向斌洲
巴东县中医医院 湖北巴东 444300
【摘要】：目的：分析氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的临床应用效果。方法：选取2018年1月-2020年10月200例医院收治牙体牙髓病患者，根据患者治疗方法不同分为观察组（采取氢氧化钙制剂，共计100例）与对照组（采取干髓剂，共计100例）。比较两组患者临床疗效的差异以及治疗前后疼痛评分以及咀嚼评分的变化。结果：观察组患者的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗前后疼痛评分以及咀嚼评分改善幅度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：氢氧化钙制剂有助于提高牙体牙髓病患者的疗效，降低患者的疼痛症状，改善患者的咀嚼功能，值得推广应用。
【关键词】：氢氧化钙制剂；牙体牙髓病；临床疗效
牙体牙髓病是口腔科的常见疾病，主要是由于多种因素作用下引起牙齿组织发生缺损、病变的疾病。干髓剂是过去临床医学治疗该病的常用制剂，但是由于总体效果不理想，需要寻找新的制剂[1]。氢氧化钙制剂是一种新型填充材料，具有较好的抗菌效果，能够创造良好的环境，加速牙周组织修复，具有较好的应用效果[2]。文章选取2018年1月-2020年10月200例医院收治牙体牙髓病患者，对氢氧化钙制剂的应用效果展开分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选取2018年1月-2020年10月200例医院收治牙体牙髓病患者，其中有男性112例，女性82例；年龄为18~73岁，平均为（43.2±8.3）岁。入选标准：①经病理学检查确诊为牙体牙髓病；②患者及家属对本次研究知情并签署同意书。排除标准：合并其他口腔疾病、精神疾病以及认知障碍的患者。根据患者治疗方法不同分为观察组（采取氢氧化钙制剂，共计100例）与对照组（采取干髓剂，共计100例）。
1.2方法
对照组采取干髓剂，具体方法为：常规口腔清洁、消毒、麻醉之后，先将龋洞扩大，清理腐蚀、坏死组织，之后用合适填充剂填充。在1周后清理填充物和坏死组织，之后切除冠髓并用干髓剂填充龋洞。
观察组采取氢氧化钙制剂，根据患者病变特点采取髓切断术、根尖诱导成形术、盖髓术、根管治疗等方法，之后使用氢氧化钙制剂填充龋洞。具体方法为：①髓切断术：切除病变冠部之后用氢氧化钙制剂填充。②根尖诱导形成术：使用氢氧化钙制剂保护发育的牙根，然后进行龋洞填充。③盖髓术：氢氧化钙制剂覆盖暴露牙髓能改善其红肿发炎症状。④根管治疗：使用氢氧化钙制剂封闭填充根尖能够有效改善患者的炎症。
1.3观察指标
比较两组患者临床疗效的差异以及治疗前后疼痛评分以及咀嚼评分的变化。本次研究临床疗效判断标准：显效：疼痛、牙齿松动、龋洞完全消失且牙齿稳定性好，咀嚼功能正常；有效：疼痛、牙齿松动等有效改善，牙周袋变浅；无效：未达到上述标准。
1.4统计学分析
采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，P＜0.05时为差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效的差异
观察组患者的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05），见表1。
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3.讨论
牙体牙髓病是临床常见的疾病，具有病程长、复发率高的特点，是口腔科的重点防治疾病，主要是由于厌氧菌引起，患者多伴随疼痛、炎症症状，对患者的正常生活造成了较大的影响，长此以往可能导致患者出现焦虑抑郁情绪[3]。随着口腔科的快速发展，牙体牙髓病的治疗效果也有所提升。
过去临床医学对于该病主要是采取先清理牙髓坏死组织，之后使用干髓剂保持根髓状态并抑制细菌滋生。但是干髓剂具有较高的复发率，有部分患者无法获益。病变组织生成的酸性物质，而氢氧化钙制剂属于碱性物质，能够到达中和的效果，从而抑制细菌滋生，加速受损组织的修复。氢氧化钙制剂在填充之后能够分离出氢氧离子，其能够与胆固醇与磷脂发生氧化还原反应，从而破坏细胞屏障功能，提高细胞膜的通透性[4]。同时氢氧离子能够有效中和酸性物质，从而加速疾病的康复。本次研究中观察组患者的临床疗效明显高于对照组（P＜0.05）；观察组患者治疗前后疼痛评分以及咀嚼评分改善幅度明显高于对照组（P＜0.05），由此可见氢氧化钙制剂在牙体牙髓病治疗中具有较好的应用效果，能够有效改善患者的临床症状，进一步改善患者的聚集功能。
综上所述，氢氧化钙制剂有助于提高牙体牙髓病患者的疗效，降低患者的疼痛症状，改善患者的咀嚼功能，值得推广应用。
参考文献
[1]F. J. Mota de Almeida,L. Flygare,K. Knutsson, et al.‘Seeing is believing’: a qualitative approach to studying the use of cone beam computed tomography in endodontics in Sweden[J].International Endodontic Journal,2019,52(10):1519-1528.
[2]徐培新.牙体牙髓病患者接受氢氧化钙制剂治疗的效果观察[J].中国保健营养,2020,30(29):107-108.
[3]姬晓林,罗晨,郭小勇.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用效果[J].中国实用医刊,2019,46(22):115-117.
[4]贾燕,贾俊忠.氢氧化钙制剂在牙体牙髓疾病治疗中的应用价值研究[J].中国保健营养,2019,29(13):136-137.