宋玉莎
乐山市人民医院 肾脏病内科 四川乐山 614000
【摘要】目的：分析个体化急救护理在急性重症病毒性心肌炎（VMC）并发急性肾功能衰竭（ARF）患者中的效果。方法：以2019年1月至2020年10月为起止时段，以60例急性重症VMC并发ARF患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为30例。试验组应用个体化急救护理，参照组应用常规急救护理。比较2组急救效果。结果：2组对比分诊评估时间、尿量、尿素氮、肌酐、心率、血压等水平的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。结论：个体化急救护理在急性重症VMC并发ARF患者中的效果显著，可改善患者血清指标、心率、血压等，可减少分诊评估时间，可做进一步推广。
【关键词】个体化急救护理；急性肾功能衰竭；急性重症病毒性心肌炎
在临床上，病毒性心肌炎（VMC）属心肌炎症病变，呈弥漫性或局限性，主要由感染病毒所致【1】。急性重症VMC发生后，则患者极易发生一系列并发症，如心源性休克、急性肾功能衰竭（ARF）、急性心力衰竭等，所以患者的生命健康存在严重威胁【2】。对于急性重症VMC并发ARF患者，临床开展急救工作时，对其采取优质、科学、个体化护理加以干预，则可有效降低患者死亡率，从而保障疗效【3】。因此本文以2019年1月至2020年10月为起止时段，以60例急性重症VMC并发ARF患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为30例，即分析了个体化急救护理在急性重症VMC并发ARF患者中的效果，现阐述如下内容报告：
1.资料与方法
1.1资料
以2019年1月至2020年10月为起止时段，以60例急性重症VMC并发ARF患者为对象，经随机分组法分2组研究，各组为30例。总结分析患者基础信息：试验组16例男性、14例女性；年龄区间30-75岁，统计均值（56.7±4.4）岁。参照组15例男性、15例女性；年龄区间30-75岁，统计均值（55.6±5.3）岁。经统计分析各组数据资料，结果P值＞0.05，可比。
1.2方法
试验组应用个体化急救护理，具体为：（1）在接诊患者后，需对其病情立即完成初步评估，并向急诊室及时转送，遵医嘱建立有效静脉通路，并及时补液。完善肝肾功能、血尿常规、心电图等检查，对患者有无疾病史、药物过敏史等详细询问等。（2）将主动脉球囊反搏泵配合医生植入患者体内，对相关导管妥善固定，以防弯折、扭曲，对患者各项体征密切监测，并仔细监测和记录各项参数，对反搏压改变予以观察，以便及时采取措施加以处理。（3）准备好床旁心脏除颤器，对室性心动过速或室颤者及时补充电解质，遵医嘱指导其休息，持续监测心电图等。（4）血液净化期间适当约束肢体，对血压变化密切监测，一旦发生异常及时告知主治医生加以处理。
参照组应用常规急救护理，即入院后，将主动脉球囊反搏泵置入，提供机械通气治疗；提供心脏电复律；给予糖皮质激素、营养心肌、抗病毒、抗心力衰竭等药物治疗，提供床旁血液净化等。
1.3评价指标
比较2组急救效果，包括分诊评估时间、尿量、尿素氮、肌酐、心率、血压等水平。
1.4数据处理
所得文中数据由统计人员处理，工具为SPSS22.0统计软件，计量、计数等资料分别用“”和（%）表示，且分别用、t检验数据差异，当P<0.05时，满足统计处理要求。
2.结果
表1中所示，2组对比分诊评估时间、尿量、尿素氮、肌酐、心率、血压等水平的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。
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3.讨论
作为一种严重临床疾病，急性重症VMC发生后，患者心肌细胞受到病毒侵犯出现坏死、变性等，且病情可快速发展，从而引发肾衰竭、心力衰竭等。此类患者一旦并发ARF，若救治不及时或护理不当，则极易造成其死亡。通过对急性重症VMC并发ARF患者做好相关急救和护理干预，则可进一步保障其疗效和预后【4】。个体化急救护理是一种新型护理模式，将其应用于急性重症VMC并发ARF患者，则可为患者争取到最佳抢救时间，可提供有效、科学的救治和护理，可帮助其减少分诊评估时间，促使患者及时获得救治，还能帮助其改善病情，维持心率、血压等稳定，另外还能改善其血清学相关指标，从而达到改善其预后的目的【5】。本文结果显示，2组对比分诊评估时间、尿量、尿素氮、肌酐、心率、血压等水平的数据表明试验组更优，满足统计要求（P<0.05）。可见，个体化急救护理在急性重症VMC并发ARF患者发挥着极大的优势和积极作用。
综上，个体化急救护理在急性重症VMC并发ARF患者中的效果显著，可改善患者血清指标、心率、血压等，可减少分诊评估时间，可做进一步推广。
【参考文献】
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