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徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011
摘要：目的 分析将复方荆芥熏洗剂用于混合痔术后的效果。方法 随机将50例混合痔外剥内扎术治疗的患者分成两组，观察组、对照组各25例。采用高锰酸钾溶液坐浴治疗对照组，采用复方荆芥熏洗剂熏洗治疗观察组，对比两组术后第1天、4天、7天的肛门疼痛、肛缘水肿情况。结果 两组术后第1天肛门疼痛、肛缘水肿情况经过对比没有显著差异（P＞0.05）；第4天、7天后，两组的肛门疼痛、肛缘水肿情况比较差异明显（P＜0.05）。结论 混合痔术后采用复方荆芥熏洗剂治疗，可以降低疼痛、减少水肿，加快患者术后恢复，值得推广。
关键词：混合痔术后；复方荆芥熏洗剂；消肿止痛
痔疮是一种普遍的肛肠疾病，发病率非常高，对大众的生活和工作造成严重影响。痔疮通常采取手术治疗，效果比较明显，但术后会导致出血、疼痛、水肿等并发症，影响伤口愈合，对患者术后生活质量也非常不利。所以，缓解术后疼痛，减轻水肿，促进患者伤口愈合是非常重要的。中药熏洗是一种普遍的外治法，适合用于混合痔术后并发症，具有显著效果。本次研究，对于混合痔术后患者采用复方荆芥熏洗剂配合熏蒸机治疗，取得了显著疗效，报告如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选择我院2019年4月-2020年5月收治的50例采取手术治疗的混合痔患者进行分析，随机分成两组，观察组、对照组各25例。对照组，男性12例、女性13例，年龄段21-65岁，平均年龄（45.82±12.80）岁；观察组，男性11例，女性14例，年龄段12-69岁，平均年龄（47.62±13.06）岁。两组患者的基本资料没有显著差异（P＞0.05），可以进行对比。
1.2治疗方法
两组患者均采取混合痔外剥内扎术治疗，术后都进行抗感染治疗。对照组术后第一天使用高锰酸钾溶液坐浴治疗。观察组在以上前提下，术后第一天使用复方荆芥熏洗剂治疗，药物包括：荆芥、 防风、 川乌 （生）、 草乌 （生）等。每包10g进行熏洗，使用熏蒸治疗机，每天熏蒸两次。
1.3观察指标
对比两组术后第1天、4天、7天的肛门疼痛、肛缘水肿情况。
使用视觉模拟评分（VAS）评价两组患者的疼痛程度：0分：没有疼痛；小于3分：轻度疼痛；4-6分：中度疼痛，可以忍受；7-10分：重度疼痛。
水肿评价：0分：创面光滑没有水肿；1分：创面轻微隆起，存在皮纹；2分：创面周围中度隆起，皮纹不显著；3分：局部组织重度隆起，皮肤消失。
1.4数据处理方法
全部数据使用统计软件SPSS21.0进行处理，采用（均数±标准差）表示计量资料，采用率表示计数资料，P＜0.05说明具有明显差异。
2结果
2.1 对比两组术后疼痛评分
术后第1天，对比两组的术后疼痛分数，没有明显差异（P＞0.05）；术后第4天，对比两组的术后疼痛分数，差异显著（P＜0.05）；术后第7天，比较两组的术后疼痛分数，差异明显（P＜0.05）。见表1。
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注：同对照组相比，*P＜0.05。
2.2对比两组术后水肿评分
术后第1天，比较两组的术后水肿分数，差异不明显（P＞0.05）；术后第4天，对比两组的术后水肿分数，差异显著（P＜0.05）；术后第7天，比较两组的术后水肿分数，差异明显（P＜0.05）。见表2。
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注：同对照组相比，△P＜0.05。
3讨论
中医辨证分析，痔疮手术后，肛周血脉受到损伤，导致气血瘀滞，不能顺利运行，因此引发疼痛。西医普遍使用止痛药治疗术后疼痛，但会产生很多不良反应。中医外治熏洗疗法使用时间比较长，治疗原则是祛风除湿、活血化瘀，从而起到止痛效果。运用中药熏洗可以让药物直接用于伤口部位，通过热气和药物作用，扩张局部的毛细血管，加快血液运行，促进了血液循环，改善了肛周静脉回流，从而起到了消肿止痛的效果。本次药方包括荆芥、 防风、 川乌 （生）、 草乌 （生）等，全部药物共同起到消肿止痛的效果。药理研究发现，荆芥中的挥发物质会起到抗炎消肿的效果。防风含有的活性成分起到解热、镇痛和消炎的作用。川乌、草乌具有抗炎、镇痛，减轻肿胀的作用。
本次研究结果表明，对比两组的术后疼痛分数，观察组术后第4天、第7天的分数均明显低于对照组，差异明显（P＜0.05）；治疗后，比较两组术后水肿评分，观察组术后第4天、第7天的分数均显著低于对照组，差异明显（P＜0.05）。
综上分析，混合痔患者术后采用复方荆芥熏洗剂治疗，可以显著减轻术后水肿，降低疼痛程度，加快了患者伤口愈合，值得进行推广。
参考文献：
[1]王凤，温桃群，桑文涛，等.荆芥挥发油化学成分及药理作用研究现状[J].
中南药学，2017，15(3):312(318.
[2]刘双利，姜程曦，赵岩，等.防风化学成分及其药理作用研究进展[J].中
草药，2017，48(10):2146)2152.
[3]张轩，周斌，路慧丽.草乌甲素的药理作用机制及临床应用研究进展[J].
慢性病学杂志，2016，17(11):1210*1213.
[4] Zhang Yunli, Wu Yongpei, Liu Liting. Research progress of concomitant treatment of aconitum [J].Chinese Medicine Guide, 2017,15 (32):10+11.
ZHANG Xiaochao, SHEN Ying, CHEN Peng, et al. Study on anti-inflammatory and analgesic effects of Sophora flavescens capsule [J]. Kunming Medical UniversityActa Geographica Sinica, 2013,34 (2):4,10.