栗国威
依兰县人民医院 黑龙江哈尔滨 150000
【摘要】目的 探究经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折疗效。方法 研究共计纳入93例老年移位股骨颈骨折患者，均由我院近1年收治，将患者分为两组，对照组（46例）传统后外侧入路进行半髋关节置换术治疗，观察组（47例）经微创Supercap入路半髋关节置换治疗，比较两组患者手术优良率、手术相关指标（时间、出血量、切口长度）、并发症率。结果 观察组患者手术优良率高于对照组，手术相关指标（时间、出血量、切口长度）优于对照组，p＜0.05；观察组患者并发症率低于对照组，p＜0.05。结论 经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折疗效佳，患者恢复好，并发症率低，较为安全。
【关键词】老年移位股骨颈骨折；经微创Supercap入路半髋关节置换术；传统后外侧入路半髋关节置换术；疗效
老年移位股骨颈骨折为老年患者常见疾病，骨科收治患者较多，且近年发病率上升。目前临床治疗老年移位股骨颈骨折多采取手术治疗，取得较好手术效果[1]。而手术方法的选择成为临床研究重点，诸多学者进行研究。经微创Supercap入路半髋关节置换术治疗老年移位股骨颈骨折疗效良好，临床有相关报道，值得深入研究[2]。故而笔者纳入93例老年移位股骨颈骨折患者分组研究。经微创Supercap入路半髋关节置换术治疗效果，分析如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究纳入93例老年移位股骨颈骨折，均由我院近1年收治，采取随机数字表法分为两组。对照组：46例，男30例，女16例，年龄66岁~80岁，平均年龄（70.32±1.55）岁，左髋26例，右髋20例。观察组：47例，男30例，女17例，年龄65岁~79岁，平均年龄（70.37±1.51）岁，左髋27例，右髋20例。
1.2手术方法
对照组：传统后外侧入路半髋关节置换术，全麻，取健侧卧位，暴露骨折患侧，后外侧入路手术，作外侧弧形切口，切口皮肤，分离臀部肌肉，包括髋关节囊，T型切口，截骨操作，修整截骨面，置入假体，完成置换，常规修复，引流缝合切口。观察组：经微创Supercap入路半髋关节置换数，全麻，取健侧卧位，包括骨折位置，经微创Supercap入，截骨操作，修整截骨平面，选择合适假体，置入假体，完成置换，引流缝合切口。
1.3观察指标
①手术优良率：Harris 评分（满分100分，越高越佳）90分以上为优，80~90分为良，70~79分为可，70分以下为差[3]。②记录患者手术相关指标（时间、出血量、切口长度）与并发症情况。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验， p＜0.05，差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组手术优良率比较
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2.3患者并发症比较
观察组无并发症（0.00%），对照组3例感染，2例关节疼痛，并发症率为10.87%%，两组并发症率比较χ2= 5.1717（p=0.0230）,p＜0.05。
3讨论
目前，手术治疗老年移位股骨颈骨折为临床首选方案。而手术入路的选择并无统一标准，故而临床不断研究其手术方案[4]。微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折取得较好手术效果，深受医患好评，临床相关报道较多[5]。
微创Supercap入路为一种新型手术入路方案，较传统后外侧手术可减轻患者软组织损伤，手术创伤小，患者恢复好，且手术并发症率低，安全性高[6]。本次研究数据显示，观察组患者手术优良率（95.74%）高于对照组（82.61%），手术相关指标（时间、出血量、切口长度）优于对照组，p＜0.05，提示经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折可较好改善患者髋关节功能，促进患者骨折愈合，手术时间短，出血量少，切口长度短，手术创伤小。观察组患者并发症率（0.00%）低于对照组（10.87%%），p＜0.05，提示经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折并发症率低，安全可靠。
综上所述，经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折疗效佳，患者恢复好，手术创伤小，并发症率低，安全可靠。
参考文献
[1]杨勇,郭庆华,陈志辉.全髋与半髋关节置换术治疗老年移位型股骨颈骨折[J].中国矫形外科杂志,2020,28(6):560-562.
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[3]刘诗惠,王铀,岳晓伟, 等.全髋与半髋关节置换治疗老年移位型股骨颈骨折的对比研究[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(89):20-22,27.
[4]梁立然.老年移位股骨颈骨折全髋关节置换术治疗的临床进展[J].养生保健指南,2019,(15):10-21.
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[6]耿晓林,周迎峰,禹萌, 等.经微创Supercap入路半髋关节置换治疗老年移位股骨颈骨折的临床观察[J].创伤外科杂志,2021,23(1):37-40.