程彩虹 陈春梅 王锡娟 江华 付海杰
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
摘要：目的：分析心内科护理管理中的不安全因素，并根据分析结果提出防范对策。方法：将我院心内科收治的部分患者作为主要分析对象，选取时间为：2020年2月－2021年2月，期间从收治的患者中选取100例完成分析。使用对比分析方法，从而更好地更好地分析心内科护理中的不安全因素及对策。以研究组和参照组为本研究小组名称，依据随机数字表法进行分组，分别将50例患者分入2组，分别使用常规护理、护理安全管理；在管理期间统计护理工作的相关资料，重点记录护理风险事件发生率，比较重点研究数据。同时提出相应的护理对策。结果：研究组根据不安全因素分析后提出护理安全管理对策并实施，结果发现，本组护理风险事件发生率低于常规护理的参照组｛6.0%（3/50）比22.0%（11/50）}，相比差异有统计学意义（P＜0.05）。心内科护理管理中的不安全因素包括：护理人员因素（宣传不到位）、患者自身因素（缺乏安全意识）、外界因素等。结论：由于心内科护理管理中存在较多不安全因素，对患者有直接的影响，所以需要加强分析，并提出安全管理方案，只有这样才能够提高心内科护理管理的有效性和安全性，为患者的早日康复提供保障。
关键词：心内科；护理管理；不安全因素；对策
引言：心内科是医院中的重要科室，该科室的护理工作存在一定的复杂性，具有一定难度。当前人们生活质量在经济发展的带动下逐渐提高，同时许多人的健康意识越来越高，这对临床护理工作提出了新的要求，以往常规护理服务难以满足现状，且在实际护理中极易导致不良事件的发生，不利于临床护理工作的顺利开展[1]。因此，临床护理管理中应重点分析护理风险事件的发生原因，并积极开展针对性护理及管理服务，以此提高护理工作的安全性。基于此，本研究选择部分患者进行分析，并分析不安全因素后开展不同护理管理方案完成对比研究，作出如下汇报。
1 资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院心内科患者，在2020年2月－2021年2月期间选择100例进行详细分析，随机将患者分为研究组、参照组两个小组，每组分得50例患者，所有患者中年龄最大的84岁，最小46岁，平均（50.22±3.19）岁。研究中可将资料进行比较。
1.2方法
参照组采用常规护理管理模式。研究组则根据分析结果提出相应的管理对策即护理安全管理。（1）积极组织护理人员参加安全培训。在培训过程中首先要提高护理人员的安全意识，让护理人员知道护理安全的重要性。保证护理人员能够在实际护理工作中，有敏锐地发现力，及时找出护理工作中的安全隐患，并及时处理。同时护理人员还需要对护理环境进行改善，减少安全隐患，并加大宣传力度，提高患者的预防心理[2]。（2）加大患者安全教育力度。定期开展患者的健康教育，通过实际案例讲解的方法，让患者指导安全事件的危害，提高其安全意识，若患者行动不便，可加强患者家属的培训，提高临床配合度。（3）制定完善的管理制度。科室根据患者的实际情况及科室特点，制定完善的安全管理制度，要求护理人员严格按照制度进行护理操作。
1.3 观察指标
分析所有患者护理期间的不安全因素，并进行明确。同时记录不同护理管理方案实施后患者的不良事件发生情况，采用（发生例数÷总人数=发生率）的方法计算后进行比较。
1.4 统计学处理
在研究过程中涉及的相关数据较多，主要以计数资料和计量资料为主，为了便于分析和对比，将所有数据纳入计算机中，并使用计算机软件SPSS?23.0进行数据整理，在表达计数资料的过程中使用百分比完成，数据检验采用X2完成，而计量资料的表达的过程中使用标准差（±）完成，采用t完成数据比较。如果数据比较时存在明显差异，就说明（P＜0.05），有统计学意义。
2 结果
2.1分析心内科护理管理中不安全因素
经过不安因素分析得知，宣传不到为即护理人员因素、患者意识不强即患者自身因素以及外界其他因素是导致护理风险事件发生的主要原因。
2.2比较不同护理方法实施后2组风险事件发生率
研究组根据分析结果提出相应的护理管理实施后，出现不良风险事件3例，发生率为（6.0%）；参照组采用常规管理方法后，有11例患者出现不良风险事件，发生率为（22.0%）；上述数据进行比较，前者有明显的优势，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
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3 讨论
心内科收治的患者病情较为复杂，临床中应加强护理风险的管理，如果存在疏忽导致不良事件发生，就会使患者受到直接的影响，不仅会降低治疗效果，甚至威胁到患者的生命安全。因此，心血管内科护理人员根据实际情况积极开展风险管理，是降低风险事件的重要举措[3]。本研究详细分析了风险事件的影响因素，并提出相应的管理对策。将其应用到研究组中，结果发现，本组患者的不良事件发生率明显降低，且低于常规护理管理的参照组，差异明显有统计学意义（P＜0.05）。究其原因，心血管内科护理工作中的风险问题主要体现在三个方面，分别是护理人员、患者自身及外界环境，通过三个因素的分析，提出针对性地管理方案，并应用到护理工作中，有效地提高了整体护理质量，避免了不良事件的发生，对患者的安全性的提高有着良好作用。
综上所述，在心血管内科护理管理中，对不安全因素的分析是护理管理的重点 ，同时分析后提出相应的解决对策，进行安全管理，有利于减少不良反应的发生，提高患者的安全性和有效性。
参考文献：
[1]措毛吉.心血管疾病在内科护理管理中风险因素分析及安全防范对策[J].临床医药文献电子杂志，2019,6(94):93.
[2]张金蓉.内科护理管理中不安全因素调查及对策探讨[J].中国卫生产业，2018,15(04):14-16.
[3]李景匣.心内科护理管理中不安全因素分析及对策[J].世界最新医学信息文摘，2018,18(02):198.