通术等。由于手术方式、医生操作水平等多方面物理因素的影响，都有可能造成女性发生宫外孕。
　　　3.其他因素。
　　　根据临床有关研究数据显示，存在宫外孕史或者流产手术次数较多的女性，其宫外孕的发病率会比普通女性更高。这是由于流产手术宫腔操作的影响，会对女性的子宫宫腔造成一定的刺激，次数越多，损伤越大，因此会增加输卵管内妊娠的发病几率。所以，如若没有生育计划的女性，在日常性生活中应当及时做好避孕计划，减少宫腔操作。如若发生过宫外孕，那么在下次受孕时就应提高警惕，避免子宫外妊娠的再次发生。
　　　二、宫外孕的早期症状
　　　1.月经停止。
　　　从大部分宫外孕患者的早期症状来看，月经停止与正常受孕十分相似，在妊娠后会停经。但是只有输卵管间质部位妊娠的患者，可能会伴随较长时间的停经。虽然说宫外孕是怀孕的一种形式表现，也有小部分女性不会出现明显停经的现象。

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由于大多数女性缺乏对宫外孕的认识和了解，往往会出现将宫外不规则阴道流血误认为月经，或者由于月经过期仅数日而不认为是停经。
　　　2.腹痛。
　　　从临床的相关研究数据发现，腹痛是宫外孕大概率会出现的症状表现之一，也是最为典型的临床特征。一般来说，宫外孕的腹痛多发生于下腹部的某一侧，疼痛以隐痛、酸胀感为主，与阑尾炎的初期症状较为相似，因此需要结合其他的体征表现来加以辨别。但是需要注意的是，如若输卵管妊娠流产或者发生破裂时，患者下腹部会出现剧烈疼痛，除此之外女性患者还会伴随呕吐、恶心等不良体征变现。
　　　3.出血。
　　　宫外孕患者常常伴随阴道不规则出血的症状，具体表现为出血量少、颜色暗沉、出血时间长等，在出血症状发生后，患者还会出现头晕，甚至休克等严重症状。少数患者阴道流血流量较多，且伴有蜕膜碎片排出体内。
　　　4.肩痛。
　　　如果在发生上述早期症状的同时，女性在日常的平躺中出现无缘无故的肩痛症状，可能是受到了内出血的影响，从而导致神经受到刺激，建议及时就医，以确定检查结果，能够通过早期诊断来达到理想的治疗效果，避免病情延误。
　　　三、宫外孕的预防
　　　宫外孕的发病因素较为复杂，女性在日常生活中应该多了解妇科相关知识，加强对宫外孕的认识和了解。而宫外孕的预防方法主要从以下几方面入手：
　　　1.在出现妇科疾病，特别是妇科炎症时，应当及时就医，并且严格按照医嘱的要求治疗，保证病情根治，能够有效避免因炎症因素的影响而引起宫外孕。
　　　2.避免不洁的性生活，培养健康卫生的生活方式，在没有生育计划前严格避孕，尽量不做人流手术。
　　　3.了解自己是否属于宫外孕的高危人群，积极预防输卵管炎症。
　　　4.如若曾经有过输卵管手术史，在备孕期间需要提前就医咨询，在医生的合理建议下怀孕。
　　　5.如若是已经上环的妇女，应当定期去医院检查是否存在妇科炎症或者其他生殖系统疾病。
　　　科普小结
　　　在临床上，手术治疗宫外孕的效果更佳，但对患者创伤较大，术后并发症较多，且对患者的生育能力有一定影响，药物保守治疗对患者创伤最小，可最大限度的保留输卵管生理正常结构，因此在临床治疗中越来越受到重视。但无论选择哪一种治疗方式，有效预防并识别其早期症状，是现阶段育龄期女性一个不可忽视的问题，也是降低宫外孕发病率的重要手段。总之，在采取有效预防措施的基础上，我们还应不断加强宫外孕的筛查，做到早发现、早治疗，以保障女性健康。