倪瑜
云南省第一人民医院 云南昆明 （650000）
【摘 要】：目的 研究淋巴瘤化疗患者饮食干预对其营养状态的影响。方法 本次研究主要选取我院2019年5月-2019年12月收治的淋巴瘤化疗患者共42例作为研究对象，遵循随机分配原则将其分为甲组与乙组，各21例患者，甲组采取常规护理，乙组在此基础上加强饮食护理干预，分析患者营养状态。结果 乙组患者碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质摄入量显著高于甲组（P＜0.05）；两组患者营养良好状况进行比较，乙组显著优于甲组（P＜0.05）。结论 在淋巴瘤患者化疗期间为其提供饮食干预，可有效改善患者营养状况，建议推广。
【关键词】： 淋巴瘤化疗；饮食干预；营养状态
淋巴瘤属于血液淋巴系统恶性肿瘤，在欧洲、北美等国家发病率较低，中非、亚洲等发病率则较高。随着经济发展，污染环境问题愈发突出，淋巴瘤发病率也随之提高，在治疗过程中，化疗作为主要手段，在发挥治疗效果的同时，也为患者集机体带来呕吐、腹泻、恶心等不良反应。而营养不良作为治疗中常见并发症，研究表明[1]，恶性肿瘤患者40%-80%均产生不同程度营养不良，进而影响了患者抗肿瘤能力，引发患者焦虑、急躁等不良心理，降低了生活质量。因此，需要在临床护理中做好饮食干预措施，以此改善患者营养情况。本文选择2019年5月-2019年12月收治的淋巴瘤化疗患者共42例作为研究对象，对比两组患者化疗前后营养状况，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2019年5月-2019年12月收治的淋巴瘤化疗患者共42例作为研究对象，遵循随机分配原则将其分为甲组与乙组，各21例患者。甲组：男10例，女11例，年龄在20-50岁范围内，平均年龄（35.41±6.83）岁；乙组：男11例，女10例，年龄在21-52岁范围内，平均年龄（36.42±5.42）岁。在两组患者中有非霍奇金淋巴瘤患者20例，霍奇金淋巴瘤患者22例，一般临床资料无显著差异（P＞0.05）；研究内容患者知情同意，符合医学伦理。
1.2方法
甲组：患者常规化疗中开展常规护理，包含入院宣教、药物与疾病讲解。
乙组：患者在常规护理基础上予以饮食干预。具体如下：（1）饮食宣导。在患者化疗前进行宣导，以发放健康手册、讲解等方式了解与化疗相关的饮食知识，如人体能量需求，健康饮食选择等，并结合患者情况与《中国食物成分表》，为患者制定个性化每日能量与营养素需求量[2]；（2）减缓肠胃不良反应。结合患者情况为其制定科学饮食计划。在药物化疗过程中，对于患者消化系统将会造成严重损害，影响其进食。因此，选用煮、炖、蒸的方式为患者烹饪食物，叮嘱患者多吃水果蔬菜，预防便秘；（3）保护肝肾功能。化疗后患者众多白细胞损伤，提高尿酸水平，需少吃高胆固醇失误，多吃苦瓜、莲子改善肝肾功能；（4）提高免疫力。患者化疗一段时间后，会减少机体内含血红蛋白量，进而影响其造血功能。叮嘱患者多吃黑木耳、银耳、香菇等食物，提高患者免疫力。
1.3观察指标
评估患者营养摄入量，包含碳水化合物、蛋白质、脂肪指标；评估营养状况，采取简易营养评价法（MNA）[3]进行评价，此评价包含人体指标、主观评价、整体评价与饮食在四部分，人体营养指数与分数为正比，30分为满分，＞23.5分营养良好，17-23.5分时营养不良危险，＜17分时营养不良。
1.4统计学方法
采取SPSS24.0软件分析数据，以（±s）表示计量资料，以t检验，以（%）表示计数资料，以2检验；P＜0.05则组间差异显著。
2.结果
2.1两组患者营养物质摄入对比
经过护理后，乙组患者碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质摄入量显著高于甲组（P＜0.05），见表1.
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2.2两组患者营养状况对比
饮食干预后对两组患者营养良好状况进行比较，乙组显著优于甲组（P＜0.05），见表2.
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3.讨论
淋巴瘤属于恶性肿瘤疾病，死亡率高，病情变化快，主要是通过化疗方式治疗淋巴瘤，杀死恶性细胞，达到治疗效果[4]。但是，在化疗过程中，不仅会将恶性细胞杀死，还会一同杀死健康细胞，化疗次数过多，可能引发患者多种并发症，营养不良作为常见并发症，普遍化疗患者存在营养不良情况。治疗中患者如若摄入营养不足，则会降低其白蛋白，出现贫血等情况，对于患者生活质量及治疗效果均有影响[5]。所以，为纠正患者样样不良，则需要做好饮食干预措施，制定科学饮食计划，保证患者营养充足，提高其免疫力。
本次研究探讨淋巴瘤患者化疗期间饮食干预对营养状况的影响。甲组患者予以常规护理，乙组患者则在常规护理基础上予以饮食干预。研究后发现，乙组患者碳水化合物、脂肪、蛋白质等物质摄入量显著高于甲组（P＜0.05）；两组患者营养良好状况进行比较，乙组显著优于甲组（P＜0.05），可知饮食干预具有良好效果。
综上所述，在淋巴瘤患者化疗期间为其提供饮食干预，可有效改善患者营养状况，建议推广。
参考文献
[1]王锦. 中医情志护理联合中医膳食干预对淋巴瘤化疗患者营养指标和心理状况的影响[J]. 川北医学院学报, 2018, 33(2): 287-290.
[2]李兰凤,陈丽云,鄢虹,杨小敏,韩碧晴,周艳.饮食护理干预对妇科恶性肿瘤患者化疗期间营养状况的影响临床研究[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(32):142+146.
[3]付恩锋,和芳,李彩云,何瑞仙,王成锋.加强饮食干预对快速康复胃癌术后患者营养状况的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2019,26(01):92-96.
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[5]付呈程,李娟.护理干预对淋巴瘤放化疗伴癌因性疲乏症状患者生活质量的影响[J].川北医学院学报,2019,34(02):313-315+320.