王思嘉 朱耀南
十堰市人民医院 湖北 十堰 442000
【摘要】目的：探讨中医特色护理辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床应用效果。方法：选择2018年12月至2020年6月在本院诊治的80例脾胃虚寒型胃脘痛患者，按抽签的方式，将其均分为对照组（40例）和观察组（40例），分别予以西医常规护理和中医特色护理。比较并分析两组患者护理前后VAS评分以及护理后治疗依从性、护理满意度等情况。结果：两组患者护理后VAS评分低于护理前，且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗依从性、护理满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在脾胃虚寒型胃脘痛患者的护理中实施中医特色护理辅助治疗，能够有效降低患者疼痛，提高临床依从性和满意度，具有显著的应用效果。
【关键词】中医特色护理；脾胃虚寒型；胃脘痛；疼痛；效果
胃痛又称胃脘痛，是指上腹胃脘部两侧肋骨下缘连线以上至剑突下，近心窝处疼痛为症状的病证[1]。临床可伴随食欲不振、恶心呕吐、嘈杂泛酸、嗳气吐腐等上消化道症状。中医认为，胃痛是由于胃气阻滞，胃络瘀阻，胃失所养，不通则痛导致的以上腹胃脘部发生疼痛为主症的脾胃肠病证。本病病因主要为外感寒邪，饮食所伤，情志不遂，脾胃虚弱[2]。胃虚寒型胃脘痛在临床医学上较为常见，且发病率也较高。目前自已治疗有一定效果，但其药物副反应、耐药性均在一定程度上阻碍治疗进展，故不少研究发现，中医治疗在提高临床疗效方面更具优势[3]。故本研究主要探讨中医特色护理辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床应用效果，现将结果报道如下：
1.研究对象及方法
1.1研究对象
本研究入选的研究对象均来源于2018年12月至2020年6月在本院诊治的80例脾胃虚寒型胃脘痛患者，按抽签的方式，均分为对照组和观察组，每组40例。对照组男26例，女14例；年龄在26-65岁。观察组男女各20例；年龄在25-69岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予西医常规护理，采用100ml生理盐水与60mg奥美拉唑混合,静脉滴注,每日1次。同时在治疗过程中给予常规护理措施，即健康教育指导、饮食指导、心理干预、用药指导等。观察组则予以中医特色护理辅助治疗，包括：①采用穴位按摩法:按压患者的中脘穴、天枢穴、气海穴。注意按压手法需柔和、均匀。对患者的每个穴位按压3到5min。②采用艾箱灸:在患者进行穴位按摩的同时,将灸条分成5cm的小节，点燃后插到艾箱盒中，每天进行两次，每次实施25min，连续治疗3天。以患者感觉温热为最佳距离，避免太近导致皮肤烫伤。③加强饮食护理:指导其食用质软、少渣且容易消化的食物，在少吃多餐的基础上，多食用一些羊肉、鱼肉、桂圆以及莲子等对脾胃有益的食物。告知其在进食过程中，做到细嚼慢咽，严禁狼吞虎咽，以免刺激到其胃粘膜；同时严禁食用辛辣、生冷等食物，例如:浓茶、烧烤等。④采用情志护理:要求相关护理人员尊重并保护患者个人隐私，多与患者进行谈话，掌握患者内心的真实心理心态，消除患者的不良心理，促使其能够始终保持乐观心态。对于可能出现忧虑、焦躁、恐惧等不良情绪者，可以运用听歌、看书等相关方法，移开患者的注意力增强疼痛阀值，帮助其树立对治疗的信心和决心，提高临床依从性。
1.3观察指标及判定标准
观察两组患者护理后VAS评分以及护理后治疗依从性、护理满意度。
1.4统计学方法
采用统计学软件（SPSS20.0版本）进行数据分析，对本研究中所得的VAS评分等计量资料（t）及患者治疗依从性、护理满意度。等计数资料（X2）分别进行对比，用、%分别检验，若P<0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者VAS评分比较
本研究结果显示，观察组护理前后VAS评分分别为（4.3±1.1）、（2.0±0.9）；对照组分别为（4.4±1.0）、（3.6±0.8）。两组护理后评分比较，差异明显有统计学意义（t=8.404；P=0.001<0.05）。
2.2两组患者临床依从性、护理满意度比较者
本研究结果显示，观察组合理饮食37例（92.5%）、正确服药38例（95.00%）、规律生活36例（90.00%）、按时复查36例（90.00%）；对照组合理饮食21例（52.5%）、正确服药33例（82.5%）、规律生活31例（77.5%）、按时复查29例（72.5%）。两组间比较，差异有统计学意义（X2=40.125、7.825、5.741、10.051；P=0.001、0.005、0.017、0.002<0.05）
观察组护理满意度为97.5/%（39/40），明显高于对照组的85.0%（34/40）。两组组间比较，差异明显有统计学意义（X2=9.785；P=0.002<0.05）。
3讨论
中医认为，胃脘痛既和人体自身的正气有关，也有感受邪气或者其他脏腑的影响密切相关。中医学多以温胃健脾治疗为主，往往在强调治疗胃病的同时，调和胃于其他脏腑的关系，从而达到治疗胃脘痛的目标[4]。
本研究通过采用穴位按摩、艾灸、饮食护理及情志护等方面，有效促进患者临床症状的改善，对提高患者生活质量，促进其尽快康复有重要意义。本研究结果显示，观察组VAS评分明显低于对照组（P<0.05），且临床依从性、护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。充分表明中医特色护理辅助治疗在脾胃虚寒型胃脘痛中有显著的应用效果。
综上所述，中医特色护理辅助治疗在脾胃虚寒型胃脘痛的临床应用中有积极的影响，能够显著缓解其胃痛症状，提高临床依从性和满意术，值得推广。
【参考文献】
[1]王景平, 李董, 张英,等. 隔姜灸联合中药穴位贴敷辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛的效果及护理[J]. 中西医结合护理(中英文), 2020, 6(1):69-71.
[2]缪月红. 中药穴位贴敷联合隔姜灸对脾胃虚寒型胃脘痛患者护理干预的疗效[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 4(37):102.
[3]宫欣茹. 中医特色外治护理在脾胃虚寒型胃脘痛患者中的应用效果观察[J]. 天津护理, 2020, 28(1):93-95.
[4]孙梅. 雷火灸中脘穴辅助治疗脾胃虚寒型胃脘痛疗效观察及护理[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2020, 5(12):98-99.