那天星
广元市剑阁县开封镇中心卫生院 四川广元 628314
咳嗽是患者在发生各种呼吸道疾病后的一种常见症状，这种病症在临床上较为常见，可以是急性气管炎，也可以是急性支气管炎和肺炎等，也可以是急性病在治疗后，患者的临床症状并未得到完全的改善，而患者的病情逐渐转变为慢性支气管炎或者慢性阻塞性肺疾病的症状，随着近年来临床医学的不断发展，医学界又进一步提出了一个新的概念，也就是感染后咳嗽。这种感染后咳嗽所指的是上呼吸道感染后诱发的一种咳嗽症状。就目前来说，在呼吸科门诊中最常见的一种症状，其实就是感染后出现的咳嗽以及急性病未治愈而转化为慢性支气管也所引发的咳嗽。
在呼吸道疾病中咳嗽往往最初是由上呼吸道感染所导致的，急性的上呼吸道感染，在临床上往往治疗难度较小，给予患者抗病毒或者中药疏风散寒、清热解毒药，就能够获得良好的治疗效果，但一旦过了急性感染期，患者就有可能出现持续不断的咳嗽，如果此时再采用普通的药物进行治疗，往往会陷入困境，无法保障患者的治疗效果。在对患者进行治疗时，西医理论中主要选择可待因、右美沙芬和泮托维林等药物，这些药物都是临床上常用的镇咳药物，而中成药在对患者进行治疗时往往会选择润肺止咳药来进行治疗，患者在治疗后的治疗效果往往不佳，甚至还有可能导致患者出现久咳不愈的情况，而当中成药以及西药治疗后，患者的病情还是没有得到改善，医务人员则建议患者选择中药来进行治疗，借此使患者的咳嗽症状得到控制。而想要使患者在应用中药治疗后的病情得到改善，医务人员则需要重视患者的咳嗽病机，只有这样才能够使患者的治疗效果得到提升。
外感寒邪致病病机
呼吸系统疾病在临床上往往并非是天生就有的，主要是通过后天从外界获取的，如果将人体比喻为正气，那么在外界对人体造成入侵的其实就是邪气，这也就是中医理论中常说的正邪相争的理论。在人体受到劳累或者外界环境等多方面因素的影响后，患者的身体状况就会遭到损伤，例如患者在发生劳累后正气充盈，则邪气不容易进入人体造成损伤，但如果患者遭受劳累或者寒冷后患者的正气不足，此时邪气容易侵入患者的机体内部，所以在日常生活中各种不良的事件都有可能导致患者遭受邪气入体。除此之外，若患者正气尚足，但风雨不避并且受风淋雨都有可能导致外邪，更加容易进入人体所致病。
其实在中医理论中，会将人体比作是一个太阳，而人体本身就是一个不断向外散播能量的能量体，所以将其比作小太阳是极为形象的，这个小太阳在日常生活中如果自身的热力越足，则人的生命力则越旺盛，精力也就越加充沛，而小太阳的热力不足，人的生命力就会出现明显的低下，严重时还有可能导致太阳熄灭，最终走向死亡。
因此对于人体来说外感寒邪其实就是伤人最重的一种邪气，在北方地区寒气较盛，很容易导致人体受到寒邪影响发生机体改变，其实我国著名的中医理论研究中的伤寒论就详细解释了，寒气是怎样进入人体并且一步步从表面对人体内部造成损伤的。如果人体被看作是一个能量体，那么寒气其实就是伤人最严重的一种因素。
怎么对患者进行治疗呢？
在对患者进行治疗时，中医讲究的是审证求因，在对患者进行治疗时，如果连患者的病因都不知道，应该怎么进行治疗呢？在近年来的临床研究中发现，为了保障患者的治疗效果，一定要根据患者的个体状况做出相应的用药调整。上呼吸道感染、急性支气管炎和急性气管炎都是在感冒的影响下所导致的，并且都是与患者受寒有密切关联的，哪怕这个病出现了失治或者误治最终在对患者进行治疗，是医务人员都需要意识到患者在最初的治疗阶段的因素，就是受寒，患者在发病时往往会表现为两次感冒的症状加重。寒邪其实是一种看不见摸不着的致病因素，所以患者想要在此时做好有效的病情管理，就需要开展自我病情分析，并且工作人员也需要尽可能引起高度重视。汗法在目前临床上较为常见，而这种病症是大多数医务人员在治疗过程中都被忽略的一个重要的中医治疗方案，但是在呼吸内科这种治疗方式呢，也是一种安全的治疗方案。尤其是呼吸科内的许多疾病都是在外感疾病的因素下所导致的，往往从皮毛以及口鼻中来，皮毛是外邪入侵机体的一个主要途径，也是外邪从机体中排出的一个重要途径，简单来说其实就是病从哪里来再到哪里去。
小青龙汤是应用于治疗咳嗽常见的一种药物，这种药物是一种能够让阳气升腾的汤药，如果在对患者进行治疗时，配合汗法应用于患者的治疗，能够抵抗患者存在的不良状况，使患者的机体功能得到进一步的改善，同时小青龙汤还能够对于急慢性咳嗽均起到良好的治疗效果，有助于改善患者的积极功能使患者后续的病情得到有效的控制。而采用小青龙汤，在对儿童进行治疗时，可以采用服药出汗的方式来进行配合治疗，例如遇到阳气不足的患者可以加入大量的干姜的药物起到温阳的效果，并且在对患者进行治疗时，尽量起到解表散寒的功效，使患者的后续治疗效果得到进一步的提升，这也有助于改善患者的机体功能。
而为了使患者的咳嗽症状进一步康复，医务人员在对患者进行实际用药时，建议根据患者的个体状况作出相应的用药调整，这样才能使患者的不适感得到改善，缓解患者的病情，以达到最优化的治疗效果。