乔石钰
大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院） 黑龙江 大庆 163453
【摘要】目的：分析新生儿黄疸疾病特点，评价抚触对患儿康复状况的积极影响。方法：选择我院2019年8月-2020年5月期间的120例新生儿黄疸患儿，按照1:1比例法分组。对照组采取蓝光照射治疗，观察组采取蓝光照射治疗+早期抚触，比较2组患儿的临床疗效、临床症状消退时间。结果：组间临床疗效比较，观察组总有效率100.00％高于对照组90.00％（P<0.05）；组间黄疸消退、胎便转黄、首次排便时间比较，观察组小儿用时短于对照组（P<0.05）。结论：联合早期抚触治疗会加速新生儿黄疸患儿的康复，大大提升了患儿的临床疗效。
【关键词】；早期抚触；新生儿黄疸；临床疗效；康复状况
新生儿黄疸较为常见，患儿有皮肤、黏膜、巩膜黄染等病理表现，发病机制尚未完全明确，与新生儿胆红素摄取、胆红素排泄能力等因素有关。新生儿黄疸通常采用蓝光照射治疗，但部分患儿对蓝光照射不敏感，治疗效果并不理想。经临床证实，早期抚触有助于提升黄疸新生儿治疗与康复效果。基于此，本文就我院2019-2020年新生儿黄疸患儿为例进行研究。
1 资料与方法
1.1一般资料
研究对象选自2019年8月-2020年5月，总计120例，均为新生儿黄疸患儿，经化验检查符合新生儿黄疸诊断标准。纳入标准：（1）家属签署知情同意书；（2）患儿无遗传性疾病；（3）足月新生儿.排除标准：（1）严重心、肝、肾疾病；（2）血液系统疾病；（3）神经系统疾病。进行分组研究，各60例，伦理委员会批准。对照组中，男33例、女27例；日龄7-14d，平均（10.50±2.50）d；体重2.70-3.65kg，平均（3.15±0.35）kg。观察组中，男36例、女24例；日龄6-12d，平均（9.50±2.30）d；体重2.65-3.63kg，平均（3.10±0.40）kg。新生儿黄疸组间资料对比，P>0.05。
1.2方法
基础治疗：预防新生儿黄疸患儿溶血、抗感染等基础治疗。
对照组：蓝光照射治疗。新生儿置于蓝光箱中持续照射，12-15h/次，2次/d，连续治疗1周。
观察组：配合早期抚触。医护人员以润滑油（温和、无刺激）润滑双手后依次抚触新生儿的头、面以及胸廓、腹等部位，每个部位重复约25次，20min/次，连续治疗1周。
治疗期间以纱布包裹新生儿的手、脚预防擦伤，遮盖新生儿的眼睛、睾丸、会阴预防照射损伤。
1.3观察指标
统计新生儿黄疸患者的临床疗效以及黄疸消退、胎便转黄、首次排便时间。
1.4效果评价
显效：患儿皮肤、面部黏膜黄染症状消失，总胆红素复常。
有效：患儿黄染症状明显改善，总胆红素水平改善。
无效：患儿上述治疗效果未达到[1]。
1.5数据统计学分析
新生儿黄疸患者计数、计量资料导入软件包SPSS19.0处理，临床疗效以例（n）、率（%）表示与X2进行检验，黄疸消退、胎便转黄、首次排便时间以均数±标准差（±s）表示与t进行检验。P<0.05——有统计学意义。
2 结果
2.1临床疗效观察
观察组、对照组新生儿黄疸患者的临床疗效情况见表1。观察组临床疗效高于对照组，P<0.05。
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3 讨论
新生儿时期新生儿黄疸呈多发趋势，黄疸未及时控制会在不同程度上有可能损伤患儿的神经、听力系统。蓝光照射是通过蓝光照射皮肤，将胆红素分解为光学胆红素产物，与水结合后从尿液、胆汁中排出，进而达到治疗效果[2]。早期抚触可以通过刺激增强新生儿迷走神经兴奋性，进而加速胰岛素、胃泌素分泌，促进胆红素经粪便排出，进而达到降低血中胆红素水平的效果。新生儿黄疸采取蓝光照射+早期抚触治疗，促进患儿胆红素水平下降，提升了治疗效果。杨会茹,吴建民研究指出，新生儿黄疸治疗中应用蓝光照射联合早期抚触可以促进患儿临床症状转归，有助于新生儿正常生长发育[3]。
本文结果显示：与对照组比较，观察组新生儿的总有效率100.00％更高，黄疸消退（3.30±0.50d）、胎便转黄（2.02±0.30d）、首次排便（15.50±1.50h）时间更短，P<0.05。本文结果与吴慧、钟月明、黄衬玲等人研究结果有一致性，观察组患儿黄疸消退、首次排便、胎便转黄时间均少于对照组，临床治疗总有效率高于对照组90.00％。组间观察指标差异显著，P<0.05[4]。
综上所述，联合早期抚触治疗新生儿黄疸效果理想，促进患儿症状转归，提高临床治疗效果。
参考文献：
[1]郝凌艺.抚触护理用于新生儿黄疸护理中的效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(7):249,253.
[2]陈莹莹.观察抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用效果研究[J].家有孕宝,2020,2(5):38-39.
[3]杨会茹,吴建民.新生儿黄疸 治疗中应用蓝光照射联合早期抚触的临床效果研究[J].全科口腔医学杂志（电子版）,2020,7(2):33,37.
[4]吴慧,钟月明,黄衬玲, 等.抚触护理在新生儿黄疸护理中的应用效果评价[J].吉林医学,2020,41(5):1225-1227.