王艳飞1 锁翠芬2（通讯作者）
1昆明医科大学附属延安医院 胸外科 云南昆明 650051
2昆明市经开区人民医院 急诊医学科 云南昆明 650000
【摘要】目的：评价分析榄香烯注射液联合化疗、靶向药物在晚期非小细胞肺癌患者中的应用与价值。方法：纳入我院2018年1月至2020年10月收治的晚期非小细胞肺癌患者60例，双盲随机法分为研究组、对照组（n=30例），均接受非小细胞肺癌化疗与靶向药物干预，研究组联合给予榄香烯注射液给药，就两组患者治疗前后免疫功能，生活质量等进行评定对比。结果：治疗后研究组患者CD3＋、CD4＋水平均升高，CD8＋水平降低，与对照组相比具有统计学差异（P＜0.05），研究组患者LCSS评分均低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：榄香烯注射液联合化疗、靶向药物应用于晚期非小细胞肺癌患者中在改善患者免疫功能与生活质量方面价值突出。
【关键词】非小细胞肺癌；晚期；榄香烯；化疗；靶向药物
非小细胞肺癌是最为常见的肺癌类型，本病患者发病初期缺乏特征性表现，多在出现明显症状体征或健康体检时发现确诊，因而大部分患者发现时往往处于中晚期[1]。临床针对晚期非小细胞肺癌的治疗以放化疗、靶向治疗等为主，能够有效改善患者肺癌相关症状体征，延长生存期[2]。我院近期对部分患者联合给予了榄香烯注射液干预，应用效果满意，具体如下。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2018年1月至2020年10月收治的晚期非小细胞肺癌患者60例，男女各44例、16例，年龄47~73（59.88±4.76）岁。双盲随机法分为研究组、对照组（n=30例），组间一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。
1.2、入组标准
1.2.1、纳入标准：确诊晚期非小细胞肺癌者；符合靶向治疗、化疗等指征者；生活自理能力正常；对临床诊疗工作配合度高者。
1.2.2、排除标准：本研究治疗无法耐受者；合并精神、心理等疾病者；既往胸部手术史；合并慢性疼痛性病变；重度贫血或营养不良者；合并其他脏器损害或功能异常者；合并严重感染；免疫障碍；合并其他类型肿瘤。
1.3、方法
两组患者治疗基础方案如下述，治疗期间需要结合患者具体病情、不良反应等情况进行用药方案的酌情调整，以保障治疗效果与安全性。
1.2.1、对照组：接受非小细胞肺癌化疗与靶向药物干预，化疗方案：前1~3天给予顺铂给药，给药剂量25mg/m2，静滴给药时间为30min，第1及第8天给予培美曲塞给药，给药剂量500mg/m2，静滴给药时间为30min，治疗3周为一疗程，连续开展3疗程干预。靶向药物给药方案：采用吉非替尼口服给药，单次给药250mg，qd。
1.2.2、研究组：在对照组基础上联合给予榄香烯注射液给药，单次给药剂量400mg，静脉滴注给药，qd，给药三周为一疗程，治疗3个疗程。
1.4、观察指标
1.4.1、免疫功能评估：于治疗前后采集每位患者外周静脉血3ml，送入实验室进行CD3＋、CD4＋、CD8＋等免疫指标的测定。
1.4.2、生活质量评估：治疗后采用肺癌症状量表（LCSS）从咳嗽、咯血、疼痛、食欲减退、呼吸困难等方面进行患者生活质量的评定，各方面分值越低则生活质量越高。
1.5、统计学方法：采用SPSS23.0统计学软件处理，计量资料用（x±s）表示，组间比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1、两组患者治疗前后免疫功能比较：见表1。
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3 讨论
榄香烯注射液是一类基于我国传统药学知识与医学基础，从温郁金中通过现代化提取手段进行中药有效成分的提取加工而成的药物[3]。榄香烯注射液给药后能够有效抑制肿瘤患者机体Survivin、Bcl-2基因表达，控制端粒酶活性，在促肿瘤细胞凋亡方面具有突出效果。临床研究表明，榄香烯给药后能够下调黏附蛋白血小板免疫相关抗原水平，这类抗原直接参与肿瘤细胞的侵袭转移过程，通过控制细胞分裂过程达到灭活肿瘤细胞的目的[4]。同时榄香烯作用于正常细胞时，能够提升免疫功能，从而改善机体对肿瘤细胞的抵抗与杀伤能力[5]。本研究显示，接受榄香烯注射液联合给药的研究组患者，治疗后CD3＋、CD4＋水平均升高，CD8＋水平降低，免疫功能改善效果较为突出。同时治疗后LCSS评定中各方面评分均低于对照组，生活质量优于对照组，联合治疗效果满意。
综上所述，对晚期非小细胞肺癌患者开展化疗、靶向药物干预的基础上给予榄香烯注射液给药，能够有效改善患者免疫功能，提升生活质量。
参考文献
[1]耿计伟,姬建丽,肖斌.靶向药物联合化疗应用于晚期非小细胞肺癌临床治疗[J].智慧健康,2020,6(21):96-97.
[2]路琳,崔秀洁.化疗联合吉非替尼靶向治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].医学综述,2020,26(15):3087-3091.
[3]徐建林,郑瑞锋,王彦威.榄香烯注射液联合GP化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及安全性研究[J].实用癌症杂志,2018,33(11):1878-1881.
[4]Dennie C,Thornhill R,Souza CA,et al. Quantitative texture analysis on pre-treatment computed tomography predicts local recurrence in stage Ⅰ non-small cell lung cancer following stereotactic radiation therapy[J].Quant Imaging Med Surg,2017,7(6):614-622.
[5]周一舟,张有为,孙丽.榄香烯注射液联合PC方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效及安全性[J].现代中西医结合杂志,2020,29(6):615-618.
通讯作者简介：锁翠芬，女，1989.09，汉族，云南大理人，昆明医科大学毕业，本科，急诊医学科 主治医师