胡萍
成都市新都区人民医院，四川成都610500
摘要：目的：分析住院冠心病患者护理中应用认知行为干预的价值及对改善负面情绪的积极作用。方法：在住院患者中选择80例冠心病患者采用摸球法分两组（对照组和观察组，各40例），常规护理实施于对照组，常规护理联合认知行为干预实施于观察组，分析患者负面情绪和干预效果。结果：观察组在心理情绪和认知行为方面均优于对照组（P<0.05）。结论：认知行为干预可改善患者负面情绪和认知行为，值得推广使用。
关键词：认知行为干预；住院冠心病患者；应用价值；负面情绪；改善作用
冠心病是一类临床常见疾病，老年群体发病率较高，严重影响其生活质量。冠心病属临床慢性病，患者需接受长期治疗干预，但大部分患者难以坚持，因此在住院期间需依靠认知行为干预改善患者的治疗行为[1-2]。目前，认知行为干预的落实和推进正是以改善患者负面情绪并强化其认知行为为核心目标，有效提高冠心病干预成效。
1资料和方法
1.1基本资料
所有患者的挑选方式如下：均在2018-2019年期间进行挑选，筛选经过科学诊断，符合冠心病诊断标准的患者，以及自愿签署知情同意书的患者。然后经医院医疗团队分析，将病史不清、患有其他恶性疾病、存在精神障碍的患者剔除。经过筛选留下的80例患者通过摸球分组，奇数号划分到对照组，共40例，男女比例近1：1；平均（68.12±4.52）岁。偶数号划分到观察组，共40例，男女比例近似1：1，平均（68.52±4.25）岁。组间资料对比，P>0.05。
1.2操作方法
对对照组实施常规护理，包括体征监测、心理疏导、健康教育、环境优化、用药指导等。
在常规护理基础上对观察组联合实施认知行为干预：（1）认知和情绪干预：首先对患者进行治疗认知干预，护理人员应科学分析患者生活习惯，详细讲解冠心病相关知识，拉近护患关系，在和谐交流和沟通中纠正其错误习惯，谨遵医嘱培养良好的用药习惯、饮食习惯和生活习惯；其次对患者进行心理认知干预，引导患者坚定治疗信心，通过鼓励、支持方式改善患者的不良情绪，同时引导患者之间相互交流，通过辩论方式纠正患者的错误认知，认识到良好心理对改善病情的重要性，提高情绪自控能力。（2）放松训练：指导患者利用多种方式放松身心，一为运动法，即放松全身肌肉、深呼吸等方式，二为娱乐法，即听音乐、下棋、读书等方式，这些放松方式不仅能改善患者身心状态，还能丰富其日常生活，提高生活质量。（3）健康教育：通过发放治疗手册、口头教育和视频教育等多种教育方式向患者介绍冠心病防治知识，定期开展健康知识教育讲座，邀请专家现场答疑，尤其针对患者的用药方式进行科学引导，使其认识到既往治疗中不正确的用药习惯并积极纠正，提高用药依从性。
1.3观察指标
以焦虑抑郁评分记录表、认知行为评分记录表具体展示负面情绪、干预效果，有关负面情绪评价使用SAS和SDS表，百分制，分值与患者的不良情绪严重程度呈正相关；有关干预效果评价使用医院自制的认知行为评分表，包括自我管理、疾病认知、治疗配合以及精神状态，百分制，分值与患者的认知行为规范性、科学性呈正相关。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理计数和计量，分别χ2和t检验，差异显著（P<0.05），其余判定为数据无差异。
2结果分析
2.1负面情绪
表1数据表明：护理后观察组SAS和SDS评分较对照组更低（P<0.05）。
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3讨论
在我国医疗卫生事业不断推陈出新的大背景下，认知行为干预已在临床中广泛使用，该护理模式立足认知和情绪干预、放松训练和健康教育,从而全面提升护理效果。具体来说：冠心病患者的日常生活习惯和心理认知会对临床治疗产生非常重要的影响，认知行为干预即从科学分析患者的日常生活习惯和心理认知入手，纠正其错误习惯和认知思想，从而引导其形成正确的治疗行为和积极的治疗心态[3-4]。总之，以认知行为干预为主体，各项临床护理措施联合应用，即可有效改善患者负面情绪和认知行为。
表1和表2数据表明，观察组在心理情绪和认知行为方面均优于对照组，由此可说明认知行为干预可在很大程度上优化临床护理方法和内容[5]。综上所述，认知行为干预始终以人本思想贯彻落实“高标准、高服务”护理工作，始终站在患者角度考虑问题，以患者舒适、健康、满意为最终目标，通过多种科学护理措施改善患者负面情绪，值得推广使用。
参考文献：
[1] 马凤萍. 认知行为干预在冠心病临床护理中的应用分析[J]. 中国农村卫生, 2019, 011(020):28.
[2] 王莲. 认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用[J]. 现代医学与健康研究电子杂志, 2018, 000(003):P.129-129.
[3] 杨璐. 认知行为干预在住院冠心病患者护理中的应用分析[J]. 健康养生, 2019, 000(005):107-108.
[4] 高米, 朱艳芬. 在冠心病患者的临床护理中实施认知行为干预的应用效果[J]. 中国社区医师, 2019, 035(032):133,136.
[5] 黄彩珍. 认知行为干预在住院冠心病患者中的应用[J]. 当代护士(学术版), 2019, 026(001):32-34.