宫延娟
黑龙江省牡丹江市第一人民医院 黑龙江牡丹江 157000
【摘要】目的：分析阶梯式康复护理对于微创手术治疗下重症胰腺炎患者的影响。方法：研究时间为2019年6月-2020年6月，研究对象为此期间我院收治的76例重症胰腺炎患者。根据护理方式不同，将入组患者平均分为两组，对照组行常规护理，观察组行阶梯式康复护理。比较干预后，两组患者情况。结果：观察组治疗有效率为97.37%（37/38），高于对照组治疗有效率81.58%（31/38），组间比较存在显著差异（P＜0.05，=5.089）。结论：重症胰腺炎患者在经历微创手术后，采用阶梯式康复护理办法进行干预，可以使患者治疗效果得到显著提升，利于改善患者身心状态，可予以推荐。
【关键词】阶梯式康复护理；微创手术；重症胰腺炎；护理效果
重症胰腺炎是临床中比较常见的一种疾病，在消化内科中具有较高发病率。该疾病主要是指患者胰腺内部或是周围存在脂肪坏死的情况，会对患者的身心健康与生活质量产生严重影响[1]。现阶段，临床中常通过微创腹腔置管灌洗术对该疾病进行治疗，并取得了比较理想的效果，能够使患者康复治疗时间得到进一步缩短，帮助患者缓解身心压力，预后理想[2]。为进一步保证治疗效果，需采用合理护理方式进行干预。本文则主要分析阶梯式康复护理对该疾病的影响效果。现将具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2019年6月-2020年6月期间，我院收治的重症胰腺炎患者作为本次研究观察对象，共计76例。根据护理方式不同，将入组患者平均分为对照组（常规护理）与观察组（阶梯式康复护理）。本次研究在医学伦理委员会批准与监督下进行。患者知晓研究内容后自愿参与。对照组38例患者中，男性21例，女性17例，年龄26-51岁，平均年龄（39.18±3.54）岁。观察组38例患者中，男性22例，女性16例，年龄25-50岁，平均年龄（39.07±3.49）岁。比较两组患者一般资料，无显著差异，P＞0.05，数据可用于比较。
1.2方法
对照组患者行常规护理。护理人员需给予患者体征监测、临床症状观察、用药指导等。
观察组患者行阶梯式康复护理，具体如下：（1）需成立阶梯康复护理小组，小组成员需接受护理专业知识及相关技能培训，熟练掌握日常护理办法。患者入院后，护理人员需要对其进行健康宣教，为其讲授疾病相关知识、护理流程等，并在了解患者基本情况后进行针对性护理方案制定。（2）护理人员需对患者心理状态进行正确评估，对其存在的紧张、焦躁等不良情绪进行针对性疏导，较少因不良情绪带给治疗效果的影响。（3）当患者病情稳定后，护理人员需引导患者进行简单的康复训练，比如下肢训练、臀部训练等，并为患者讲解正确的起床方式。术后康复需分阶段进行。术后当天：麻醉清醒后，护理人员需为患者讲解起、坐的正确方式。术后2-7天：护理人员需加强对患者日常生活方式干预，引导其养成良好饮食习惯与生活方式。术后8-12天：根据患者恢复情况，引导患者进行身体耐力训练、关节活动训练等康复训练。可以通过面对面的方式，也可以通过播放宣教视频的方式进行。
1.3观察指标
对两组患者护理效果进行对比。等级划分如下：显效：术后患者身体恢复良好，无并发症出现；有效：术后患者恢复情况一般，无并发症出现；无效：术后患者临床症状无显著改善，且存在严重并发症。治疗有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
涉及数据分析内容用SPSS22.0计算，治疗有效率为计数资料，表示用（%），检验用卡方。组间存在差异表示为P＜0.05。
2 结果
观察组治疗有效率为97.37%，对照组治疗有效率为81.58%，组间比较存在显著差异，P＜0.05。详细如表1：
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3 讨论
重症胰腺炎是临床中比较常见的一种危重症。该病症的特点是起病急、进展快、病情重，而且需要较长时间治疗与恢复，会对患者的日常工作生活造成严重影响，甚至会危急患者生命安全。研究表明，许多原因都会导致重症胰腺炎疾病发生。近年来，胆道结石、功能障碍、酗酒、暴饮暴食等原因都是导致我国出现重症胰腺炎的原因。重症胰腺炎患者发病期间，其体内就会释放出大量的炎症因子，进而导致患者出现全身行的炎症反应，如果不及时采取有效措施进行干预，还可能引发多器官功能障碍。基于此，为了使重症胰腺炎患者的治疗效果得到进一步提升，不仅需要及时进行对症治疗，更要采取有效护理办法进行干预，提高免疫能力。
本次研究中，将阶梯式康复护理作为观察重点。该护理方式是临床中一种较为新型的护理方式，以时间为基准，以运动量为基础，从初级到高级，以循序渐进为原则，促进患者康复。与常规护理方式相比，阶梯式康复护理的目标更加明确，会给予患者具体的护理与锻炼方案，紧密与患者的实际恢复情况相贴合，选取最佳时机进行锻炼，促进患者康复[3]。阶梯式康复护理的主要目的就是为了促进患者早期康复，使重症胰腺炎的患者得到早期功能性训练，从而使得各组织器官功能得到锻炼，恢复至理想状态，提高患者预后质量。故本次研究中，观察组的治疗有效率显著高于对照组情况，组间差异显著（P＜0.05）。
综上所述，在重症胰腺炎的护理过程中，采用阶梯式康复护理办法进行干预，可以有效提高患者治疗效果，利于促进患者机体各组织功能恢复，安全性与可行性较高，值得在临床中进一步推广与使用。
参考文献：
[1][王海晔, 赵利群, 王玉平,等. 阶梯式临床路径健康教育在急性胰腺炎患者中的应用研究[J]. 西部中医药, 2020, v.33(02):132-135.
[2]张香军. 综合护理干预对重症急性胰腺炎患者肠内营养支持疗效的影响[J]. 山西医药杂志, 2020, v.49(03):91-93.
[3]方婷. 阶梯式康复护理干预措施在腰椎间盘突出微创护理中的应用效果及预后中的应用分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(024):151.