高志敏
天全县中医医院 四川雅安 625500
【摘要】目的：探究冠心病心绞痛患者予以中医护理+热敏灸干预对心绞痛症状的缓解效果。方法：选择2019年6月至2021年3月期间，在我院收治的冠心病心绞痛患者60例，分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者采用中医护理，观察组患者采用中医护理联合热敏灸干预。对比两组患者的心绞痛缓解时间及疼痛评分，评估两组患者护理效果。结果：护理后观察组患者的疼痛评分低于对照组（P＜0.05），观察组的心绞痛缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）；护理总有效率（96.67%）高于对照组（86.67%）（P＜0.05）。结论：冠心病心绞痛患者予以中医护理+热敏灸干预效果显著，可有效缓解患者心绞痛症状，值得临床推崇。
【关键词】冠心病；中医护理；热敏灸；心绞痛
目前，心血管疾病已经成为临床关注问题，研究发现冠心病的诱因较多，常于近来脑人们生活方式等改变有关，为了提高冠心病心绞痛患者护理效果，中医护理可起到良好的养心护心作用，同时联合热敏灸可直接作用于病灶，从而缓解心绞痛患者的疼痛不适[1-2]。为了探究冠心病心绞痛患者予以中医护理+热敏灸干预对心绞痛症状的缓解效果，本文选择2019年6月至2021年3月期间，在我院收治的冠心病心绞痛患者60例，详述如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择2019年6月至2021年3月期间，在我院收治的冠心病心绞痛患者60例，分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。在两组中，男39例，女21例，患者年龄为45~73岁，平均年龄（54.78±6.85）岁，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组患者采用中医护理。（1）运动疗法：告知患者先从下肢开始锻炼，例如步行等，也可指导患者做太极、八段锦操等活动筋骨，心脏疾病患者运动后心率不宜超过110次/min，并且无明显胸闷气喘；（2）饮食调护；患有心脏疾病的患者应该限制食物的数量和种类，特别避免多食脂肪类和盐量，多补充维生素和膳食纤维，可采用玫瑰、山楂泡茶内服；（3）膏药外敷；可用蓖麻籽外敷双足涌泉穴治疗，也可用栀子、桃仁研磨制膏外敷，患者同时在每日睡前，用温水足浴。
1.2.2观察组
观察组患者采用中医护理联合热敏灸干预。在对照组的基础上，（1）选穴为手少阴心经及附近的经穴，确定热敏灸反应部位，并以此部位为中心，在3cm内用点燃的艾条，先用回旋灸和温和灸2min温热局部气血，当患者感受到艾热即为敏感点，当探查完所有部位的敏感点后，选用3~5个敏感点作为灸疗穴位；（2）先予回旋灸，继之以雀啄灸加强灸量，循经往返灸激发经气，再以温和灸温通经络。每条1次，8周为1个疗程。
1.3观察指标
评估两组患者的心绞痛婚缓解时间；干预30min后采用本院自制疼痛问卷调查，评估两组患者疼痛情况，实行10分制，分值与患者的疼痛感成正相关；评估两组患者的护理效果，显效为患者的疼痛评分下降75%以上；有效为患者的疼痛评分下降50%~75%，无效为患者的疼痛评分下降50%以下，总有效率=有效+显效。
1.4统计学方法
采用SPSS21.0分析，计量资料以（±s）表示，经t检验，计数资料经x2检验，以（%）表示，差异有统计学意义为P＜0.05。
2.结果
2.1对比两组患者的疼痛评分疼痛缓解时间
干预30min后，观察组患者的疼痛评分低于对照组（P＜0.05）；观察组的心绞痛缓解时间明显短于对照组（P＜0.05），见表1。
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2.2两组患者临床疗效对比
观察组患者的总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
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3.讨论
冠心病最常见的症状是胸部疼痛，部分患者还会出现恶心、头晕及呼吸困难等，除了药物治疗和控制生活方式外，中医护理中的一系列防病健身益寿等养生方式，被广泛应用于心绞痛的临床护理中[3]。
中医理论认为冠心病心绞痛为“胸痹”“真心痛”范畴，患者发作多于气虚血瘀相关，由于大部分患者是因遇怒忧思，伤脾肝所造成的，中医护理强调达到益气、活血、通脉的目的。本研究结果中，护理后观察组患者的疼痛评分低于对照组，观察组的心绞痛缓解时间明显短于对照组，护理总有效率高于对照组，说明中医护理联合热敏灸可改善患者症状，促进患者早日康复。通过从运动、饮食等方面的中医护理，对生活中刺激源进行有效控制，有利于改善患者的生活质量，有效缓解患者的疼痛；再予以患者热敏灸治疗，可发挥“小刺激大反应”的效果，通过合理选择穴位搭配，再经过热敏化后精气传导，随着运行的加强，达到宣统经脉、补虚散寒的功效，该技术有利于改善患者的心绞痛程度[4]。
综上所述，冠心病心绞痛患者予以中医护理+热敏灸干预效果显著，可有效缓解患者心绞痛症状，值得临床推崇。
参考文献：
[1]尹文浩，张淼，蔡芮桐，齐涵，赵洪欣，张泽.中医药治疗老年冠心病心绞痛研究进展[J].辽宁中医药大学学报，2020,22(10):79-82.
[2]蔡天亮，周婷，谢鑫，张泉.中医治疗冠心病稳定型心绞痛的研究进展[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020,8(07):171-172.
[3]李雅丽，刘志云，周雨欣.辨证施膳配合穴位按摩在冠心病心绞痛患者护理中的应用[J].保健医学研究与实践，2019,16(06):70-72+76.
[4]李霞， 中医情志调护联合香佩疗法对冠心病心绞痛患者负性情绪的影响. 上海市，上海市第七人民医院，2019-12-12.