赵永盛 阿衣努尔·司地克
武警新疆总队某特战支队卫生队 新疆 喀什 844000
【摘要】目的：探讨分析泮托拉唑片联合硫糖铝混悬液治疗高原地区糜烂性胃炎临床疗效。方法：选择2020年1月~2020年12月期间我单位收治的80例糜烂性胃炎患者为此次研究对象，将其随机分为2组，每组40例，对照组采用泮托拉唑片治疗，研究组在对照组的基础上加以硫糖铝混悬液治疗，观察两组临床疗效，并对数据作以分析。结果：研究组总有效率为97.50%，对照组为82.50%，前者高于后者（P＜0.05）。结论：针对高原地区糜烂性胃炎患者，采用泮托拉唑片联合硫糖铝混悬液治疗可进一步提升临床疗效，临床使用价值高，值得推广应用。
【关键词】高原地区糜烂性胃炎；泮托拉唑片；硫糖铝混悬液；临床疗效
糜烂性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病，具有较高的发病率，以恶心、上腹部疼痛等为主要临床表现，部分患者可出现呕血或柏油样大便，出血一般呈间歇性，病情严重者可表现为急性大量出血，持续出血可诱发失血性休克，对患者生命安全造成了严重威胁，因此，对其采取及时早期的治疗十分重要。药物治疗是目前临床上治疗该病的常用手段，常用药物有抑酸药、胃黏膜保护剂和止血药等，泮托拉唑是常用的一种质子泵抑制剂（PPI），可有效抑制胃酸分泌，硫糖铝属于胃黏膜保护剂，可有效保护患者胃黏膜。研究发现，两种药物共同使用治疗糜烂性胃炎可进一步提升疗效[1]。本研究即分析探讨了泮托拉唑片联合硫糖铝混悬液治疗高原地区糜烂性胃炎临床疗效，具体如下。
1资料与方法
1.1 一般资料
选择2020年1月~2020年12月期间我单位收治的80例糜烂性胃炎患者为此次研究对象，将其随机分为2组，分别为对照组（40例，均为男性，年龄18~45岁，平均年龄29.12±3.36岁）和研究组（40例，均为男性，年龄18~45岁，平均年龄30.63±4.52岁）。所有患者均经临床确诊，两组一般资料无差异（P＞0.05），可作对比。本研究经所有患者知情同意。
1.2方法
给予对照组40mg泮托拉唑片口服（早晨餐前口服），1次/d，该药国药准字H20133229，由华润双鹤利民药业(济南)有限公司名生产。研究组在对照组的基础上加以硫糖铝混悬液口服（餐前1h及睡前服用），5ml/次，4次/d，该药国药准字为H10950279，由上海旭东海普药业有限公司生产。两组均治疗1个月。
1.3观察指标
观察两组临床疗效，并对数据作以分析。临床疗效评价标准[2]：经过治疗后，患者临床症状消失，胃镜检查示胃黏膜病灶消失为显效；临床症状明显缓解，胃黏膜病灶有所改善为有效；未满足以上标准为无效。计算总有效率。
1.4统计学方法
使用SPSS22.0统计学软件分析数据，采用χ2检验，P＜0.05表示数据有统计学差异。
2 结果
研究组总有效率为97.50%，对照组为82.50%，前者高于后者（P＜0.05）。详细结果见下表：
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3讨论
糜烂性胃炎是胃炎常见类型之一，具有较高的发病率，是指以胃黏膜多发性糜烂为主要特征的胃炎，常见病因有药物因素、饮食因素、化学因素、精神神经因素和应激因素等，以上腹部疼痛、反酸、食欲减退等为主要临床症状，急性发作时可表现为呕血、黑便等，持续出血可诱发贫血、休克等，并可对患者心、肝、肾等脏器造成不良影响，诱发多种并发症，如心功能不全、肝脏中心型坏死、肾小管坏死等，对患者生命安全造成了严重威胁，需对其采取及时早期的治疗。
药物治疗是目前临床上治疗该病的常用方法，常用药物较多，泮托拉唑是常用的一种PPI，是继奥美拉唑、雷贝拉唑等药物之后的第三代PPI，可与胃壁细胞的H+-K+ATP酶结合，从而抑制胃酸分泌，阻止H+转移到胃腔，提升胃内PH值，进而加快止血。同时该药可有效降低酸性胃液对胃黏膜的刺激消化，促进受损胃黏膜修复。机体应用泮托拉唑后，可在其静脉内形成亚磺酰胺代谢产物，具有显著突出的靶位稳定性、专一性，可与半胱氨酸相结合，降低其活性，从而有效降低胃酸量，提高凝血功能，达到良好的抑制胃酸分泌和止血作用[3]。硫糖铝是临床中常用的一种胃黏膜保护剂，可在酸性环境下解离出八硫酸蔗糖复合离子，该离子可聚合成不溶性胶体，发挥良好的胃黏膜保护作用，同时该药还可吸附胃蛋白酶，促使胃蛋白酶活性降低，抑制胃蛋白酶分解蛋白质，并可形成保护膜覆盖于胃黏膜，也可中和胃酸。硫糖铝联合泮托拉唑治疗糜烂性胃炎可发挥良好的协同作用，从而进一步提升疗效。
本研究结果显示，研究组总有效率为97.50%，对照组为82.50%，治疗总有效率对比研究组高于对照组（P＜0.05）。可见联合用药方案治疗该病疗效更为显著，分析原因：泮托拉唑片发挥良好的抑制胃酸分泌作用，硫糖铝混悬液发挥良好的胃黏膜保护作用，两种药物联合使用，进一步提升疗效。
综上所述，针对高原地区糜烂性胃炎患者，采用泮托拉唑片联合硫糖铝混悬液治疗可进一步提升临床疗效，临床使用价值高，值得推广应用。
参考文献：
[1]卓玛措. 泮托拉唑片联合硫糖铝混悬液治疗高原地区糜烂性胃炎临床效果分析[J]. 医药前沿, 2019,009(025):145-146.
[2]张金城. 泮托拉唑联合瑞巴派特治疗慢性糜烂性胃炎的效果观察及反酸评分影响分析[J]. 养生保健指南, 2019, 000(037):188,213.
[3]左小梅. 幽门螺杆菌阴性慢性糜烂性胃炎采用瑞巴派特联合泮托拉唑治疗的临床观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2019,006(016):17-18.