张玲
成都市双流区中医医院，四川成都610020
摘要 目的 老年冠心病不稳定型心绞痛患者应用延续性护理的效果分析。方法 在电子计算机上将84例老年冠心病不稳定型心绞痛患者均等分成两组。分别命名为研究组（护理模式：延续性护理+常规护理）和参照组（护理模式：常规护理）。对比不同护理模式产生的效果。结果 在心绞痛发作次数方面，研究组更少；在症状持续时间方面，研究组更短；在不良反应发生率方面，研究组更低，均具有统计学差异（p<0.05）。结论 延续性护理在改善老年冠心病不稳定型心绞痛临床症状方面，效果显著，且能够降低患者不良反应发生率，值得推广。
关键词：延续性护理；老年冠心病不稳定型心绞痛；护理效果
冠心病不稳定型心绞痛是临床心血管科常见疾病，具有起病急、病情重、发展快等显著特点，发病人群以老年人为主，近年来随着我国医疗技术的提高，使得冠心病不稳定型心绞痛患者的病死率显著降低，尽管如此，这类患者经过治疗以后仍难以摆脱心绞痛症状的折磨[1]。为此有关专家提出，应在患者出院以后为其提供有效的护理干预改善临床症状，为此我院提出了延续性护理措施，现将研究成果进行汇报。
1.资料与方法
1.1基本资料
在电子计算机中将84例患有本文所分析疾病的患者均等分成两组，组名分别为研究组和参照组，两组男女患者数量相等。前组平均年龄：63.14±1.37岁；后组平均年龄：61.06±2.04岁。两组患者基本资料无统计学差异（p>0.05）。
1.2方法
参照组护理模式为常规护理，研究组护理模式为常规护理+延续性护理：（1）成立延续性护理小组：组员共四人，分别为主管护师一人、护士长一人、责任护士两人，组内应定期组织培训工作，学习与冠心病不稳定型心绞痛有关的护理知识，此外护士长还应向组员传授延续性护理技巧和护理方式。（2）制定延续性护理方案：护理人员应定期利用微信、QQ、电话等平台与患者取得联系，随时回答患者提出的问题。患者出院后还应定期展开家庭访视工作，每个月一次即可，在此基础上需要护理人员定期组织病患参加健康教育宣传工作。（3）实施延续性护理计划：护理人员应对患者展开为期半年的延续性护理。首先可在患者治疗期间组间微信群或QQ群，邀请患者或家属加入群聊，由相关负责人定期发布与冠心病不稳定型心绞痛有关的知识，若患者在群中提出问题需要护理人员耐心解答，此外护理人员学习最新的护理知识以后也应第一时间分享给患者或家属。其次需要护理人员展开电话随访工作，每隔一周进行一次电话随访，主要内容以告知患者遵医嘱用药的重要性、随身携带急救药品的重要性等为主，同时叮嘱患者尽早戒烟戒酒，远离不良生活习性[2]。在电话沟通过程中对于患者提出的问题也需要护理人员作出准确的解答。最后需要护理人员定期展开家庭访视工作，每个月一次，在家庭随访时，护理人员应掌握患者当前的用药情况，并询问患者用药期间有无不良反应，在此基础上可指导患者学习呼吸训练，以此来提高其心肺功能。如果家庭随访过程中发现患者存在不良的心态，则需要护理人员安抚患者情绪，鼓励其积极面对生活。
1.3观察指标
护理人员在随访观察期间应密切记录患者心绞痛发作次数和持续时间，统计各组的平均值进行对比；不良反应包括心肌梗死、顽固性心绞痛和心源性休克，同样需要护理人员记录各组的发作人数并进行对比。
1.4统计学方法
本文采用spss26.0统计学软件进行分析，心绞痛发作次数和持续时间为计量单位，需运用t检验，均数±标准差为结果。不良反应发生率为计数单位，需运用卡方检验，百分比为结果。P<0.05则可说明差异存在统计学意义。
2.结果
2.1两组患者心绞痛发作次数和持续时间对比
表1中明确表示，研究组各项指标优于参照组（p<0.05）。
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2.2两组患者不良反应发生率对比
表2中明确表示，研究组低于参照组（p<0.05）。
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3.讨论
我国已经步入老龄化发展阶段，而随着老年人口占比的增高，各种老年性疾病的发生率显著增高，其中就包括老年冠心病不稳定型心绞痛，该病极易发展成为心肌梗死，故需要在患病后的第一时间予以治疗，但是由于冠心病具有病程长这一显著特点，单一采用治疗措施无法保障患者的预后[3]。为此本文采用了延续性护理，通知成立延续性护理小组和制定延续性护理方案等方式为患者提供一系列的院外护理，护理人员可通过微信群或QQ群与患者取得每日连续，实时回答患者提出的问题，并通过电话随访和家庭访视等措施为患者提供回归家庭之后的延续性护理，确保护理服务的规范性和连贯性，从而提高患者的预后，促进临床症状尽快改善。本次研究结果为，研究组心绞痛发作时间短于参照组，发作次数和不良反应发生率低于参照组（p<0.05）。
综上所述，通过延续性护理，减少了老年冠心病不稳定型心绞痛患者不适症状的发作几率，又降低了这类患者不良反应的发生几率，可见这种护理模式效果显著，推广意义重大。
4.参考文献
[1]何丽艳.老年冠心病不稳定性心绞痛患者护理中应用延续性护理模式的效果观察[J].中国现代药物应用,2020,014(002):223-224.
[2]吴志敏.延续性护理对老年冠心病不稳定型心绞痛患者的护理效果研究[J].中国医药指南,2019,v.17(35):241-242.
[3]刘丽存.延续性护理对老年冠心病不稳定性心绞痛患者的护理效果[J].健康大视野,2020,000(001):159.