郑浩凯
苏州大学附属儿童医院 江苏 苏州 215003
【摘要】当前，标准化病人(SP)是非常盛行的一种教授方式，在中国，有很多医学高效都纷纷引入这一教授理念。SP教学可以将临床病例的实际状况良好地展现出来，不但可以将理论与实践充分融合在一起，同时还可以提高同学们的临床思维以及实际操作能力。除此之外，通过SP的运用，还可以非常好地规避医学伦理和触及病人隐私等相关问题，从很大程度上降低了医疗纠纷的产生。所以，文章针对SP教学从口腔颌面外科住院医师规范化培训经过中的运用情况开展了相关探究。
【关键词】标准化病人；住院医师规范化培训；口腔颌面外科；临床教学
住院医师规范化培训(简称规培)，其为本科医学生毕业之后持续接受教育非常关键的一个阶段，以临床实习来当作主体，同时辅助理论方面课程的教授，是规范化培训的关键内容。规培针对优秀临床医师的培育，以及提升中国医疗品质拥有非常关键的实际意义。
标准化病人(Standardized patients,SP)，实际上便是把正常人或是不具备医学背景的病人，培养成拥有某个病症典型临床特点的病患，其不但可以较为精准地展现出这一病症的体征与特点，同时还可以很好地呈现临床实际状况。
在口腔医学当中，口腔颌面外科是非常关键的一部分。针对其规培医师的培训，不但要具备相应的口腔医学知识，同时还应当要具备一定的外科医师技能。因此，为了让规培医师熟知口腔颌面外科病症的预防治疗方法，在培训经过中引入了SP理念，同时针对其从口腔颌面外科规培经过中所产生的效用进行相关探究。
1、标准化病人在口腔颌面外科规范化培训中的意义
近几年，伴随医生与病人之间关系的愈加紧张，病人的自我意识也愈加强烈，这便从很大程度上降低了规培生的临床实习机会。将SP运用到住院医师规范培训当中，可以有效避免口腔颌面外科临床教授过程中所产生的许多问题，譬如：病人不配合，病例较少见，从很大程度上改善了教授资源短缺问题。在临床工作之前，要针对规培医师进行有关SP培训，这样不但可以有效减短临床实习的适应时间，同时针对其参与口腔执业医师技能操纵考试还拥有非常大的指导效用。
2、标准化病人在口腔颌面外科规范化培训中的应用
2.1、口腔颌面外科SP病例的招募
严格来讲，对于SP的招募应该在临床某种病症的病人当中选择，这些病人要不具备有关医学背景，这样能够避免在教授经过产生医学术语。除此之外，SP不只是教授临床诊断，而且还要注重医患交流，和在面对突发状况时候的处理能力方面的培训。因此，对于SP的招募应当严格遵从相关挑选原则，并积极设立较为完备的招募规则以及体系。
2.2、口腔颌面外科SP病例剧本的编写
在编写SP病例剧本的时候，一定要积极参考教授大纲和考核目标，以口腔额面外科常见病症来当作基础，譬如：阻生牙、额骨骨折等，并选取临床当中比较典型的案例来进行编写。剧本当中应当包含询问病症、全身检测、专项检测、辅助检测、判断病情以及医治方案。剧本要全部通过专家团队集体探讨通过，确保所有剧本的品质以及量化标准，进而为SP之后的培训打下坚实基础。
2.3、口腔颌面外科SP的培训及应用
因为所招募的SP并不具备有关专业背景，他们对病症所展现的临床特点并不是非常清楚，所以在进行模拟的时候，无法实现精准、真实，因此，必须要针对他们进行较为系统的培训。所培训的内容包含：病症产生的病因、临床特征、阳性体征、相关辅助检测等层面。
在培训经过中，有些剧本内容要求SP记住就可以了，譬如：病情重点、某些症状特点、辅助检测结果等，一些症状体征以及辅助检查的结果等，而有些症状特点则要求SP必须要运用表演的方式进行展现。针对额面外科教研室团队已经考核过的SP，能够将其运用到口腔颌面外科规范化培训经过当中，以此来针对规培生对常见病症的熟悉情况进行考核，而且还可以针对他们的临床思维以及与病人交流能力等层面进行评判。
3.口腔颌面外科SP的局限和展望
尽管在口腔额面外科培训过程中，SP对规培生的培养产生了非常大的积极效用，可是依然有许多不足之处。一、可以建立口腔颌面外科SP的有关病症种类非常少，其中最为常见的有：：阻生齿、颌面部感染、颌骨囊肿等；二、SP剧本内容比较单一，在临床上，病人不同所展现出来的症状也有很大区别，而SP剧本所展现出来的一般都是比较典型的特征，许多客观症状通常都无法展现出来；三、SP团队难以建设，因为SP拥有非常强的流动性，并且文化程度也有很大差别，难以针对其开展规范化治理与培训。
虽然，SP拥有很多局限性，可是其在规培当中的运用，依然展现出了不同于传统教授方式的优势。SP教学可以良好地展现出临床病例的实际状况，不但可以将理论与实践有效融合在一起，同时还可以同时还可以提高同学们的临床思维以及实际操作能力。将来在口腔额面外科规培过程中，一、要积极拓展SP运用范畴，增加病症种类，对于较为复杂的病症，运用SP和PBL等不同方法联合的形式；二、积极合理采纳规培教师、同学们等的反馈建议，积极完备SP病例剧本有关内容，让其与临床现实状况更加贴切；三、要设立专业的管理部门来进行有关培训与训练的组织，以此来提升SP品质。综合以上所说几点，在口腔颌面外科规培教授过程中，SP是非常有用的一种教授方式，其可以从很大程度上提升规培医师的临床能力。
参考文献
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[2]张兰芳,赵学琴,杜宇,张晶,解俊敏.标准化病人在住院医师规范化培训中的应用探讨[J].中国高等医学教育,2020,(09):81-82.
作者简介：郑浩凯 1990.03.27 男 汉 江苏 苏州 本科 职称住院医师，工作单位苏州大学附属儿童医院，单位所在省市和邮编。江苏省 苏州市 215003