路丽娟
射阳县人民医院 江苏盐城 224300
【摘要】目的：分析延续护理干预对于提升输尿管结石手术病人出院携带双"J"管使用的有效性。方法：本文病例筛选我医院2018年1月-2021年3月接收的30例输尿管结石患者，所有患者术后均携带双"J"管出院，将纳入的患者分成观察组和对照组各15例，给予对照组常规护理，观察组采取延续护理干预，对比两组最终护理效果。结果：通过护理后的观察组患者的焦虑情绪和自护能力均得到明显改善，术后发生的并发症也较少，最终对护理满意度评分较高，以上指标结果已明显优于对照组(P＜0.05)。结论：在输尿管结石术后携带双"J"管出院患者中行延续护理干预，患者的焦虑情绪改善较为明显，出院后的自护能力也明显提升，发生的并发症较少，最终对护理满意度的评分也较高。
【关键词】延续护理干预；输尿管结石；术后出院携带双"J"管；效果分析
输尿管结石为临床泌尿科一种常见病，且多发生于男性群体，尿频、尿急以及尿痛是该病的临床主要特征；当前临床针对该病主要采取手术治疗，而双J管置入术对于输尿管结石患者术后康复起着关键性作用[1]。但临床应用中发现，由于多数患者携带双"J"管出院后未能达到良好的自护管理，致使患者在携带期间出现多种并发症，影响患者最终的引流效果[2]。为进一步提高携带双"J"管出院患者术后康复效果，本篇文章中对其患者术后开展了延续护理干预，并将其临床应用价值在文中进行详细阐述。
1临床资料与护理方法
1.1临床资料
此次研究病例筛选为我医院2018年1月-2021年3月期间收治的30例输尿管结石患者，根据随机数字表法将患者分成对照与观察两组分别有15例，观察组男女人数分别为9例、6例，患者年龄均值为（42.0±2.2）岁；对照组患者包括男性8例、女性7例，平均年龄值为（42.5±2.5）岁。组间患者指标对比差异性显示（P＞0.05）具备临床可能性。
1.2 护理方法
对照组患者采取常规护理；观察组行延续护理干预，（1）风险评估：在出院前要及时掌握患者的身体状况、心理状态、文化程度以及其他危险因素等，根据评估结果及临床经验制定管理计划。（2）认知教育：设置每周电话回访一次，两周上门回访一次，在出院前用简单易懂的语言讲解疾病发生因素、术后相关注意事项、双J管置入术必要性、日常护理方法与相关注意事项，提升患者的认知度和自护能力。要给予患者更多的鼓励与安慰，使患者的焦躁情绪得到改善，增强患者的治疗依从性。同时在每次回访过程中要及时掌握患者的双J管使用管理情况，及时纠正错误行为，告知相关注意事项。（3）微信平台：开设微信健康群，邀请患者及家属加入，定期发放双J管日常护理相关知识，解答患者提出的各项疑问，以便更好的提升患者的自我管理能力以及家属的照顾能力。（4）心理疏导：在回访过程中要掌握患者的心理状态，及时解答患者心中存在的疑问，给予患者更多的语言鼓励、亲情关怀和理解支持，告知家属为其营造出舒适和谐的家庭氛围，减轻患者的身心负担，改善焦躁情绪。（5）并发症预防：回访期间要及时掌握患者是否出现血尿、尿路感染和腰痛症状，告知患者日常生活中要采取缓慢动作及避免管道受压，确保管道通畅；鼓励患者多饮水，多食新鲜水果蔬菜，不可憋尿，保持尿路畅通，避免尿路感染发生，若出现异常应及时回院进行处理。
1.3观察指标
评分对比护理前后观察组和对照组患者的焦虑情绪，评分方式运用汉密顿量表进行，100分为总分值，最终评分越高焦虑情绪越严重。将观察组与对照组患者护理前后自护能力和护理满意度运用调查问卷方式进行评定，分值为10分，最终分值越高表明指标越好。并将两组术后发生的并发症情况进行记录对比。
1.4统计方法
本文使用的统计软件为SPSS20.0,本次计量资料描述应用(x±s)、检验用t；计数资料描述和检验用n（%）和x2，组间指标数据对比差异值P<0.05时统计学意义存在。
2结果
护理前两组指标对比存在的差异性未达到统计学标准（P＞0.05）；护理后两组结果对比发现,观察组患者的焦虑情绪得到及时改善，出院后自护能力也明显增强，术后发生的并发症较少，最终获得的护理满意度较高，两组指标数据对比差异有统计学意义（P<0.05）。见下表1、表2。
.png)
3讨论
输尿管结石是临床泌尿科一种高发疾病，该病是青壮年群体中一种常见病，发病后会导致患者出现炎症疼痛和血尿等症状。目前临床针对该病多数是采取手术治疗，而经输尿管镜双J管置入术是术后常采取的辅助治疗方法，通过该方法能够达到支撑以及引流效果[3]。但由于该方法属于侵入性操作，会增加患者的不适感，同时也会影响患者的活动能力。而且多数患者均会选择在拔除尿管前出院，因此更需要加强对患者的监护力度，提升患者出院后的自我管理行为，才能确保患者的引流效果及安全性[4]。为此，本文中对其患者开展了延续护理干预，最终所获得的护理效果较为理想。该护理措施主要是通过出院前及时评估患者存在的各类风险因素，开展针对性的护理计划，确保护理的针对性和有效性；并通过及时对患者开展认知教育以及开设微信平台等，最大限度提升患者的认知度和自护能力[5]；并在每次回访过程中及时对患者进行心理疏导工作，缓解患者的焦虑情绪，并及时纠正日常生活中的危险因素，确保患者双"J"管使用效果及安全性；且通过加强并发症预防，最终能够减少患者并发症发生，提升引引流效果，使患者身体能够得到尽早康复[6]。
上述结果表明，开展延续护理干预能够进一步提升输尿管结石术后患者出院携带双"J"管的使用安全性，减少并发症发生，促进患者身体康复效果。
参考文献
[1]林周美,罗翔.延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用[J].医疗装备,2020,v.33;No.399(02):171-172.
[2]陈卓琴.延续护理对输尿管结石术后携带双"J"管出院患者并发症及满意度的影响分析[J].医药前沿,2019,009(003):207.
[3]梁丽芳.延续性护理干预在输尿管结石术后携带双"J"管出院患者中的应用效果[J].医疗装备,2019,032(014):155-156.
[4]杨淑敏,蒲永洁.输尿管结石术后携带双"J"管患者出院后实施延续护理的效果研究[J].中外医学研究,2019,017(019):72-74.
[5]荊晶,于娜.延续性护理在输尿管结石术后留置双J管患者中的应用效果观察[J].健康大视野,2019,000(010):140-141.
[6]李晶晶.延续护理对输尿管结石术后携带双"J"管出院患者并发症及满意度的影响效果分析[J].健康必读,2019,000(022):174.