金婧媛
常州市第四人民医院 江苏 常州 213000
【摘要】目的：探讨老年心血管疾病患者的临床合理用药研究。方法：选择在我院进行治疗的老年心血管疾病的患者（80例）作研究对象，按照就诊先后顺序将研究对象分为两组，一组为观察组，另一组为对照组，两组均有40例患者。其中观察组实施合理用药的追踪指导，对照组行常规用药指导，之后对两组患者的临床指标和不良情绪进行对比分析。结果：观察组患者的临床指标比对照组恢复更好，观察组患者的不良情绪情况优于对照组，数据之间的差异，有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年心血管疾病的患者实施合理用药的追踪指导进行治疗，可以充分改善患者的临床指标，调整患者的不良情绪，患者的预后因此得到了更好的保障。
【关键词】老年；心血管疾病；合理用药；临床指标；不良情绪
在临床中，心血管疾病是由多种因素而引发的全身系统性疾病，病死率较高。例如冠心病、高血压、心律失常、血管栓塞、高血脂等病症。患者会因为压力、饮食、环境以及生活习惯的影响加重病情，常发于老年人群。而且由于老年人的年龄较大、身体素质不佳，很容易并发其他系统性疾病，因此需要长期的药物治疗。基于此，文主要对我院80例老年心血管疾病患者展开了分析研究，将这些患者分为两组之后。分别采用不同的治疗方案，之后记录得出的数据，并分析不同的用药指导情况对老年心血管疾病的患者的效果影响，现报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择在我院进行治疗的老年心血管疾病的患者（80例）作为研究对象，研究对象选择的时间为：自2019年3月--2020年7月来本院进行治疗的老年心血管疾病的患者。按照就诊先后顺序将研究对象分为两组，一组为观察组（40例），另一组为对照组（40例）。观察组中，女19例，男21例，最小年龄是60岁，最大年龄为80岁，平均年龄为（62.25±2.44）岁；对照组中，女18例，男22例，最小年龄65岁，最大年龄80岁，平均年龄为（64.25±1.42）岁。
1.2方法
对照组患者实施常规的用药指导，并针对患者的病情遵医嘱告知患者服用相关药物的用药时间和方法。
观察组患者采取合理用药的追踪指导：医护人员要对患者进行长达12个月的合理用药追踪指导，针对不同患者的病情来进行指导，内容如下：（1）高血压：治疗高血压的药物较多，但长时间使用一种药物，会使得患者产生耐药性，所以常需要联合用药。如β受体阻滞剂+利尿剂；血管转换酶抑制剂+利尿剂；血管转换酶抑制剂+钙拮抗剂；β受体阻滞剂+α受体阻滞剂；（2）高血脂：治疗高血脂的药物种类同样很多，各种药物的作用靶向也各有不同，所以要根据患者的实际临床指标与症状进行用药，可分以下几种：他汀类，主要降低胆固醇；贝特类，当患者患有高甘油脂血症时建议使用，能降低总蛋白固醇；烟酸类，有降脂的作用；（3）血栓、血粘稠：建议使用阿司匹林肠溶片，该药物能够抗血小板聚集，注意该药物对患者的胃肠道产生刺激，所以老年患者在使用的时候要注意；（4）病情监测：医护人员要严密监测患者的心率和血压等生命体征，如果生命体征出现特异性冰花，要做好针对性的急救准备；（5）健康教育：可建立患者信息群，医护人员要定期在群内进行人性化的用药指导，并告知患者根据少食多餐的方式，多吃学水果蔬菜、高蛋白低脂的食物，禁止吸烟喝酒，忌辛辣刺激的食物，保持新陈代谢平衡。并加强患者用药后不良反应的分析评估，及时进行用药方案调整，减少患者出现用药错误的次数，从而控制不良反应发生概率。
1.3评价标准
患者临床指标比较：观察并记录两组患者用药后临床指标变化。其中包括血脂、血压以及血液粘稠等改善情况。
患者不良情绪比较：根据焦虑自评量表（SAS评分），抑郁自评量表（SDS评分），来评估患者治疗前后的焦虑和抑郁情绪。两个量表的评分范围均在30-50分，分数越高，焦虑和抑郁情况越严重。
1.4统计学分析方法
采用SPSS 23.0统计学软件处理数据，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者临床指标比较，见表1
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3、讨论
近几年来，患有心血管疾病的患者正在呈逐渐增长的趋势，常发于老年患者。而且对于老年心血管疾病的患者来说，主要是由于患者的体内产生异常的炎症而导致，常常伴有其他的症状。所以，对于老年心血管疾病患者实施合理用药指导十分重要。通过本文研究表明，对老年心血管疾病的患者实施合理用药的追踪指导进行治疗，可以充分改善患者的临床指标，调整患者的不良情绪，患者的预后因此得到了更好的保障。
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