梅兰
信阳市中心医院 肿瘤内外二科 河南 信阳 464000
【摘要】目的：在乳腺癌护理中对患者开展循证护理，对其康复和生活质量做分析。方法:选取55例2019.9-2020.9期间在我院接受治疗的乳腺癌患者，用随机数字表发分为实验组28例，对照组27例，对照组采取常规护理方式，实验组开展循证护理，对比两组患者在不同护理干预下其康复效果和生活质量。结果：实验组采取循证护理干预后，患者康复评分和生活质量评分均高于对照组，其差异有统计学意义（P<0.05）。结论：将循证护理干预应用在乳腺癌护理中，可提高患者依从性，让患者尽快康复并改善生活质量，值得推广。
【关键词】：循证护理；乳腺癌；生活质量；作用
乳腺癌是发生于乳腺的一种恶性肿瘤，40-55岁女性为高发人群，其病因可能与性激素、家族史、不良生活习惯等有关。症状多为乳房出现肿块，晚期乳头回缩、乳腺皮肤呈橘皮样变等，严重影响患者生活质量。临床上通常采取手术治疗或药物治疗，由于服药周期长、术后可能会发生感染或并发症，对患者造成严重心理负担，不利于康复，因此在乳腺癌患者的护理中开展循证护理干预尤为重要[1]。循证护理即护理人员要谨慎地、明确地将理论和实际经验相结合，满足患者愿望，给患者制定科学合理的护理计划，提高患者依从性，让患者积极配合治疗。
1临床资料与方法
1.1临床资料
本实验选取了2019.9-2020.9期间，我院收治的55例乳腺癌患者作为实验对象，确定患者知情并同意配合，并按照随机数字表法将其分为实验组和对照组，实验组28例，对照组27例，实验组年龄37-59岁，平均（43.23±3.19）岁。对照组中年龄34-57岁，平均（40.41±3.65）岁，差异不具有统计学意义（P>0.05），可继续进行研究。
1.2方法
对照组采取普通护理，记录患者各项临床指标，按时为患者发放药物，指导其用药，做好患者术后护理，防止伤口感染。实验组患者在普通护理基础上开展循证护理，循证护理即护理人员提前做好护理计划，明确科研理论、总结实践经验、尊重患者愿望，将以上作为临床证据，为患者制定护理方案的过程。首先在科内选取一名医师、三名护士，组成循证护理小组，组织好组内成员查阅患者病历资料，结合乳腺癌相关文献为患者制定循证护理方案，如患者病情发生改变要及时调整方案。具体方案如下：明确患者治疗过程的各项生命体征，尤其是术后患者，要观察其伤口恢复情况，防止出血感染；查找相关文献，为乳腺癌术后患者制定康复训练计划，在防止伤口出血的基础上活动肩关节、肘关节、腕关节，让其尽快恢复上肢运动功能；对于有消极情绪的患者，要对其开导和鼓励，让其参加院内文娱活动转移其注意力，提高身心健康有利于其康复[2]。
1.3观察指标
统计两组患者在不同护理方式下其康复评分，总分为100分，分数越高康复效果越好；用生活质量评价量表SF-36对患者进行测评，满分为100分，总分数越高生活质量越高。
2.结果
2.1两组患者康复效果对比：循证护理后，实验组患者依从性高，康复评分高于对照组（P<0.05）。见表1。
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3.讨论
全球女性癌症发病率之首为乳腺癌，由于近年来女性社会地位不断增高，工作压力过大，饮食不规律，无适当运动，造成了我国每年乳腺癌患者有三十余万之多。患者确诊后可药物治疗、手术治疗、中医治疗等，治疗周期在5-6个月甚至更长，给患者造成精神压力和经济负担，让其产生焦虑和恐惧心理，延长患者康复周期，因此临床上应重点关注如何提高患者康复速度[3]。循证护理是医护人员结合理论资料和临床实践，为患者制定的一种科学的护理方案，以病人为中心，用最低的成本为患者提供最优质的的护理方案。在护理中，监测患者各项临床指标，防止病人出现术后感染或并发症；尊重病人的各种愿望和价值观，在患者心情紧张忧虑时对其进行开导和情绪转移，为其寻找适宜的文娱活动；根据患者病情，查阅可信的科学结果和文献档案，记录并应用于患者的护理中；组织护理人员定期培训和学习，优化护理人员的经验和素质，制定最优的护理疗法，让患者以积极的心态投入治疗，缩短治疗周期。护理期间重点关注患者的情绪变化，若患者进行手术治疗，影响形体美观，要积极开导患者，防止其产生抑郁或悲观等消极情绪，影响后续治疗。定期对患者进行健康教育，通过宣传彩页或讲座等形式，讲解乳腺癌的发病机制和治愈案例，让患者在护理过程中积极配合[4]。
综上所述，为乳腺癌患者开展循证护理，可提高患者身心健康，有利于其康复并提高生活质量。
参考文献：
[1]陈琪,彭丽雁,何玥, 等.微信联合循证护理对乳腺癌患者术后康复及生活质量的效果观察[J].中国肿瘤临床与康复,2020,27(5):615-619.
[2]王雪丽,熊静,杨侠.循证护理干预应用于乳腺癌护理中对患者康复 及生活质量的效果观察[J].中外医学研究,2018,16(36):100-101.
[3]宫美娟.循证护理在乳腺癌术后早期功能锻炼中的应用研究[J].中国医药指南,2018,16(33):232-233.
[4]罗敏,赵洁,陈士珍, 等.ACE-Star模型循证护理措施在乳腺癌根治术后患者的患肢功能锻炼中的效果评价[J].中国医药科学,2017,7(2):122-124.