洪诚
湖北科技学院 湖北咸宁 437000
摘要:目的：研讨脑血栓患者接受神经内科康复护理的临床价值。方法：以我院神经内科2017年10月-2019年10月收治的80例脑血栓患者为例，随机归为两组，A组（n=40）接受一般性护理，B组（n=40）在A组基础上接受康复护理指导，比较两组的临床护理成效。结果：两组护理前的BI指数以及上、下肢FAM评分比较差异较小，P＞0.05，无统计学意义；护理后，B组的BI指数以及上、下肢FAM评分较A组提高均更显著，P＜0.05，有统计学意义。问卷调查显示，B组护理后的患者总满意度为97.5%，较A组患者总满意度77.5%提高更明显，P＜0.05，有统计学意义。结论：对脑血栓患者开展神经内科康复护理，能够促进患者运动功能恢复，提高其独立生活能力，同时护理服务也更易得到患者的理解及支持，值得推荐。
关键词：脑血栓；患者；神经内科；康复护理
引言
脑血栓形成是因动脉粥样硬化引起，会导致脑部血流减少，或是发生供血中断的情况，由于大脑缺血缺氧，会导致神经功能损伤，因此患者在临床上常表现为肢体麻木、口眼歪斜等。即使脑血栓已经得到治疗，此类神经功能损伤症状还是会遗留后遗症，对患者后续生活造成影响，因此在治疗阶段，需要采取措施改善神经功能损伤症状。本次研究即为分析神经内科康复护理的效果，报告如下：
1 材料与方法
1.1 材料
选择2017年10月-2019年10月在我院神经内科就诊且确诊为脑血栓的患者80例，随机归为两组，每组40例。将A、B组的基线资料输入统计学软件（SPSS20.0）处理，P>0.05，有可研究性。
1.2方法
对照组采取常规护理，包括病情监测、饮食指导、术后恢复指导等内容。
观察组在常规护理时，开展神经内科康复护理，内容如下：（1）心理调节：脑血栓患者治疗后，由于基本活动受限，常会出现一些明显的负面情绪，加之交流障碍，常会出现焦虑、急躁等情绪。护理人员需要针对此类情绪进行疏导，加强与患者的互动，尽可能的改善患者负面情绪。（2）语言锻炼：在恢复期内，护理人员需引导患者发音，主要是练习一些基础的音节，随后逐渐增加发音内容，逐步给予患者信心。这样不仅有利于语言功能恢复，也有利于护理人员分析患者表达的内容。（3）健康宣教：采取多种方式对患者及其家属进行疾病知识宣教。于患者入院安顿好，向其介绍医院环境、主治医师，使其尽快适应。发放健康宣教小册，通过微信平台推送宣教内容，提醒患者认真阅读，有不理解的地方随时询问，并予以耐心讲解。进行各项护理操作前，向患者介绍操作的目的、可能达到的护理效果，以取得患者的理解与配合。实施集中宣教，聘请专家开展健康讲座，课堂上留有一定时间进行讨论，以发挥同患者之间的鼓励作用，并进行经验分享与总结。（4）饮食护理：吞咽困难者根据其具体情况、遵医嘱予以肠内或肠外营养，病情平稳后指导患者先进流物，之后慢慢过渡至半流食、普食。（5）功能锻炼：注重肢体功能的恢复和训练，主要包括站位、坐位及步行等，嘱患者锻炼并保持肢体的功能位，同时在关节正常活动的范围内进行适当的活动；按摩患肢，并积极进行功能锻炼，根据具体情况对患者的四肢肌肉进行电生理刺激，帮助患肢功能的恢复。
1.3 评估项目
自制调查问卷，统计两组患者对此次护理服务的满意情况，记录总满意度。同时以Barthel指数（BI）、肢体功能评测法（FAM）为参照，评估两组护理前后的独立生活能力以及上、下肢运动功能，分值越高，说明改善越显著。
1.4 数据分析方法
采用统计学软件程序SSPS20.0处理此次研究数据，计数资料由卡方检测，输出显示为率（%）；计量资料使用t检测以及（x±s）的形式描述，P<0.05，说明有统计学意义。
2 结果
2.1 两组不同护理阶段的BI指数及肢体FAM评估结果
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3讨论
脑血栓发生后会造成神经功能损伤，因此常会遗留相应后遗症，多数患者在脑血栓治疗之后，都会存在一定的运动障碍、语言功能、反应迟钝等情况。若是后遗症不甚严重，患者尚可自主活动，生活可以自理，若是情况较为严重，会导致严重活动障碍，生活无法自理。为提高预后，减少脑血栓后遗症，需采取措施对神经功能损伤情况进行干预，恢复患者的基本活动能力。临床上针对脑血栓患者执行神经内科康复护理，取得了较好效果，有效的减少了后遗症。该护理方式是针对神经损伤情况，旨在促进神经功能的恢复。神经内科康复护理主要是针对心理、语言、运动三方面，护理阶段辅以中医保健措施。心理方面主要是考虑患者心理状态不佳，加之治疗后还是存在运动障碍情况，需尽快疏导；语言方面则是考虑患者口齿不清、表达障碍的情况，提高其语言功能；运动方面则是针对运动障碍的情况，促进其肢体功能的恢复；辅以中医保健，则是为了疏通经络，充分改善神经功能。
参考文献：
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[4]李彩.对脑血栓患者开展神经内科康复护理的效果观察与探讨[J].双足与保健,2018,27(07):40+42.
作者简介：洪诚，男，汉族，1994年出生，本科，湖北襄阳人