陶钰
双鸭山双矿医院 黑龙江 双鸭山155100
【摘要】目的：观察分析护理干预对骨折患者术后疼痛效果及护理满意度的影响。方法：选取2019年6月~2020年6月期间收治的骨折手术患者96例，随机分为常规组48例采用常规护理，观察组48例采用综合护理干预工作，对2组护理效果进行对比。结果：2组疼痛评分情况术后8、24小时情况观察组疼痛明显更轻，优于常规组（p<0.05）。观察组护理满意度97.92%明显高于常规组的89.58%（p<0.05）。结论：对骨折患者给予综合护理干预工作，有效减轻患者疼痛，提高护理效果和护理满意度。
【关键词】骨折；术后；疼痛；护理干预；护理效果；满意度；
疼痛是骨科患者术后常见不适症状,疼痛严重影响患者的休息和睡眠，导致精神紧张和抑郁，血压升高，心率加快，呼吸急促，甚至恶心、呕吐，消化功能下降[1]。因此，及时对患者进行护理干预是十分必要的。对患者进行护理干预，减轻疼痛，提高患者护理满意度。现对术后患者护理干预效果方法分析如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2019年6月~2020年6月期间收治的骨折手术患者96例，随机分为常规组和观察组各48例，常规组中，男26例，女22例，年龄18~83岁，平均年龄47.5±3.5岁；骨折部位：胫骨14例，胫腓骨16例，髌骨13例，尺骨6例。观察组中，男25例，女23例，年龄19~82岁，平均年龄46.5±4.5岁；骨折部位：胫骨13例，胫腓骨17例，髌骨14例，尺骨4例。2组患者的基本情况无差异性，p>0.05，可以进行对比性研究。
1.2方法 常规组采用常规护理，观察组采用综合护理干预工作，具体护法方法如下。
1.2.1心理护理 情绪紧张，功能改变，会引起局部血管收缩或扩张而疼痛，护理应以疏导为主；并做好家属的工作，得到家属的支持和帮助，减少病人的孤独和恐惧，减少一切不必要的恶性刺激[2]。在护理操作中对有可能使患者感到疼痛的护理工作，要尽可能的做到操作熟练，操作轻柔，亲切热情，专业性强，使患者可以有安全感，减轻或消除患者不适，以减轻疼痛。
1.2.2环境护理 环境会影响患者的疼痛程度,舒适干净的病床上用品，适当的采光通风设备，舒适的病房温、湿度，可以患者处于放松的状态，转移疼痛的注意力，使患者有舒适感减轻疼痛[3]。
1.2.3体位护理 正确舒适的体位是术后镇痛的可靠方法。在临床工作中，要保证患者术后生命体征的稳定，同时为了保证功能的恢复，正确舒适的体位尤为重要。
1.2.4功能锻炼 早期正确的功能锻炼有助于缓解疼痛。特别是骨折部术后，由于手术和创伤引起肢体高度肿胀，会使静脉回流和动脉灌注受到影响，造成肢体胀痛。如上肢骨折术后，患者醒来后可进行早期手指屈伸和握拳活动；下肢骨折早期，进行踝关节后伸、足底屈曲和股四头肌静态收缩运动，有利于促进静脉回流，消肿，止痛和骨折愈合。
1.2.5药物镇痛护理 给患者安排镇痛泵用药，可进行个性化治疗，可维持一定浓度的镇痛药物，可自行按压给药。加强镇痛泵的护理，妥善固定，注意监测病人生命体征[4]，观察和评价病人的疼痛，及时调整药物剂量。注意穿刺部位皮肤的护理，保持无菌。当发现局部皮肤问题时，应及时处理，必要时应重新插入导管。
1.3观察指标 对2组患者采用视觉模仿评分法对患者术后疼痛状况进行评分，分数高则疼痛越明显。同时对2组患者采取自制问卷调查对护理满意度进行评定，满意、基本满意，不满意。
2结果
2.1 对2组患者术后不同时间点疼痛评分情况进行对比
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2组疼痛评分情况术后2小时情况差异不明显（p>0.05），术后8、24小时情况观察组疼痛明显更轻，优于常规组，组间差异明显（p<0.05）。
2.2 对2组患者护理满意度进行对比
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观察组护理满意度97.92%明显高于常规组的89.58%，组间差异明显（p<0.05）。
3讨论
骨折是骨结构连续性的完全或部分骨折，患者常有一处骨折，少数为多处骨折。骨折疾病患者往往需要进行手术治疗，主要通过手术复位和清创，以达到疾病康复的目的。术后疼痛不可避免会出现，疼痛会影响患者心情，制约康复，使患者不配合治疗及护理。从入院开始，就对患者及其家属进行多渠道、多方位的疼痛知识教育，让他们了解疼痛治疗的重要性、疼痛评价的重点、正确合理使用镇痛药、如何预防不良反应的发生。患者可以通过对疼痛的了解，可以对治疗和疼痛评估中，积极配合护理工作，使患者可以表达应对疼痛，记录疼痛感受，治疗工作提供依据，有利于医务人员采取有效的镇痛方案和实施。
分析本研究结果，观察组疼痛评分术后8、24小时情况明显更轻，优于常规组。观察组护理满意度97.92%明显高于常规组的89.58%。
总之，有效的护理干预工作对骨折患者疼痛和护理满意提高具有重要临床应用价值。
参考文献
[1]周扬.综合护理干预对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响[J].临床医药文献电子杂志,2017(67):13182-13182.
[2]潘冬梅,刘素霞.护理干预对髋部骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响[J].中华关节外科杂志,2018,12(004):127-130.
[3]刘晓艳.护理干预对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响[J].安徽卫生职业技术学院学报,2015,14(6):68-69.
[4]朱正美.分析护理干预对骨折患者术后疼痛及护理满意度的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(16):121+125.