严佳
温江区中医医院针灸科 四川 温江 611130
摘要：目的：探析腰腿疼痛中医针灸+热敷治疗中采取优质护理的临床效果。方法：研究区段2019年9月至2020年10月，探究对象为该区间本院接治的腰腿疼痛患者，共计62例，均辅以针灸+热敷诊疗，在此基础上，依据双盲法分组，可分为对照组（n=31）和干预组（n=31），对照组接受一般护理，干预组采取优质护理，总结两组效果。结果：干预组诊疗有效率与对照组比明显升高P＜0.05；干预组VAS、SF-36评分相较于对照组明显较优P＜0.05。结论：腰腿疼痛中医针灸+热敷治疗中采取优质护理效果可观，有益于减轻疼痛，改善患者预后，值得推广。
关键词：腰腿疼痛；针灸；热敷；优质护理；生活质量；效果
腰腿疼痛为临床多见、高发性疾病，基于中医学角度，腰腿疼痛除与外力因素有关，更多的是因外协、肾虚等因素所致，使脉络不稳，血气运行失调，继而引发腰腿疼[1]。中医针灸、热敷均为腰腿疼痛诊疗方法，但限于患者对疾病缺乏认知，常常萌生紧张、恐惧等情绪，影响其依从性，降低治疗效果。因此，积极采取护理干预对预后改善具重大意义[2]。本研究对2019年9月至2020年10月收入患者展开探讨，分析优质护理运用效果。详情如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究区段2019年9月至2020年10月，探究对象为该区间本院接治的腰腿疼痛患者，共计62例。纳入标准：通过全方位诊断满足腰腿疼痛的确诊标准；患者对研究持知情态度，且签订同意书；沟通能力正常。排除标准：重症心脑血管病；血液系统疾病；骨质疏松症。依据双盲法分组，可分为对照组（n=31）和干预组（n=31），对照组男女数量之比20:11；年龄最大、最小78岁、50岁，均龄（64.03±6.14）岁；病程1-12年，均程（6.51±1.18）年；干预组男女数量之比19:12；年龄最大、最小76岁、52岁，均龄（64.08±6.12）岁；病程1-13年，均程（7.05±1.24）年。两组相关性资料比较，P＞0.05存在可比性。
1.2 方法
两组均辅以针灸+热敷疗法，在此情况下，对照组于研究中采取一般护理：按常规护理程序就腰腿疼痛有关知识（发病机制、治疗措施及护理注意事项等）向患者加以详细介绍，结合不同患者病情特征进行康复训练方案的制定，促进其回归社会。
干预组采取优质护理：就诊后，以多元化宣教方式对患者讲述腰腿疼痛知识，阐明诊疗期间须知事项，降低陌生感。讲述既往成功诊疗案例，增强其信心，主动配合治疗；待病情好转后，指导患者开展腰腿肌肉训练，指导其交替将单侧下肢放置于椅子，做弯腰与压腿动作，各20次。完成后，开始实施踢腿训练，20次。训练过程中，纠正患者不正确的训练姿势，以防拉伤肌肉。依据具体状况进行训练强度、频率的调整，加速腰腿肌功能恢复；定期对腰腿肌肉实施按摩，减轻腰腿疼不适感，按摩过程中，主动问询患者有无不适，给予鼓励和安慰，消除不良情绪。鼓励家属予患者关怀、呵护，积极参与患者护理工作；重视腰腿部保暖工作，尽可能不要打开空调，不得长时间睡软质床，在拿取较重物品时将物品紧贴于胸前，降低腰部肌肉重力。
1.3 观察指标
①治疗效果。临床症状及疼痛彻底消失为显效；疼痛与症状较干预前明显减轻为有效；未达以上标准为无效。总有效率=显效率+有效率
②VAS、SF-36评分。参考VAS量表对两组疼痛减轻程度的比较，分值0~10分，分值越低越好。同时以SF-36量表进行两组生活质量的评价，满分100分，分值越高越好[3]。
1.4 统计学方法
本研究资料采用SPSS23.0的统计学软件展开处理，其中研究所涉及计量资料用t验证、说明，计数资料选用检验，%表示，统计数据以SPSS23.0分析，研究结果以P值表示。
2 结果
2.1 治疗效果
干预组显效、有效及无效为16例、14例、1例，对照组显效、有效及无效为13例、11例、7例，干预组有效率96.77%高于对照组77.42%P＜0.05，具统计学差异（=5.167，P=0.023）。
2.2 VAS、SF-36评分
结果表明，干预组VAS低于对照组，SF-36高于对照组P＜0.05，具统计学差异，见表1.
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3 讨论
腰腿疼痛对人体身心健康有严重威胁，影响其日常生活及工作。发病后，患者疼痛感显著，若未及时救治可进展至严重后果。针灸、热敷均为中医特色诊疗技术，将其运用于腰腿疼痛诊疗中效果显著，但限于患者自身、外界等因素影响，治疗依从性较低，延缓康复进程。研究表示，腰腿疼痛诊疗期间配以护理干预，可降低不良情绪，提高预后[4]。本次研究中，干预组诊疗有效率与对照组比明显升高P＜0.05；干预组VAS、SF-36评分相较于对照组明显较优P＜0.05，提示优质护理效果显著。优质护理为现代化护理学发展的新型产物，具全面化、系统化等特征，视患者为核心，经评估其心理健康状况给予针对性指导，减轻其不良情绪，纠正认知偏差，树立治疗信心。待病情稳定后，指导患者开展腰腿肌训练，如踢腿、弯腰、压腿等，循序渐进，逐渐增加训练力度，促进腰腿肌功能恢复。另外，加强家庭支持作用，对家属展开宣教，鼓励其呵护和理解患者，多陪伴患者，增强患者归属感，促使其早日回归社会[5]。
综上，腰腿疼痛中医针灸+热敷治疗中采取优质护理效果可观，有益于减轻疼痛，改善患者预后，值得推广。
参考文献：
[1]杨凯利.中医护理干预慢性腰腿痛患者临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(85):268-269.
[2]张桂平,赵立军,陈立军等.中医特色护理在腰椎间盘突出症合并腰腿疼痛患者护理中的应用[J].齐鲁护理杂志,2019,25(20):88-90.
[3]吴丹.腰椎间盘突出应用中医针灸推拿护理干预对生活质量的影响[J].首都食品与医药,2019,26(12):114.
[4]郭丽,于艳丽.艾灸结合中药熏蒸法治疗寒湿型腰腿疼痛的效果及护理要点[J].内蒙古中医药,2018,37(12):123-124.
[5]李冬华.对腰腿疼痛患者进行优质护理对其生活质量的影响[J].当代医药论丛,2018,16(01):233-234.
严佳（1991-），女，四川成都，温江区中医医院针灸科，护师，本科