贾慧慧
安徽省第二人民医院感染科,安徽 合肥 230011
【摘要】目的:研究系统护理对慢性丙肝肝炎患者护理效果的提高作用。方法:选取我院2020年1月—2020年12月收治的142例慢性丙肝肝炎患者,将其随机分为实验组和对比组,每组各71例患者,实验组利用系统护理,对比组传统护理,比较两组护理效果、不良反应发生情况、满意度、住院时间等指标差异。结果:实验组不良反应发生率1.41%,对比组不良反应发生率11.27%,两组治疗依从度评分、SF-36量表、护理满意度量表、住院时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性丙肝肝炎在我国的发病率逐年增加,进一步增加了由于病毒性肝炎产生的肝硬化、肝癌患者基数,利用系统护理能够帮助慢性丙肝肝炎患者更好的配合治疗,促进患者满意度提高,值得临床应用。
【关键词】慢性丙肝肝炎;系统护理;护理效果;满意度;住院时间
慢性丙肝肝炎是流行性传染病,由丙型肝炎病毒感染导致发病,与乙型肝炎病毒感染相比,感染后的危害更大。临床主要针对患者开展标准化抗病毒方法治疗,目前已经为大多数患者提供治愈方法。当前我国的慢性丙肝肝炎患者人数可达4千万左右,庞大的患者基数对临床治疗的压力逐步增加,尽快帮助患者治愈,确保患者治疗体验,避免不良反应产生,是临床对慢性丙肝肝炎治疗的需求与挑战。护理措施是辅助治疗的关键医疗操作,能够提高患者治疗依从度与满意度。本文对所选慢性丙肝肝炎患者开展系统护理,观察系统护理对患者治疗依从度、住院时间等指标的影响,现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2020年1月—2020年12月所收治的142例慢性丙肝肝炎患者,将其随机分为实验组和对比组,每组各71例患者。实验组男35例,女36例,年龄28-73岁,平均年龄(54.22±18.78)岁,病程1-7年,平均病程(4.33±2.67)年。对比组男36例,女35例,年龄27-73岁,平均年龄(55.24±17.75)岁,病程2-8年,平均病程(4.56±3.44)年。患者排除具有原发性疾病,排除心血管、神经内科疾病,排除凝血功能障碍,实验用药过敏以及无法配合护理、中途脱离实验患者,患者均自愿签署同意书并全程参与实验,同时能够在实验后查阅患者的全部资料,资料不全患者剔除后统计,两组患者的年龄、性别、病情等一般资料均无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
实验组利用系统护理,对比组传统护理。系统护理包括环境干预、健康宣教、心理疏导、生活指导。环境干预:患者入院后立即开展病房清洁,对患者即将入住的病房进行消毒、摆放备品,选择隔离区作为患者的病房,同时对患者进行排便、饮食的干预,避免患者出现院内感染。病房环境应保证适宜温度与湿度,定期通风,确保光照。健康宣教:为患者讲解丙肝的发病机制、临床症状、传染途径等医学常识,并对患者家属讲解如何共同预防,帮助患者及家属对疾病、自身情况、康复阶段、用药治疗有充分的认识,并告知患者治疗过程中可能出现的不良反应,叮嘱患者积极配合治疗。心理疏导:丙肝的治疗时间长、治疗效果较慢,患者的身体各部分器官、生活习惯、工作社会关系等,都会受到影响。大部分患者能够在治疗初期积极配合治疗,但随着患者治疗压力的不断增加,治疗时间的延长,患者情绪、心理障碍也随之增加。多数患者需要在治疗过程中,根据患者不同阶段的心理条件进行心理疏导,帮助患者减少心理压力,避免心理压力过大对患者治疗产生影响。生活指导:帮助患者进行生活干预,对患者的饮食、营养、运动、康复等进行干预,叮嘱患者少食多餐、不可暴饮暴食,叮嘱患者多食用蔬菜水果、禁烟忌酒、随季节作息,避免过度劳累。
1.3疗效判定对比
两组治疗依从度评分,满分100分,得分与依从度呈正比,对比两组SF-36量表、护理满意度量表、住院时间指标差异。对比两组不良反应发生率=(失眠+皮肤红斑+脱发)/总数*100%。
1.4统计学分析
利用SPSS19.0统计学软件处理数据,计量资料:治疗依从度评分、SF-36量表、护理满意度量表、住院时间指标,以均数±标准差(X±s)表示,t检验,计数资料:不良反应发生率,以率(%)表示,X2检验,P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1实验组不良反应发生率1.41%,对比组不良反应发生率11.27%,差异明显(P<0.05)。
2.2两组治疗依从度评分、SF-36量表、护理满意度量表、住院时间差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
慢性丙肝肝炎在临床上属于较为高发的疾病类型,患者的肝脏细胞如果长时间处于病毒感染状态,会造成患者纤维化,出现肝硬化症状,最终发展为恶性肿瘤,造成肝癌发病,导致患者死亡。慢性丙肝肝炎患者的治疗,是利用长效干扰素、利巴韦林等药物联合用药,该用药方法现已成为临床标准化治疗方案,能够对患者起到较为明确的治疗效果,对避免患者复发也有一定的作用。但上述药物在用药初期,会造成患者出现较为明显的不良反应,其中以脱发、皮肤、红斑较为常见,上述症状会影响患者的治疗依从,造成患者较大的心理压力,甚至导致患者对医护操作产生误解,从整体上影响患者的治疗效果。
系统护理干预对患者的治疗辅助作用显著,能够从患者的病房设置、生活饮食、治疗依从、心理条件等多个因素开展护理干预,帮助患者全方位进行治疗辅助护理,促进患者对治疗的依从,帮助患者减少由于治疗产生的不良反应,并减少由不良反应引起的心理不适,避免影响患者的治疗依从性。本文对所选慢性丙肝肝炎患者开展系统护理后发现,患者经过系统护理干预,其不良反应得到显著降低,患者的住院时间得到明显缩短,同时患者的护理满意度提高、治疗依从度提高,对患者的生活质量进行评价后发现,系统护理干预下,患者的生活质量也随之进步,值得临床应用。
参考文献
[1]王印伟,董红艳,刘芳.协同护理和应激训练对慢性丙型肝炎的影响[J].中国继续医学教育,2019,11(10):190-192.
[2]何丽,卡丽毕努尔·力提甫,宋江美.仿真模拟教学在慢性丙型肝炎病人健康教育中的应用[J].全科护理,2018,16(06):741-743.