才秀颀
鸡西市精神病防治院（鸡西市铁路地区中心医院）黑龙江 鸡西 158100
摘要：目的：研究综合护理与健康教育在肺癌护理中的应用作用。 方法：将90例肺癌患者随机分为45例/组。对照组进行基础护理，观察组实施综合护理与健康教育。对比生活质量与护理满意度。 结果：观察组护理后生活质量评分（56.36±1.13分）与护理满意度评分（护士服务态度：78.52±5.10分，护士理论知识：82.36±3.35分，护士专业操作技能：83.36±5.15分）均高于对照组（p值＜0.05）。 结论：对肺癌患者实施综合护理与健康教育，可以提高其生活质量，促进护患关系和谐。
关键词：肺癌；综合护理；健康教育
前言：肺癌的发病率、死亡率很高，数据显示，70%左右的患者，确诊时处于中晚期[1]，预后差，放化疗为其主要治疗方案，虽可以延长生命，但副作用很多，部分患者因无法耐受而主动放弃治疗，癌症患者除了身体状况差，心理状态也非常不理想，对疾病的认知不够。治疗结合护理是目前比较推崇的一种医疗模式，本文旨在分析综合护理和健康教育在肺癌护理中的应用作用，选择患者共90例，如下文。
1 资料及方法
1.1资料
选择肺癌患者共90例（2019.6月~2020.8月收治）。将合并其他恶性肿瘤、精神疾病、其他重要脏器疾病的患者排除。采取计算机随机分组法分为45例每组。
对照组：男：女=25：20；年龄：48-72（60.25±5.14）岁。
观察组：男：女=24：21；年龄：46-73（60.41±5.30）岁。
组间资料对比，p值＞0.05。
1.2 方法
对照组：基础护理。简单介绍关于疾病的知识，例如治疗步骤、常规检查、治疗周期、可能出现的不良症状等，提供舒适的病房环境，嘱咐患者严格遵医嘱用药。
观察组：综合护理与健康教育。（1）综合护理。①入院须知。协助患者办理住院手续，介绍周边环境及制度，和患者、患者家属取得沟通，了解患者相关情况，填写相关文件，结合病例资料对患者的情况予以综合评估，同时掌握患者的心理状态，做好护理计划；②心理干预。大部分肺癌患者的心理状态都不理想，年龄较轻的患者，害怕丧失工作能力，年老患者，害怕给子女带来负担，都会产生自责、害怕、抑郁等情绪，不利于治疗工作的开展，要做好患者的心理工作，介绍治疗方案对病情缓解的作用、医疗报销制度等，教会患者通过转移注意力等方式来改善情绪，对于化疗等带来的不良反应，如脱发，表示理解，同时劝诫其接受；③饮食指导。根据患者的综合情况制定饮食方案，保证营养均衡，规律饮食，多饮水，戒烟酒，补充各类营养物质；④疼痛护理。癌痛是癌症晚期患者的基础症状，教会通过移情法来转移对疼痛的注意力，此外理疗法刺激新陈代谢，也可以减轻疼痛，部分患者需根据医嘱服用止痛药；⑤运动指导。指导患者在身体条件尚可的情况下，选择散步、爬楼梯等方式来增强体质。（2）健康教育。详细向患者、患者介绍当下的治疗情况、肺癌症状、治疗方案、常见症状等，耐心解答问题，综合应用宣传册、讲座、口头教育、视频等宣教方式，提高患者及家属的认知度。
1.3 观察指标
比较两组护理前后的生活质量，采用《肿瘤患者生活质量评分标准量表》进行测评，涉及12个项目：精神、睡眠等，总分60分，分数越高表示生活质量越高。
调查两组护理满意度，涉及护士服务态度、护士理论知识以及专业操作技能，0-100分，分数越高表示越满意。
1.4 统计学
计算工具选择SPSS 22.0版本软件，计量资料采用“x±s”计算得出，进行T检验。计数资料采用[n(%)]表示，进行“χ2”验证，P表示比较差异显著度，P＜0.05则说明是有统计学意义的数据。
2 结果
2.1 生活质量
护理前两组患者生活质量评分较低，p＞0.05，护理后，观察组护理质量评分高于对照组，p＜0.05。
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2.2 护理满意度
两组护理满意度评分相比，观察组更高，护士服务态度：78.52±5.10分，护士理论知识：82.36±3.35分，护士专业操作技能：83.36±5.15分，p＜0.05。
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3 讨论
近些年，环境污染、吸烟等因素的综合影响下，肺癌发病率越来越高，虽然医学技术有所提升，但对于癌症还是无明显的进步[2]，癌症目前只能通过综合治疗方案尽量延长患者的生存期。大部分肺癌患者都错失最佳手术时机，预后差，生活质量低，心理状态不佳，形成恶性循环[3]。
医护结合是目前比较流行的一种医疗模式，本文对45例肺癌患者进行综合护理与健康教育，结果显示患者生活质量明显提升，护理满意度较高。综合护理涉及心理、饮食、运动、疼痛等多方面内容，旨在改善患者心理情绪，增强营养，减轻疼痛，配合综合性的健康教育，使患者以最佳的身心状态接受临床治疗，尽量延长生存期。综合护理内容丰富，与基础护理措施相比，不但护理措施有针对性，而且其护理更有规划性，大部分肺癌患者对生活失去信心，都是因为对疾病的认知度不高，认为自己即将死亡，加强健康宣教，让其对疾病知识有更全面、更准确的认识，不会长期郁郁寡欢，护理效果比较理想。
总之，综合护理与健康教育可以提高肺癌患者的生活质量，护理满意度高。
参考文献：
[1]余卓芬,杨丽琼.延续护理联合健康教育对肺癌化疗患者的临床效果观察[J].现代诊断与治疗,2020,31(20):3330-3331.
[2]施永瑛.健康教育实施表在实施肺癌中医护理方案中的效果影响[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(17):189,194.
[3]潘丽霞.心理护理联合健康教育对老年肺癌患者情绪状态及生存质量的影响[J].饮食保健,2020,7(34):260.