张旭凡
湖北省武穴市花桥镇卫生院 湖北 武穴 435415
【摘要】目的 探究尿液潜血检验在临床检查中的效果。方法 随机选择2018年12月至2020年4月时间段内在本院进行尿液潜血检验的124例患者为研究对象，按照检验先后顺序分成两组，其中62例患者使用尿液分析仪检验的为分析仪组，另外62例患者通过显微镜红细胞计数检验的为显微镜组，分析两种不同检验方法对检验结果产生的影响。结果 在尿液潜血检查阳性率上，分析仪组的32.26%高于显微镜组的24.19，在阴性率上，分析仪组的67.74%高于显微镜组的24.19%，但是两组对比无显著差异（P＞0.05）；以显微镜组为金标准，假阳性率为13.33%,假阴性率为14.89%。结论 尿液分析仪检验和显微镜红细胞计数检验均有一定优缺点，联合使用有助于确保结果的准确性。
【关键词】尿液潜血检验；尿液分析仪检验；显微镜红细胞计数检验
尿液分析是目前临床中使用率较高的检验项目，而尿常规检查中尿液潜血检查十分重要，可根据其检验结果鉴别相应疾病，为临床诊断提供参考数据[1]。现阶段临床中主要有两种常用方法进行尿液潜血检验，即尿液分析仪和显微镜检验红细胞计数，其中尿液分析仪检验具有操作简单、快速等优势，但是存有多种干扰因素；显微镜检验红细胞计数操作技术相对难度较大、检验用时较长，但是能确定血尿是否来自肾小球[2]。因此本次针对以上两种方式检验尿液潜血的效果进行了研究。详情如下：
1 资料和方法
1.1 一般资料
随机选择2018年12月至2020年4月时间段内在本院进行尿液潜血检验的124例患者为研究对象，按照检验先后顺序分成两组，其中62例患者使用尿液分析仪检验的为分析仪组，另外62例患者通过显微镜红细胞计数检验的为显微镜组。实验组中患者男性32例、女性30例，年龄12-74岁，平均年龄（43.14±8.23）岁。20例内科、12例妇科、10例外科、20例儿科；对照组中患者男性37例、女性25例，年龄10-73岁，平均年龄（41.04±7.23）岁。18例内科、11例妇科、11例外科、22例儿科。所有患者以上资料对比差异较小(P＞0.05)。
1.2 方法
分析仪组：采集患者10毫升晨尿标本并置于试管中，之后在尿液标本中置入试纸，1秒钟后取出，将其置于尿液分析仪上进行检测。显微镜组：采集患者10毫升晨尿标本并置于离心试管中，以每分钟1500转的速度进行5分钟的离心处理，清除上层清液后在载玻片上涂抹沉渣液，盖玻片盖上后通过显微镜观察，检查有无红细胞。
1.3 观察指标
记录患者检查阴性和阳性率，以显微镜红细胞计数检验为金标准，记录尿液分析仪检查的假阳性和假阴性率。
1.4 统计学处理
通过统计软件SPSS21.0对本次研究所涉及数据进行处理，百分比率（%）代表计量资料，以χ2检验，均数±平方差代表计数资料，以t检验，P＜0.05差异显著。
2 结果
2.1 对比124例患者尿液潜血检查结果
在尿液潜血检查阳性率上，分析仪组的32.26%高于显微镜组的24.19，在阴性率上，分析仪组的67.74%高于显微镜组的24.19%，但是两组对比无显著差异（P＞0.05）。详见表1：
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3 讨论
尿液潜血在肿瘤、炎症、结石等疾病中较为常见，临床检验则是检查有无红细胞存于尿液中，如出现红细胞则表示可能发生尿路结石、肿瘤、尿路感染等疾病，因此选择合适的检查方案对患者临床治疗十分重要。现阶段临床主要以尿液分析仪和显微镜检验红细胞计数检查为主，各有一定优缺点。
本次研究结果显示，在尿液潜血检查阳性率上，分析仪组的32.26%高于显微镜组的24.19，在阴性率上，分析仪组的67.74%高于显微镜组的24.19%，但是两组对比无显著差异（P＞0.05）。两种检验方法所获得的结果差异性较小。显微镜检验红细胞计数则是通过显微镜直接观察红细胞计数，根据直观这一特点，能够直接确定是否由肾小球疾病引起尿液潜血。因此种检查方式能够精准获得红细胞数量，进而临床将其定为尿液红细胞检查金标准，其优点是其他检查方式无法取代的。但是此种检查方式也有一定缺点，通过显微镜观察前需要对标本进行离心处理，之后制备玻片，操作繁琐、难度大且耗时较长，此外对操作人员专业要求也较高[3]。尿液分析仪法则是通过试纸颜色的变化来进行判断，而试纸颜色的变化和血红蛋白数量才存有关联性，其数量减少或者增加均会呈现不同颜色。此种检查方式操作简单，用时短且难度低，但也有一定缺陷，极易受到外界因素的干扰，影响结果的准确性[4]。本次研究结果显示，以显微镜组为金标准，假阳性率为13.33%,假阴性率为14.89%，在正常范围中。显微镜检验红细胞计数准确率略低于尿液分析仪，然而操作相对简单常用于基础健康体检，可按照患者详情选择合理的检测方案，为了减少漏诊和误诊可联合两种检查方案进行诊断。
综上所述，尿液分析仪检验和显微镜红细胞计数检验均有一定优缺点，可按照患者实际情况选择，必要时可两种检查方案联合，提高诊断准确率。
【参考文献】
[1] 王智. 尿液潜血检验结果的临床分析[J]. 当代医学, 2018, 024(020):127-129.
[2] 姚丽. 尿液潜血检验中尿液分析仪与显微镜红细胞计数在诊断中的影响分析[J]. 当代医学, 2020, v.26;No.560(09):164-165.
[3] 李进, 祖翠芬, 沈洋. 尿液潜血检验方法的临床检查效果分析[J]. 中外医学研究, 2016, 14(001):64-65.
[4] 咸跃丹. 尿液分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果对比研究[J]. 中国医药指南, 2016, 14(019):178-178,179.