刘若愚
重庆市巫溪县人民医院 重庆 405800
【摘要】目的：观察血液检验中贫血鉴别诊断的应用效果。方法：选择2019年12月至2020年1月在我院体检的健康患者42例为健康组，选取同时期收治的88例贫血患者为研究对照，其中缺铁性贫血患者45例为缺铁性组，地中海贫血43例为地中海组。所有患者均接受血细胞检验，比较三组血液检查结果。结果：缺铁性组与地中海组MCV、MCHC、Hb水平显著低于健康组，组间对比P＜0.05，存在统计学意义；缺铁性组MCHC、Hb、RBC/MCV水平显著低于地中海组，组间对比P＜0.05，存在统计学意义；缺铁性组敏感度、特异性、符合率分别为95.56%，73.33%，77.78%；地中海组敏感度、特异性、符合率分别95.35%，72.09%，83.72%。结论：采血检验应用于贫血诊断鉴别灵敏度和特异性较高，具有较高的符合率，可以作为诊断贫血的依据，临床应用价值较高。
【关键词】贫血鉴别诊断；血液检验；应用效果
贫血是临床医学中比较常见的一种病症，由于贫血类别不同患者往往表现出较大的差异。临床诊断中应详细分析患者的血液检测报告，为患者接受针对性的指导提供建议。贫血包含很多类型，由于贫血过程比较漫长且临床症状不明显，特异性不强，患者并不重视贫血问题，对其治疗产生不利影响[1]。为此，及时检测贫血对患者尽早接受针对性的治疗具有重要的意义。本次研究选择88例贫血患者为观察对象，将其与42例健康组进行对比，具体结果如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的88例贫血患者为观察对象，其中缺铁性贫血患者45例（缺铁性组），地中海贫血43例（地中海组），入选时间为2019年12月至2020年1月。选取同时期体检的健康人群42例为健康组。缺铁性组男性18例，女性27例；年龄21~65岁，平均（36.24±2.51）岁；地中海组男性20例，女性22例；年龄20~67岁，平均（38.65±2.64）岁；健康组男性19例，女性23例；年龄22~68岁，平均（39.72±2.85）岁。三组研究者基本资料差异不大，组间比较P＞0.05，可以比较。
1.2方法
三组研究者均于检查日清晨检查，空腹状态抽取静脉血2 mL。抽取完毕后将血液放置于含有抗凝剂的血常规专用管，将二者充分混合。血常规检验借助全自动血液分析仪进行。
1.3观察指标
观察并记录三组研究对象血液中的各项指标：红细胞计数（RBC）、红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白量（MCH）、红细胞分布宽度变异系数（RDW）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血红蛋白（Hb）、RBC/MCV。观察缺铁性组和地中海组敏感度、特异性和符合率[2]。
1.4统计学方法
本次研究所有数据均通过spss21.0软件进行分析，以（均数±标准差）表达计量资料，t为检验值；以n（%）表达定数资料，2为检验值。用P＜0.05表达差异具有统计学意义。
2 结果
2.1比较三组研究对象血液检查指标
与对照组相比，缺铁性组和地中海组各项指标均存在统计学意义，P＜0.05；地中海组与缺铁性组相比差异存在统计学意义，P＜0.05，具体数据见表1。
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注：1）表示与健康组相比P＜0.05；2）表示与缺铁性组相比P＜0.05.
2.2分析缺铁性组和地中海组的敏感度、特异性和符合率结果
缺铁性组敏感度为95.56%，特异性为73.33%，符合率为77.78%；地中海组敏感度为95.35%，特异性为72.09%，符合率为83.72%，具体数据见表2。
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3 讨论
血液检验属于目前临床上比较经济实惠的一种检验方法，目前在临床上应用比较广泛。为了更好的完成贫血检验工作，必须提升检验质量[3]。但考虑到贫血在临床上的特异性表现不强，必须结合有效的贫血诊断确定合适的治疗方法。
海洋性贫血是人们对地中海贫血的另一种叫法，其是遗传性溶血性贫血的一种，而缺铁性贫血主要受到体内储存铁从而降低了血红素合成引起，由此可知二者有着很大的区别[4]。目前我国对贫血分型的诊断重视程度不高，临床上主要应用血液检验对贫血进行检验诊断，虽面临诸多困难，但也具有一定优势，如经济实惠、操作简单。本次研究中缺铁性组和地中海组与对照组相比均存在统计学意义，P＜0.05；地中海组与缺铁性组相比差异存在统计学意义，P＜0.05。缺铁性组敏感度、特异性和符合率分别为95.56%、73.33%、77.78%；地中海组敏感度、特异性、符合率分别95.35%，72.09%，83.72%。根据上述结果可知血液检验在诊断贫血方面诊断价值较高[5]。
综上，贫血鉴别诊断中血液检验具有较高的价值，为临床诊断提供准确、可靠的信息。
【参考文献】
[1]张月霞, 周爱军. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察[J]. 心理月刊, 2020, 15(5):213-213.
[2]何均军. 贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察[J]. 心理医生, 2017, 23(6):106-107.
[3]程家国. 血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J]. 医药前沿, 2016, 6(16):118-119.
[4]张华. 血液检验在临床贫血鉴别诊断中的应用效果观察[J]. 临床检验杂志(电子版), 2018, 7(1):74-75.
[5]阮受杰. 贫血鉴别诊断中血液检验临床应用效果观察[J]. 临床合理用药杂志, 2018, 11(31):34-35.