袁林
天全县中医医院， 四川雅安625500
【摘要】目的：分析全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效。方法：选择66例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，研究时间在2019年3月至2021年2月，将其分成了全髋组和半髋组，每组均为33例，其中全髋组接受全髋置换术治疗，半髋组接受半髋关节置换术治疗，对比两组患者的治疗效果、并发症发生率、手术指标、手术前后Harris评分。结果：全髋组的治疗效果要高于半髋组，P<0.05。全髋组的并发症发生率要低于半髋组，P<0.05。全髋组的手术指标以及手术前后的Harris评分均优于半髋组，手术后对比P<0.05。结论：全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效明显。
【关键词】：全髋关节置换；老年股骨颈骨折
随着年龄的不断增长，中老年人群在身体各个机能以及体质等方面都会出现衰退的现象，从而会表现为不同程度的骨质疏松。在这种状态下，外界一些轻微的暴力撞击也会导致中老年人出现股骨颈骨折的情况[1]。由于我国人口老龄化正在逐步发展，所以目前我国患有股骨颈骨折的患者人数也越来越多，传统的保守治疗需要患者长期卧床，不仅不利于患者后续的恢复，同时还会产生大量的并发症，因此目前临床主要通过手术的方式进行治疗。本次研究主要采用了全髋关节置换来治疗老年股骨颈骨折，具体内容如下。
1.资料与方法
1.1 临床基础资料
本次研究的对象是2019年3月至2021年2月期间收治的老年股骨颈骨折患者66例，将其分成了全髋组和半髋组，每组均为33例，其中全髋组的男性人数为17例，女性人数为16例，年龄在65岁至79岁，平均（71.35±1.46）岁，半髋组的男性人数为18例，女性人数为15例，年龄在66岁至79岁，平均（71.38±1.47）岁，以上一般资料对比P>0.05。
1.2 方法
半髋组接受半髋关节置换术治疗，给予患者腰硬联合麻醉，切开皮肤充分暴露关节与附近组织，取出骨折骨块取出，随后利用开股骨扩髓操作，并且置入股骨柄假体。全髋组接受全髋关节置换术治疗，在患者的患侧髋关节前外侧进行切口，充分包括股骨近端与髋臼，取出股骨头，做好髋臼打磨工作。最后置入髋臼假体以及人工股骨头。
1.3 观察指标
观察分析两组患者的治疗效果、并发症发生率、手术指标、手术前后Harris评分。
1.4 统计学分析
SPSS20.0检验数据，将计数资料进行X2值检验，对计量资料进行T值检验，p<0.05具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗效果比较
全髋组的治疗效果要高于半髋组，P<0.05，详情见表1。
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2.2 并发症发生率比较
全髋组的并发症发生率低于半髋组，治疗后P<0.05，详情见表2。
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2.3 手术指标比较
全髋组的手术指标均优于半髋组，P<0.05，详情见表3。
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2.4 手术前后Harris评分比较
全髋组的手术前后Harris评分均优于半髋组，手术后P<0.05，详情见表4。
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3.讨论
股骨颈骨折疾病是一种常见的骨折疾病，病情逐渐发展会形成股骨头缺血性坏死、骨折不愈合等情况，严重影响到患者的日常生活能力以及运动功能[2]。另外，我国患有股骨颈骨折的人数越来越多，在治疗方面主要通过复位和固定的方式来促进患者功能恢复。传统的内固定方式并不能满足患者需求，因此目前临床主要通过人工关节置换术治疗。本次研究采用的全髋关节置换术能够彻底的清除关节周围病变，同时所使用的人工材料也更加贴合人体构造，患者在手术治疗之后疼痛感相比半髋治疗来说要低，有利于尽早进行功能康复训练[3]。
本次研究数据显示，全髋组的治疗效果要高于半髋组，P<0.05。全髋组的并发症发生率要低于半髋组，P<0.05。全髋组的手术指标（102.36±10.53、425.63±30.53、97.65±12.37、42.35±5.12、13.68±2.82）以及手术前后的Harris评分（58.42±3.96、93.79±4.98）均优于半髋组，手术后对比P<0.05。
总而言之，全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的疗效明显，虽然整体的手术时间要高于半髋关节置管术，但是在术后出血量、恢复时间以及住院时间等方面的指标均比较短，因此也有利于患者后续的恢复，值得进一步应用和推广。
参考文献：
[1]徐叶青,田红军,张忠财, 等.探讨采用骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果[J].健康大视野,2021(2):114.
[2]姜振海.采用骨折内固定术与全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床效果[J].中国伤残医学,2020,28(17):28-29.
[3]刘播,李广程,李怡飞.老年股骨颈骨折患者采用全髋与半髋关节置换术治疗的临床疗效分析[J].中国社区医师,2019,35(29):35,37.