周李梅
成都市武侯区红牌楼社区卫生服务中心 四川 成都 610000
儿童手足口病是一种儿科传染病，一般患儿是因为柯萨奇病毒A16型与肠道病毒71型病毒感染而发病，患儿常表现为口痛、厌食和低热以及手足口等部位小疱疹、小溃疡等。通常患儿的病情大概一周可以自愈，但临床工作中会有部分患儿病情持续加重，从而造成心肌炎和肺水肿等，甚至患无菌性脑膜脑炎等并发症，严重时会导致患儿死亡，所以日常生活中要高度重视儿童手足口病的预防保健。
1、儿童手足口病的预防
（1）居住条件干净卫生。儿童手足口病预防最关键的是要保证室内干净、环境优良，也就是说日常生活中要给儿童营造良好的居住环境，保证居住条件干净卫生。每天注意开窗通风，仔细清理房间，保证房间中的地面干净，适当的使用酒精消毒，保持室内环境良好。儿童的被褥要勤晒，同时衣物要定期换，用清水清晰儿童的衣物和床单被褥，并注意在太阳下适当暴晒，促使上面的螨虫与细菌等被有效杀灭。
（2）养成良好的生活习惯。家长要帮助儿童养成良好的生活习惯，尤其是要保证儿童具有保持卫生的意识，使儿童养成良好的卫生习惯。要求儿童在吃饭前和吃饭后仔细洗手，家长也要以身作则，用肥皂或者洗手液认真清洗双手，从而避免病菌由嘴巴进到儿童的体内，尽量避免儿童感染手足口病或者降低病毒感染的风险。日常生活中要让儿童好好吃饭，给儿童烹制营养均衡的食物，逐渐增强儿童的身体抵抗力，要让儿童不挑食，吃营养丰富的食物，不断提高儿童的机体免疫力。对儿童的玩具和餐具等，定期清晰和消毒，防止细菌或者病毒等进入儿童的口中和身体内，防止由此途径导致儿童被感染。
（3）保持健康的日常饮食。儿童不能吃生冷、辛辣等刺激性较强的食物，防止儿童因此出现细菌感染。儿童的饮食一定要煮熟，仔细处理后给儿童食用，且要严禁儿童喝生水。生活中某些带有包装的食物拆开时，如果包装拆开的时间较长，一定不能给儿童吃，因为空气中的粉尘、病菌等，极有可能沾在食物上，从而对儿童的身体健康造成较大的影响。每天让儿童吃适量的水果和蔬菜，必要时吃适量的维生素，有效补充儿童身体内的维生素。
（4）经常活动和锻炼。
儿童也应进行适当的活动和锻炼，家长要在天气良好的时候，带着儿童去环境良好的地方活动与锻炼，使儿童进行适当的体育锻炼，逐渐加强儿童的体质，不断增强儿童的自身抗病能力。注意不要让儿童去人口流动大、密度大的地方，尽量避免去公共场所，也要尽量避免儿童和患手足口病小儿的接触，加强对儿童的保护。
2、儿童手足口病的保健
（1）家长儿童手足口病的健康教育。要注重家长的健康教育，相关部门要根据实际情况定期组织家长参加保健知识宣教活动，增加家长的手足口病知识知晓度，使家长了解更多的保健知识。告诉家长儿童手足口病的发生机理和影响因素等，让家长知道各种预防与保健措施，提高家长的儿童日常生活护理能力，使家长能准确的管理儿童，并给儿童进行正确的护理，确保儿童能在健康良好的环境下生活和成长。
（2）给儿童按时接种疫苗。因为71型肠道病毒是极为严重的手足口病引发因素，所以家长要根据实际情况给儿童接种疫苗，常用的疫苗为EV71，这种疫苗的防护效果好且作用时间长，能起到的免疫时间大约为2年。临床建议6个月龄到5岁的儿童，要尽早接种EV71疫苗。再者是家长要知道，接种疫苗后并不代表真的不会患手足口病，实际上临床医学研究显示，造成手足口病的病毒超过20多种，所以接种疫苗后一定不能放松看管的心，日常生活中也要高度重视防护措施，注意预防和保健，让儿童健康的成长。
（3）患病时注意加强护理。手足口病患儿大都是可以自愈的，但患儿发病后会产生一定的临床症状，比如发热、皮疹等，所以在患儿发病期间，家长要给患儿进行有效的家庭护理，保护患儿，等到患儿的病情自愈。具体来说，患手足口病的儿童体温太高且非常难受时，可予以患儿适当的用药，尽量使患儿退热，从而有效改善儿童的机体不适感。手足口病患儿的体温在38.5℃以下时，家长要给患儿进行合理的物理降温，同时给患儿适当的补水；如果患儿的体温已经超过38.5℃，则要给患儿及时使用适当的退烧药。护理患儿的皮疹时一定要注意，仔细的给患儿剪指甲，适当的剪短指甲以免患儿的皮肤患处被挠破，严禁把患儿的皮疹、皮损部位用针挑破，防止患儿出现较严重的感染。给患儿皮损部位适当的涂擦消炎药，同时要确保患儿的皮肤部位干燥清洁，给患儿穿质地柔软且质地好的衣服，注意穿适当宽松的衣服，避免衣服穿得不佳，便对患儿的皮损处造成影响，加强患儿皮损处保护。