切口阑尾切除术对急性阑尾炎患者并发症率及安全性的影响评价

发表时间:2021/5/19   来源:《医师在线》2021年10期   作者:郭锋
[导读] 为了深入研究对急性阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术干
        郭锋
        瞻榆镇耀东卫生院  吉林  白城  137205
        摘要:目的:为了深入研究对急性阑尾炎患者实施小切口阑尾切除术干预后,患者临床效果及并发症控制情况。方法:选取我院2018年9月至2020年9月期间收治的急性阑尾炎患者共25例,给予切口阑尾切除术干预措施。对比急性阑尾炎患者干预前后临床效果及并发症控制情况。结果:干预期结束后,急性阑尾炎患者临床效果及并发症控制情况显著优于干预前。差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对急性阑尾炎患者实施切口阑尾切除术干预,可有效改善患者病情及并发症,故方案值得推广。
        关键词:切口阑尾切除术;急性阑尾炎患者;并发症率;安全性
        急性阑尾炎是外科常见的急病,传统临床对于急性阑尾炎患者采取开腹手术切除治疗,随着微创技术的不断成熟,微创技术开始应用在阑尾切除术中,我院选取2018年9月至2020年9月入院接受治疗的25例急性阑尾炎患者作为研究对象,现报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
        选取我院2018年9月至2020年9月期间收治的急性阑尾炎患者共25例,给予切口阑尾切除术干预措施,急性阑尾炎患者年龄分布居于21-72岁之间,平均年龄为(36.93±1.23)岁;对比急性阑尾炎患者临床效果及并发症控制情况。所有急性阑尾炎患者的基本资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
急性阑尾炎患者在手术前均将膀胱排空,之后行气管麻醉干预。急性阑尾炎患者接受开腹阑尾切除术干预。首先使用经典麦氏切口开长度约为5厘米的手术切口,找到患者阑尾后,对阑尾行结扎干预,切断阑尾,主治医生将患者腹腔积液清理干净后再逐层缝合手术切口。
1.3观察指标
观察两组急性阑尾炎患者干预后的并发症控制情况。详细记录相关数据并比较。
1.4统计学分析
本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析,计量资料用t检验,用均值标准差表示,计数资料用X2检验,用%表示,组间比较,差异显著性水平均为:P<0.05。
2结果
2.1对比急性阑尾炎患者并发症控制情况
    干预完成后,急性阑尾炎患者8%的并发症控制情况显著优于干预前,(P<0.05)。见下表1:

3讨论
        阑尾炎是由于各种原因引起阑尾的炎症改变,在各个年龄段均可发生,以20~30岁的青壮年发病率最高,约占40%;男性患者多于女性,比例约为2~3:1。阑尾是一条细长的盲管,管腔的面积较小,有一端是封闭的,有一端与大肠是相通的。因而一些没有消化的食物残渣,如水果籽、谷壳,动物骨头等,还有一些细菌都有可能从肠道跑到阑尾中,堵塞阑尾。而堵塞若长时间存在,管腔内压增高,压迫阑尾壁,就会引起局部的血液循环障碍;也可能因堵塞物的摩擦导致阑尾管腔受损,从而引发感染,最终导致阑尾炎的出现。阑尾壁含有丰富的淋巴组织,当这些淋巴组织遭受病原体感染时,就会导致阑尾出现急性炎症,这也是造成急性阑尾炎最主要的原因之一。急性阑尾炎是是外科常见的一种疾病,阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛,即腹痛发作于上腹部,逐渐移向脐周,最后转移并固定在右下腹。检查患者右下腹肠管渗出,阑尾肿胀,考虑急性阑尾炎伴周围炎性渗出。发病早期可有厌食、恶心和全身乏力等症状。临床上可通过腹部查体、血常规、腹部彩超等检查确诊。无论急性或慢性阑尾炎,一经确诊,应尽早手术切除阑尾。临床对于急性阑尾炎患者往往采取手术治疗方式,传统的阑尾炎手术治疗方式就是开腹阑尾炎切除术,通过治疗,可在开刀的情况下实行治疗,通过治疗解除小小的阑尾疾患[1-2]。阑尾炎的主要病因是由于粪石阻塞阑尾腔。阑尾一段与盲肠相同,另一端为盲端,粪石梗阻时是管腔内分泌物积聚,压力迅速升高,压迫阑尾壁使血运受阻,造成细菌侵入,形成感染[3-4]。本次研究中,研究组接受小切口阑尾切除术干预,参照组接受大切口阑尾切除术干预,结果显示,对比干预后的并发症控制情况,研究组患者并发症控制情况显著优于参照组。差异具有统计学意义,(P<0.05)。表明小切口阑尾切除术干预效果显著,有学者[5]选取急性阑尾炎患者进行研究,分别实施小切口阑尾切除术干预和大切口阑尾切除术干预,结果可见,小切口阑尾切除术干预效果较好,与本文研究结果一致。
        综上,针对急性阑尾炎患者采取小切口阑尾切除术干预,患者并发症控制情况显著改善,适于推广与应用。
参考文献   
[1]宋昉. 对比分析小切口手术与传统开腹手术治疗急性阑尾炎的效果[J]. 健康养生, 2020, 000(002):127.
[2]纪祥栋. 小切口阑尾手术、传统开腹手术对急性阑尾炎的治疗效果分析[J]. 心理月刊, 2019, 014(001):165-165.
[3]陈修宁. 急性阑尾炎患者给予小切口阑尾切除术治疗的效果研究[J]. 心理月刊, 2019, 000(019):P.195-195.
[4]邹榕力. 老年患者急性阑尾炎小切口阑尾切除术的临床分析[J]. 世界最新医学信息文摘, 2019, v.19(45):129+132.
[5]普珠. 小切口阑尾切除术在急性阑尾炎患者中的应用[J]. 西藏医药, 2019, v.40;No.147(06):36-37.


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