宁泉
广西壮族自治区钦州市第二人民医院 广西壮族自治区 530000
【摘要】目的：分析为慢性支气管炎急性发作期患者应用自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗的效果。方法：选择我院的96例慢性支气管炎急性发作期患者，收治时间为2019年7月-2020年7月，采用双盲法的方式将其分为对照组（48例，实施盐酸氨溴索注射液治疗），观察组（48例，实施自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗），比较两组患者各项临床症状消退时间。结果：实施自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗的观察组患者咳嗽咳痰、呼吸困难及喘息的消退时间均要分别短于实施盐酸氨溴索注射液治疗的对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：为慢性支气管炎急性发作期患者采用自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗，能够及时缓解其相关临床症状，值得应用。
【关键字】慢性支气管炎；急性发作期；自拟止咳平喘汤；盐酸氨溴索注射液；效果
慢性支气管炎作为呼吸科的一种慢性非特异性疾病，其发病原因可能与害气体和颗粒、病毒、细菌等感染有关[1]。临床中患者会表现为反复的咳嗽、咳痰、呼吸困难及喘息等症状，并在急性发作期时症状加重，若不及时采取有效的措施进行治疗，还可能导致患者发展为呼吸衰竭，对患者的身体健康及生命安全造成的危害较大[2]。对此，本文主要分析自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液在治疗慢性支气管炎急性发作期患者中的应用效果，现将研究内容报告如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择我院的96例慢性支气管炎急性发作期患者，收治时间为2019年7月-2020年7月，采用双盲法的方式将其分为观察组（48例，男性25例，女性23例，年龄41-78岁，平均年龄56.35±2.43岁），对照组（48例，男性24例，女性24例，年龄42-77岁，平均年龄56.52±2.28岁），利用统计学软件分析其组间资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：诊断为慢性支气管炎急性发作期的患者。排除标准：有严重肝、肾功能障碍的患者；不配合研究的患者。
1.2 方法
本次研究两组患者均进行常规抗感染及吸氧等治疗，为对照组患者实施盐酸氨溴索注射液治疗，其中盐酸氨溴索注射液（国药准字H20183533，石家庄四药有限公司），将30mg的盐酸氨溴索注射液加入到250ml、0.9%的氯化钠溶液中混合，为患者进行静脉滴注，每天治疗2次。
为观察组患者实施自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗，其中盐酸氨溴索注射液治疗方式与对照组患者相同，自拟止咳平喘汤基方中包含茯苓20g，陈皮15g，桔梗、麻黄、紫苏子、苦杏仁各10g，五味子6g，甘草、细辛各3g。将1剂药方用水煎煮后分成两份，早晚各服用1份。
两组患者治疗时间为2周。
1.3 观察指标
观察两组患者的咳嗽咳痰、呼吸困难及喘息的消退时间。
1.4 统计学分析
使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，使用t和“x±s”表示计量资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。
2 结果
本次研究中两组患者各有48例，其中实施自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液治疗的观察组患者咳嗽咳痰消退时间（3.15±0.95）d、呼吸困难消退时间（4.23±1.14）d、喘息消退时间（3.79±1.02）d，单独实施盐酸氨溴索注射液治疗的对照组患者咳嗽咳痰消退时间（4.96±1.27）d、呼吸困难消退时间（6.64±1.67）d、喘息消退时间（5.84±1.57）d，观察组患者的各项临床症状消退时间均要分别低于对照组患者，差异均有统计学意义（P＜0.05），其中咳嗽咳痰（t=7.907，P=0.001），呼吸困难（t=8.258，P=0.001），喘息（t=7.586，P=0.001）。
3 讨论
慢性支气管炎作为临床中常见的一种疾病，其以咳嗽、咳痰为主要症状，近年来，由于受到环境污染现象的加剧，导致慢性支气管炎发病率出现不断上升的现象，若进一步发展后还可引起阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等。而慢性支气管炎急性发作期会使症状加重，需及时采取相应的措施进行治疗[3]。
盐酸氨溴索作为一种新型的黏液溶解剂，它可以起到清除自由基以及抗氧化的作用，能够促进人体呼吸道内部粘稠分泌物的排出，并减少粘液的滞留，可促进排痰，因此在一定程度上可以改善慢性支气管炎患者相关临床症状，但其治疗效果并不理想。中医认为慢性支气管炎主要属于“咳嗽”“喘证”等范畴，其病机是由于肺气虚，受风寒热侵袭所致[4]。自拟止咳平喘汤基方中包含茯苓、陈皮、桔梗、麻黄、紫苏子、苦杏仁、五味子、甘草、细辛。其中茯苓具有利水渗湿、健脾之效，陈皮具有理气健脾、燥湿化痰之效，桔梗具有宣肺、利咽、祛痰、排脓之效，麻黄具有发汗解表、宣肺平喘之效，紫苏子具有降气消痰、平喘之效，苦杏仁具有降气止咳平喘、润肠通便之效，五味子具有收敛固涩、益气生津之效，甘草具有补脾益气，清热解毒，祛痰止咳之效，细辛具有解表散寒、祛风止痛之效。将以上诸药合用以后，可以起到祛风除湿、止咳平喘、宣肺散寒及润肺化痰之效[5]。将自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液应用在慢性支气管炎急性发作期的治疗中，能够起到较好的效果，及时缓解患者相关临床症状。
综上所述，自拟止咳平喘汤联合盐酸氨溴索注射液在慢性支气管炎急性发作期中效果显著，可及时改善患者相关临床症状，有利于促进其疾病康复，具有较高的应用价值。
参考文献
[1] 孙艳卿. 盐酸氨溴索辅助治疗60岁以上慢性支气管炎的效果及预后评价[J]. 中国保健营养, 2020, 030(005):285-286.
[2] 邓胜荣, 李斌弟. 盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的效果观察[J]. 中国药物经济学, 2017, 012(012):94-96,107.
[3] 刘亚. 盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察[J]. 婚育与健康·实用诊疗, 2012, 000(010):6-7.
[4] 沈平. 盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎急性发作临床分析[J]. 大家健康:现代医学研究, 2015, 000(018):P.166.
[5] 杨明, 刘清泉, 周爱国. 清肺止咳化痰汤联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗老年慢性支气管炎急性发作疗效观察[J]. 河南中医, 2018, v.38;No.320(08):78-82.