韩琳
宜宾市第二人民医院 四川大学华西医院宜宾医院 急诊科 四川宜宾 644000
【摘要】 目的 探讨急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果。方法 按回顾分析法选择我院2018年10月-2020年10月60例急性脑卒中患者，实施常规模式救治患者30例为对照组，实施急诊护理快速通道患者30例为研究组，观察两组各个环节救治时间（等待救援、入院至确诊、确诊至治疗、绿色通道停留时间）及两组临床效果。结果 研究组等待救援、入院至确诊、确诊至治疗、绿色通道停留时间均短于对照组，P＜0.05；研究组急救成功、急救满意率均高于对照组，致残率研究组较低。结论 急性脑卒中患者实施急诊护理快速通道，有效缩短救治时间，改善治疗效果，提高急救成功率及满意率。
【关键词】急救脑卒中；急救护理快速通道；救治时间；治疗效果
脑卒中多发于中老年人群，是急性脑血管疾病，该病发病急，病情发展迅速，有较高致死率，对患者生命健康造成严重损害，一旦发病应及时治疗，若未得到有效救治，影响疗效及预后，严重可导致死亡，脑卒中患者应加强预防和控制，即早发现、早治疗[1]。随着人们生活水平提升，脑卒中发病率逐年增加，快速抢救方式对脑卒中患者意义重大，对于医院救治要求较高。急诊快速护理可保证患者快速得到救治，避免因常规住院手续耽误最佳抢救时间，将常规流程更合理化，减少常规流程及操作，提高救治成功率。据研究表明[2]，急诊护理快速通道在急性脑卒中治疗中疗效显著，降低患者死亡风险，提高救治效果，本文探讨急速护理通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
按回顾分析法选取我院2018年10月-2020年10月60例急性脑卒中患者，实施常规模式救治30例患者为对照组，实施急诊护理快速通道30例患者为研究组，对照组男女比16：14，年龄50～75岁，均数（61.23±5.42）岁；研究组男女比15：15，年龄51～76岁，均数（64.25±5.45）岁，两组基本资料一致，P＞0.05。
1.2 方法
（1）对照组实施常规救治模式，患者均按照常规方式入院挂号、分诊、就诊、检查，明细诊断后转入专科病房进行治疗。
（2）研究组实施急诊护理快速通道，①见到患者后，对其基本病情进行了解，详细了解病情后并作出初步判断，根据病情准备抢救器械及相应的急救措施，与相关科室护理人员做好沟通工作，预留参与抢救人员；②观察患者呼吸、意识等情况，确认病情，以便医院调整工作，同时，护理人员应做好供氧、建立静脉通道等工作，与科室做好沟通工作，以便患者可快速在绿色通道进行检查；③患者接诊后20分钟，行CT、心电图等检查，根据检查结果制定救治方法；④对于符合手术指征患者，护理人员需完成术前皮试、抽血等相关准备工作，并将其送至手术治疗，患者实施相关急救措施时，护理人员应协助其家属办理相关手续；
1.3 观察指标
（1）观察两组各个环节救治时间（等待救援、入院至确诊时间、确诊至治疗时间、绿色通道停留时间）。
（2）两组患者临床效果对比（急救成功率、致残率、急救满意率）。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件，计量资料用X±s表示，采用t检验，计数资料用百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 比较两组各个环节救治时间
研究组等待救援、入院至确诊、确诊至治疗、绿色通道停留时间均低于对照组，P＜0.05，见表1。
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2.2 两组临床效果对比
研究组急救成功率（96.67%）高于对照组（76.67%），P＜0.05；研究组致残率（3.33%）低于对照组（20.00%），P＜0.05；研究组急救满意率（96.67%）高于对照组（66.67%），P＜0.05，见表2。
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3 讨论
由于我国进入老龄化，脑卒中患病率逐年增加，该病病情急，发病5h内是救治患者的黄金时间，这段时间对患者进行急诊救治，可最大程度的减少致死致残率，确保救治效果，发病时间超过5h，患者脑细胞功能损伤程度不可逆转，加大救治难度。
常规急诊护理，各个环节衔接不到位，忽视了患者及其家属心理需求，耽误最佳救治时间，且影响救治效果，同时降低抢救满意度，影响护理工作质量。有研究报道[3]，对急性脑卒中患者实施急诊护理快速通道有效降低患者致死致残率，且各个环节救治时间缩短。本文研究结果显示，研究组等待救援、入院至确诊、确诊至治疗、绿色通道停留时间均低于对照组，该结果说明对于急性脑卒中患者采取急诊护理快速通道，有效缩短抢救时间，是由于常规急诊护理包括登记、挂号等项目，严重影响了救治最佳时间，且护理操作缺乏关联性，急诊护理快速通道进行科学、有序的流程，将与抢救无关系项目排除，合理安排操作项目，结果中还得知，研究急救成功、急救满意率均高于对照组，致残率低于对照组，该结果得知，急诊护理快速通道有效降低患者致死致残率，提高急救满意率。
综上所述，实施急诊护理快速通道有效缩短患者抢救时间，提升救治效率同时降低致死致残率。
参考文献
[1]左艳风,牛红英.急性缺血性脑卒中急诊静脉溶栓治疗患者发生颅内出血的危险因素与护理对策[J].护理实践与研究,2020,17(13):44-46.
[2]唐玉清,王燕.急诊快捷护理路径对急性缺血性脑卒中患者溶栓的效果[J].国际护理学杂志,2019,38(1):124-126.
[3]许晓莉,乐彦赟.急诊护理流程优化对急性出血性脑卒中患者救治效果的影响[J].齐鲁护理杂志,2018,24(16):113-115.