张秀娟
大庆龙南医院心脏监护中心 （齐齐哈尔医学院第五附属医院）黑龙江大庆 163000
【摘要】目的：探析心肌梗死（MI）+心力衰竭（GF）患者实施循证护理的临床效果。方法：择76例患者，随机分为对照（基础护理）、研究（循证护理）。对比护理效果。结果：研究组住院时间、护理满意度均较优，差异显著（P＜0.05）。结论：MI+CF患者采取循证护理临床价值高。
【关键词】循证护理；心肌梗死；心力衰竭；临床效果
心肌梗死（MI）+心力衰竭（GF）是患者冠状动脉产生病理变化，从而导致患者出现动脉供血不足，心脏输出有所下降，最终出现心肌坏死、心功能衰竭等问题。MI+CF病发主要是老年患者，且老年患者自身存在较多的基础性疾病，都可能会加重患者的病情[1]。基础护理内容较为基础，MI+CF患者病情较严重，基础护理存在较多的问题。而实施循证护理通过了解临床文献，并结合医护人员的专业能力，与患者的病情发展，制定科学的护理方案，为患者提供更好的护理服务[2]。基于此，本文对循证护理方案在MI+CF患者护理中的临床效果进行分析。
1资料与方法
1.1临床资料
择MI+CF患者76例为研究对象，选取时间为2019年4月到2020年10月。随机分为对照、研究组，各36例，两组患者临床资料具有一致性，P＞0.05。
1.2方法
对照组：常规护理。给予患者药物指导、健康宣教、心里指导等护理措施。
研究组：循证护理。
（1）循证问题。护理人员需和患者进行充分沟通，了解患者基本状态，及时和医生交流，对治疗方式，以及治疗中和治疗后可能会出现的意外有全面的认识，并结合国内外相关文献，利用循证方式，提出护理时的主要问题，例如并发症或患者存在不良情绪等问题。
（2）循证依据。循证依据包含有循证支持与观察。护理人员使用计算机，阅读近些年国内外与心律失常治疗的相关文献，并且对于资料的可靠性以及实用性进行评价，制定符合患者需求的最佳护理计划。
（3）循证应用。①环境护理。护理人员应为患者提供良好的环境，病房应保持温馨、整洁，尊重患者的隐私。日常查房中，应注重病房环境的维持，应开窗通风，保证适当地温湿度，可以使患者在舒适的环境条件下接受治疗。日常中护理人员应及时提醒患者保持营养充足，多食用鸡蛋、牛奶等食物，保障睡眠充足。②心绞痛护理。护理人员应密切观察患者是否存在心绞痛情况，一旦出现心绞痛，护理人员应协助患者采取半卧位，以便于患者实施深呼吸，利用语言来安抚患者的负面情绪。例如护理人员可以利用音乐方式，使患者肌肉放松，利用对其的呼吸进行调节，以及放松肌肉来协助患者转移注意力，缓解患者的疼痛感，安抚患者的焦虑情绪。③运动指导。第一，有氧训练：常用的有氧训练包含游泳、步行、踏车等运动，强度一般。第二，循环抗阻运动。进行大肌群的抗组收缩，记载10min之内，重复进行8次收缩，将其划为1组运动，各组件应进行15min的休息，10组作为1个循环。④护理人员应采取相应的护理措施，利用亲切的语言，加强与患者的沟通，给予患者一定心理暗示，及时给予患者安抚，缓解患者的负面情绪，使患者的自信心有所提高。并且护理人员应与患者的家属实施交流，给予患者相应的心理支持，缓解患者的负面情绪，提高患者依从性，缓和护患关系。
1.3观察指标
（1）统计患者住院时间。
（2）统计患者护理满意度。
1.4 统计学方法
SPSS21.0分析数据，计量资料用t检验，计数资料用x2检验，P＜0.05差异明显。
2结果
2.1 住院时间评估
住院时间对比，研究组更短，P＜0.05，见表1。
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2.2 护理满意度对比
护理后，研究组患者非常满意30例，占比83.33%；满意5例，占比13.89%；不满意1例，占比2.78%，总护理满意度共35例，占比97.22%。对照组患者非常满意12例，占比33.33%；满意16例，占比44.44%；不满意8例，占比22.22%，总护理满意度共28例，占比77.78%。研究组护理满意度明显高于对照组，（X2=4.571，p=0.033）。
3讨论
循证护理属于临床中一种新兴护理措施，其主要是指从患者的需求分析，找寻患者发病的病因，制定出个性化护理，提高患者的护理效果[3]。
就本次研究结果分析可知，研究组患者住院时间、护理满意度均优于对照组。究其原因，主要是因为循证护理是根据护理人员的临床经验，以及相关文献资料汇总后，向患者提供更加科学化、系统化的护理措施。利用循证护理，可以使护理人员对MI+CF更加全面的认知，解答患者对治疗以及护理的疑问，使患者可以更好地配合护理人员工作，改善患者的负面情绪，引导患者树立自信心，更加积极配合治疗措施[4-5]。
综上所述，MI+CF患者采取循证护理具有高临床价值。
参考文献：
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