刘莉莉 陈静 王瑶
大庆油田总医院 黑龙江大庆 163001
摘要：目的：研究责任制小组护理模式在胸外科病房中的临床应用效果。方法:为提高胸外科病房护理质量，开展责任制小组护理模式，为探究其实际应用效果，于我院胸外科病房中选取86例患者作为研究对象，使用双盲法将其分配为使用不同护理模式的对照组（使用常规护理）和观察组（使用责任制小组护理模式），每组43例患者，对比其临床效果。结果：护理过程中，观察组出现2例护理差错事件，对照组出现7例，差错率分别为4.65%、16.27%，对照组差错率明显更高，（P＜0.05）。其次，观察组患者对护理模式的满意度也更高，数据间存在统计学意义，（P＜0.05）。结论:胸外科病房内应用责任制小组护理模式对降低护理差错率、提高护理安全性有积极作用。
关键词:胸外科病房；责任制小组护理模式；满意度；临床效果
前言:医院诊疗工作中护理工作极为重要，对提高护理质量意义重大，但是当下正处于护理模式革新的过程中，有着许多的新型护理模式在不断的被尝试，责任制小组护理模式便是其中之一。传统常规护理模式较为不足，并不能有效提高护理质量，因此整体护理质量较低，随着社会的现代化发展，人们对护理工作的要求越来越高，常规护理模式已经不足以应对愈加繁琐且复杂的护理工作。责任制小组护理模式作为新型护理模式，具有更加科学化、合理化的优势，本次对照实验中便探究了该护理模式在胸外科病房中的实际应用效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次实验中共选取86例研究对象，包括有胸部疾病、肺部疾病、纵膈疾病和食管疾病，经临床诊断，所有患者均符合以上病症的诊断标准，而且无精神类病史、意识障碍等情况，可入组参与实验。86例研究对象中包括51例男性患者和35例女性患者，年龄26~77岁，平均年龄（54.46±2.26）岁。入组后，根据护理干预方法的不同将患者分配为了对照组和观察组，每组43例。对比来看两组研究对象一般资料无统计学意义，（P＞0.05）。
1.2方法
对照组使用常规护理模式。首先，要重视体位护理，协助患者保持合适的体位姿势，并定时为其翻身或对受压部位进行按摩，促进血液流通；其次，良好的病房环境对促进护理质量提升有重要意义，护理人员应为其构建一个良好的病房环境，如每天均要对病房内部进行清洁，适当采光、通风，并需将室内温度设置在23~26℃之间，为患者营造一个舒适的病房环境[1]。再次，术后要密切关注患者生命体征变化情况，保障呼吸道通畅性，应定时检查其呼吸道通畅性，及时排痰或吸氧，而且也可适量应用地塞米松、庆大霉素雾化吸入来进行缓解。最后，要对患者健康宣教，向其讲解有关手术治疗的情况，让患者加深对所患疾病的认知深度；而且还要在术后开展早期呼吸训练，如有效咳痰、腹式呼吸、有效呼吸等。
观察组使用责任制小组护理模式。胸外科护理管理部门应选取若干名专业素质过硬的护理人员成立责任制小组，并将其划分为若干个小组，每组3人，每一3人小组内均要有1名主管护士和2名责任护士，在正式开展护理工作前，要详细了解所负责患者的个体化情况，为其制定个性化护理方案，然后由主管护士下发护理人员，且要考虑护理人员的合理性，保障分工明确，具体措施如下：①了解患者的基本病情、治疗情况，准确记录；②加强护患沟通。因病情影响，患者心理状态上存在有较大的不足，护理人员需从实际出发，加强与患者间的沟通，以此来开展健康宣教工作以及心理干预，以缓解其心理压力[2]。③除以上措施外，还要加强与家属间的沟通，告知其相应的护理注意事项，让其也参与到护理工作中去。
1.3观察指标
对比两组患者的护理差错率和护理满意度。
1.4统计学处理
实验过程中的统计学处理工具选用SPSS20.0，使用“±”标准差表示计量资料，%表示计数资料，分别使用t、X2检验，若数据间差异较大且存在有统计学意义，可表示为（P＜0.05）。
2.结果
2.1 护理差错率分析
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从表2两组患者的满意度调查结果来看，观察组患者满意度明显高于对照组，数据间存在统计学意义，（P＜0.05）。
3.讨论
当前时代背景下，胸外科疾病较为常见，而且病症类型复杂，对护理工作的要求较高。常规护理模式下，主要围绕生理性的护理开展工作，而且也具有统一性的特点，所有护理人员均需严格按照统一化的流程护理[3]。目前，责任制小组护理模式的应用价值较高，其可以被有效应用到胸外科护理工作中，如在护理过程中，责任制小组护理模式重点围绕资源配置、责任划分、个性化护理方案制定实施护理，从一个大的方面来构建更为科学、合理的规范化体系。从实验结果中表1来看，应用责任制小组护理模式的观察组，护理差错率仅为4.65%，对照组为16.27%；再如表2满意度调查结果，观察组满意度明显高于对照组，患者的认可更高，（P＜0.05）。
综上所述，当下胸外科疾病的发生率较高，已经极大的威胁了患者身体健康，通过在胸外科病房内应用责任制小组护理模式，可进一步提高护理质量，且已经过实验证实，适宜在临床上继续推广该护理模式。
参考文献：
[1]吴迪.责任制整体护理对肺结核患者自护能力及服药依从性的影响[J].医学信息,2021,34(05):184-186.
[2]李艳铭,林桂禁,胡明媚.责任制分组管理对手术室护理管理质量的影响[J].中国卫生标准管理,2021,12(02):154-156.
[3]孔旭,林永霞,陆贝.责任制分区管理模式在门急诊输液室中的应用体会[J].当代护士(下旬刊),2021,28(01):182-185.