庄博苏,吴沛芝
中山大学附属第三医院肾内科,广东 广州,510630
【摘要】目的:探讨全面护理干预对肾病综合征患者疗效以及并发症的影响。方法:选取96例肾病综合征患者,于2018年1年-2019年9月就诊,随机数字表法分2组,对照组(n=48)予以常规护理,观察组(n=48)予以全面护理干预,比较两组临床疗效及并发症情况。结果:与对照组(83.33%)比较,观察组总有效率(97.92%)显著上升,P<0.05;与对照组(20.83%)比较,观察组并发症发生率(4.17%)显著降低,P<0.05。结论:肾病综合征患者予以全面护理干预可提高疗效,减少并发症,可推广使用。
【关键词】全面护理干预;肾病综合征;疗效;并发症
肾病综合征是肾小球功能损伤,使肾小球滤过率提升,导致大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿、高脂血症等综合症状[1]。疾病较复杂、病程持续时间长、难以快速治愈,对患者生存质量受到不良影响。对患者实施治疗中,采用合理护理,可提高临床疗效,减少并发症。全面护理干预应用效果佳,对肾病综合征治疗具有明显作用[2]。本研究选取96例肾病综合征患者,探讨全面护理干预效果。如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取96例肾病综合征患者,于2018年1年-2019年9月就诊,随机数字表法分2组,对照组(n=48)与观察组(n=48)患者一般资料无对比差异,P>0.05。
1.2方法
对照组予以常规护理,对患者进行疾病讲解,指导患者合理用药,讲解注意事项。
观察组予以全面护理干预,包括:①心理护理:疾病导致患者长时间处于痛苦中,且因对疾病认知较少,容易产生负面情绪。充分尊重、爱护患者,主动与之沟通交流,了解其真实想法,予以积极疏导,可消除其心理压力。②用药指导:对患者讲解药物作用、价值及可能发生的副作用,取得患者理解,严密监测患者血压变化,观察异常症状反应,指导患者学会自我观察副作用的发生,如出血点、呕血、黑便等,及时进行预防处理。③生活护理:使患者了解绝对卧床重要性,在水肿消除后才可下床活动,注意从简单、缓慢增加强度,循序渐进完成。加强运动干预,提高患者免疫力。制定合理饮食方案,控制钠盐摄取,每日摄入量<3g。了解患者营养状态,合理补充营养。④加强无菌控制和加强患者个人卫生,做好皮肤护理,加强翻身避免长时间受压同一个部位,穿宽松柔软衣裤,尽可能减少皮肤破损。做好口腔清洁,预防呼吸道感染,避免去人群多的地方。⑤出院指导:做好患者出院时指导,使之能够在出院后依然遵医用药,预防其擅自停药,按剂量使用,指导其按时复查,如有异常需及时就诊。
1.3观察指标
比较两组临床效果、并发症。并发症包括静脉血栓、感染、急性肾功能衰竭。
1.4疗效判定标准
显效:尿蛋白转阴;有效:尿蛋白在(+)~(++)范围;无效:尿蛋白处于≥(+++)范围[3]。总有效率=显效率+有效率。
1.5统计学处理
SPSS20.0处理,t验证计量资料;x2验证计数资料,P<0.05差异显著。
2结果
2.1两组临床疗效比较
对照组总有效率83.33%,观察组(97.92%)与之对比显著提高,P<0.05。见表2。
2.2两组并发症比较
对照组并发症发生率20.83%,观察组(4.17%)与之相比较明显上升,P<0.05。见表3。
3讨论
肾病综合征实施治疗中,因病程较长,病理复杂,容易出现副作用,极易导致并发症产生,如静脉血栓、感染、肾功能衰竭等,导致患者机体康复受到影响,且容易使患者临床依从性降低,致使临床疗效受到不良影响。因此,在对肾病综合征实施治疗过程中,采用合理护理干预具有重要意义,可缓解患者负面情绪,提高其依从性,促进临床改善[4]。
研究认为,与对照组相比较,观察组总有效率显著上升,并发症发生率明显降低,组间存在明显差异,P<0.05。由此说明,对观察组患者予以全面护理干预,可使患者临床疗效得到提升,可减少并发症,与对照组常规护理比较,其优势较显著。采取全面护理干预中,通过心理护理,可降低患者心理压力,使之保持积极乐观心态配合治疗。而且心理活动在一定程度上会对患者生理状态产生影响,如心理问题较严重,极有可能导致机体功能降低,导致疾病治疗受到影响。而通过心理疏导,提高患者心理积极性,有利于生理改善,可促进患者康复[5]。对患者予以用药指导、生活指导,可使患者合理用药,并养成良好生活习惯,合理饮食,制定符合患者需求的饮食方案,并适宜运动,可增加患者机体抵抗力,并加强并发症监测与及时处理干预,预防感染,对临床治疗具有明显促进作用。
综上所述,对肾病综合征患者实施全面护理干预,可使患者临床疗效得到提升,可明显减少并发症,应用价值高。
参考文献
[1]王桂琴.全面护理干预对肾病综合征患者疗效以及并发症的影响分析[J].实用临床护理学杂志,2017,2(5):87-88.
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[3] 方蘅英, 梁骊敏, 蔡文智,等. 神经源性膀胱上尿路损害风险评估工具的研制[J]. 中华护理杂志, 2018, v.53(02):53-58.
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[5]古丽?克德尔汉,冯静静.全面护理干预对肾病综合征患者临床疗效以及并发症的影响分析[J].医药前沿,209,9(17):186.