余泽波
自贡市中医医院 四川 自贡 643010
前言：随着医疗条件的迅速提高，目前尿常规检验成为了一种极为常见的检查手段，也是医学常规检验过程中的三大常规的项目之一，很多肾脏疾病患者能通过早期的尿常规检验，明显的检验出患者的尿沉渣以及蛋白尿等症状，对于一些全身性疾病的患者也能够起到较好的诊断效果，因此对于患者而言有着非常重要的意义，本文就影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略做出了详细的论述。
一 尿常规检验的简述
1.1尿常规检验的概念
尿常规检查在临床上是一项不可忽视的初步检查，不少肾脏病变的早期都可以通过尿常规检查进行初步的诊断，在检查过程中如果一旦发现尿异常，一般就是肾脏或者是尿路疾病的第一个指征，给病理过程的探究提供重要的线索，有利于医生及时发现肾脏疾病并进行有针对性的治疗，避免耽误患者的最佳治疗时间。
1.2尿常规检验的项目
1.2.1尿液外表的基本检查
在进行尿常规的检查的时候，首先要观察尿液的颜色是否正常，正常的尿液颜色是草黄色，的，如果尿液出现异常可能因为食物、药物、血液等的因素发生变化。另一方面要尿液的透明度，专家表示尿液的透明度如果正常的话大多数都是清晰透明的，如果放置的时间过久，尿液的酸碱度就会发生变化，尿液内的黏液蛋白、核蛋白等都会出现轻度的浑浊。
1.2.2尿液酸碱度的检查
正常的尿液应该是弱酸性的，根据尿液检查结果ph值来判断是否正常，如果出现中性或者弱碱性，可能是因为饮食的种类、服用的药物或者是一些疾病出现导致的。
1.2.3细胞检查
正常人的尿中可以偶尔出现一些红细胞和少量的白细胞，还有一些小圆形饿上皮细胞存在，如果尿液中出现大量的红细胞、白细胞和上皮细胞的话，可能就是生殖感染疾病的征兆。
1.2.4蛋白质检查
一般正常人每日排出蛋白质量比较少，尿常规检查中常规定性检测为阴性。
1.2.5尿糖定性检查
正常的尿液中有一点点地葡萄糖，定性试验的时候结果为阴性。如果尿糖检测结果为阳性则可能是出现了某种疾病，需要做进一步的检查来确诊。
二 影响临床尿常规检验的影响因素及应对策略
2.1收集尿液标本的规范性
在收集尿液的时候一般都是由待检者独立完成的，在收集之前需要待检者认真填写申请单，如果服用药物了也要提前说明，帮助检验人员分析和判断，但是在实际的收集标本的过程中，由于待检者的个人因素，比如：尿道口不清洁、女性样本因为月经的影响，男性因为标本中含有精液、前列腺液等都会对检测结果造成影响，这就需要在收集样本的时候对待检者说明情况，嘱咐待检者全面事项，帮助待检者做好准备，在收集样本中需要注意的问题也要提前告知，比如：检验前禁止喝咖啡、奶茶等，也不要服从药物，严格按照收集规范来采集样本，并且在采集结束之后要在两个小时内及时送检，最佳时间为30分钟之内，如果时间过长可能会出现细菌的繁殖，防止检测结果出现问题，保证检测结果的质量。
2.2尿常规检验过程中所使用的材料和检验仪器的质量问题
如果尿常规检验过程中所使用的材料和检验仪器的质量不合格的话，都会影响其检测的结果，因此，在实际的监测过程中要去确保材料和设备的质量是符合国家的监测标准的，如果出现问题要提示检验科的工作人员重新购买质量合格的材料，还要对检验仪器和设备定期地进行维护和包养，对于材料和设备的保存要严格按照国家或者说明书的要求，禁止放在阳光下暴晒影响质量，要对于尿液盛放的容器进行清洁，在送检的过程中要确保容器的清洁和干净，并在第一时间送到检验室，对于检验的材料和设备也要严格依据检验操作流程进行处理。
2.3检验师的综合素质
检验师的综合素质也是影响检验结果的重要因素之一，目前有的医院尿常规检验师是一些刚毕业的学生，他们刚刚步入工作岗位，仅有充足的理论知识是不够的，这时候要对这些没有经验的检验师安排一个老员工带领，一段时间后在独立进行检验工作，保证检验的准确性。同时对于检验科的专业人员也要进行定期的培训，包括理论知识和操作技能的培训。明确每个检验项目的正常范围和异常的分析，提高检验人员的综合素质，确保检验的结果的可靠性和真实性。
三 总结
综上所述，医学检验为临床医学的重要组成部分，为患者后期的康复和质量提供依据，对于尿常规检验的数据对于 很多疾病的诊断和治疗都起着重要的作用，一不留神就会影响到检测结果，影响医生的诊断和治疗，虽然在实际检验过程中有很多因素可能影响到检测的结果，但是只要待检者和检验人员完全按照规范进行，提高检验人员的综合素质，保证检验的所使用的材料和设备的质量就能很好的控制检验结果，从而让检验结果更加准确真实，为患者后期的治疗提供有力的数据支撑。