孙道宣
内江市东兴区人民医院 产科 四川内江 641000
[摘要]目的：研究分析循证护理对于早期先兆流产患者的护理效果和不适症状发生的影响。方法：选取84例于我院就诊的早期先兆流产患者，时间介于2019年1月~2020年12月，并采用数字随机法将患者划分为对照组（42例，给予常规护理管理）、研究组（42例，给予循证护理），比较两组患者在护理前后的心理状态、不良反应发生情况和保胎成功率。结果：经对两组患者护理前、后的心理状态比较发现，两组患者在护理后的SAS评分和SDS评分都有所降低，但研究组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组，且研究组患者不良反应发生率较对照组显著降低，保胎成功率明显提升（P＜0.05）。结论：在对于早期先兆流产的患者的护理管理中，对患者进行积极的循证护理，可以有效减轻患者的不良反应，提高保胎率，值得临床上参考。
[关键词]循证护理；早期先兆流产；护理
前言：早期先兆流产是妊娠过程中常见的情况，常有与患者内分泌异常、子宫损伤以及免疫功能异常等因素引起，患者常有阴道点滴性出血、腰痛、下坠感等临床表现[1]。且当患者发生早期先兆流产时，常出现强烈的焦虑和恐惧等不良情绪，严重影响体内激素分泌，进而对母体正常妊娠和胎儿发育造成危害[2]。因此，如何在早期先兆流产的患者的诊疗中进行积极的护理，稳定其情绪，是提高治疗效果和成功保胎的关键。本次实验着眼于此，研究分析循证护理对于早期先兆流产患者的护理效果和不适症状发生的影响。
1 资料与方法
1.1 资料
选取84例于我院就诊的早期先兆流产患者，时间介于2019年1月~2020年12月，并采用数字随机法将患者划分为对照组（42例，给予常规护理管理）、研究组（42例，给予循证护理），对照组中年龄范围20~32岁，平均（26.13±1.04）岁，孕周20~29周，平均（25.45±1.07）周；研究组中年龄范围21~33岁，平均（26.14±1.06）岁，孕周20~28周，平均（25.46±1.04）周，患者一般资料满足均衡原则（P>0.05）。
1.2 方法
对对照组患者进行常规的护理管理，研究组进行循证护理，主要包括：（1）健康知识普及教育：在入院时与患者及其家属进行积极的交流，了解患者情况，并向患者及其家属进行就早期先兆流产的诱因、常见表现、治疗方式和注意事项等知识进行普及和教育，缓解患者的焦虑，树立患者治疗和保胎信心，提高患者接受治疗的依从性。（2）心理护理：密切关注患者情绪变化，及时进行开导和安慰，向患者介绍良好的保胎及顺利分娩案例，避免患者过于焦虑导致体内激素紊乱，出现危险，必要时采取专业的心理干预。（3）环境护理：为患者提供安静、舒适的病房，定期更换床单、通风，可适当的在患者睡前播放轻音乐，帮助患者入眠。（4）生活、饮食护理：针对患者妊娠具体营养情况，由专业人员制定个性化的营养饮食护理方案，指导患者及其家属按照营养补给方案进行日常的饮食，且根据患者情况，进行适度的锻练，促进消化并提高孕妇免疫力，同时防止久坐不动引发下肢深静脉血栓。
1.3 观察指标
本次研究的观察指标主要包括：（1）患者心理状态比较：采用焦虑（SAS）量表和抑郁（SDS）量表分别对患者在护理前后的焦虑、抑郁情况进行评价，各量表满分100分，分值越高，提示患者焦虑（抑郁）情绪越严重。（2）患者不良反应发生情况比较：比较两组患者发生腹痛、便秘和焦虑等情况。（3）比较两组患者的保胎成功率。
1.4 统计学方法
经由SPSS22.0行数据分析，对以（±s）表述的计量资料和以（%）表述的计数资料分别予以t检验和χ2检验，结果呈现P<0.05提示有显著差异。
2 结果
2.1 患者心理状态比较
经对两组患者护理前、后的心理状态比较发现，两组患者在护理后的SAS评分和SDS评分都有所降低，但研究组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组（P<0.05），见表1。
.png)
2.2患者不良反应发生情况比较
经对两组患者不良反应发生情况发现，研究组患者不良反应发生率较对照组显著降低（P<0.05），见表2。
.png)
2.3 患者保胎成功率比较
对照组保胎成功35例，实验组保胎成功41例；研究组总保胎成功率（97.61%）显著高于对照组保胎成功率（83.33%），差异具有统计学意义（χ2＝4.937，P＝0.025）。
3 讨论
常规的护理管理，对于早期先兆流产的患者有一定的护理效果，但难以明显缓解患者的情绪，避免各种不良反应的发生。而循证护理立足于患者的具体情况，制定个性化的全方位护理措施，关注患者的心理状态、营养状态和生活习惯，在患者在不同时期开展对应的护理和心理、饮食指导[3]。该护理方式可以有效的改善患者情绪，提高保胎成功率。本次实验着眼于此，研究分析循证护理对于早期先兆流产患者的护理效果和不适症状发生的影响。在本次实验中，研究组患者的SAS评分和SDS评分显著低于对照组，提示研究组且研究组患者不良反应发生率较对照组显著降低，保胎成功率明显提升（P＜0.05）。
综上所述，在对于早期先兆流产的患者的护理管理中，对患者进行积极的循证护理，可以有效减轻患者的不良反应，提高保胎率，值得临床上参考。
参考文献：
[1]扶婷婷,杨凯歌.护理干预对早期先兆流产患者妊娠结局的影响效果[J].中国卫生标准管理,2018,9(05):142-144.
[2]杨海英,陈小丽.个性化护理应用在早期先兆流产患者中的护理效果探究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(20):14+16.
[3]薛生莲.早期先兆流产患者应用循证护理的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(38):145.