霍艳虹，慕莉，黑朵朵
（榆林市第一医院神经内科，陕西榆林 719000）
【摘要】目的：研究预见性护理措施应用对脑梗塞下肢静脉血栓产生的具体影响。方法：将我院2019年6月～2020年5月收治的脑梗塞下肢静脉血栓患者60例分为对照组与观察组，随机分配，每组30例。对照组使用常规护理措施，观察组则进行预见性护理，比较两组下肢静脉血栓发生率，分析ADL评分、住院时间护理后变化情况。结果：观察组下肢静脉血栓发生率降低，与对照组比较差异较大，存在统计学意义（P＜0.05）；观察组ADL生活活动量表分值高于对照组、住院时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在脑梗塞下肢静脉血栓患者护理中，采取预见性护理措施效果十分显著，能够降低静脉血栓发生率和患者住院时间，并且改善生活活动能力，对疾病康复产生深远影响。
【关键词】预见性护理；脑梗塞；下肢静脉血栓；影响分析
脑梗塞属于脑血管疾病，患者通常出现脑部血液供应不足、局部缺血性坏死。在疾病治疗中，由于患者需要长期卧床休息，出现下肢静脉血栓，需要对患者进行有效护理。预见性护理是护理人员按照一定程序对患者进行评估，并对相关护理风险进行预知的护理手段。本文研究预见性护理在脑梗塞患者下肢静脉血栓中的应用价值，报道如下：
1资料及方法
1.1一般资料
资料为我院2019年6月～2020年5月收治的脑梗塞下肢静脉血栓患者60例，分为对照组与观察组，每组30例。
观察组（n=30）：男性18例，女性12例，年龄45~75岁，平均年龄（60.17±0.28）岁，病程1~6年，平均病程（3.14±0.17）岁；对照组（n=30）：男17例，女13例，年龄上限值76岁，下限42岁，平均年龄（59.85±0.39）岁，病程1~7年，分析两组一般资料，差异较小无统计学意义（P＞0.05），存在可比性。
1.2方法
对照组常规护理，主要是健康教育、疾病基础护理、饮食指导和心理辅导，严格按照本院脑梗塞患者基本护理规范开展本次护理工作。
观察组常规护理基础上，增加预见性护理，对患者临床资料进行分析，根据患者病情进展，预测护理工作中可能存在的风险，并制定针对性预防措施，提升护理工作可靠性。护理方案严格按照规范流程进行，相关人员做好自身技能培训和提升工作，并对护理风险进行识别，及时向患者本人及家属讲解相关护理常识和风险因素。
对患者进行肢体护理，使用按摩方式和适当锻炼预防压疮和下肢静脉血栓，同时，对护理成果进行评估，指导患者以多样化的方式降低风险，注重控制饮食，并加强抗血栓药物，治疗期间督促患者禁止烟酒和高胆固醇食物摄入，防止发生风险事件，提高预见性护理实际效果。
1.3观察指标
观察两组下肢静脉血栓发生情况；观察并计算两组ADL生活质量评分和住院时间。
1.4统计学处理
数据分析采用SPSS19.2软件版本，计数资料使用[n（%）]表示，X2验证差异，计量资料使用（x±s）表示，t检验，均在P＜0.05时有统计学意义。
2结果
2.1两组下肢静脉血栓发生率比较
观察组下肢静脉血栓发生率降低，共计出现2例（6.67%）对照组下肢静脉血栓发生10例（33.33%），P=0.009，X2=6.666，组间比较差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
2.2两组患者ADL量表评分和住院时间比较
观察组ADL分值提高、住院时间减少，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），统计分析见表1：
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3讨论
脑梗塞具体指局限性脑组织缺血性坏死或软化，以溶栓治疗和卒中单元治疗为主，轻症患者预后状况良好，危重症患者危及生命安全。临床经验表明，对脑梗塞患者进行预见性护理十分重要，可延缓病情进展，促进患者康复。
预见性护理是指护理人员根据病患实际情况，对下一步发生的症状进行提前准备，控制不良风险的护理模式。脑梗塞下肢静脉血栓患者中，使用预见性护理方式效果显著，通过分析患者并且，对下肢静脉血栓诱导因素进行识别，并对其进行科学防控，是降低护理风险的关键。脑梗塞患者生活质量受到严重影响，并且住院时间较长，需要对其进行预见性护理，降低风险发生率。
本文研究使用对照分析法，选取我院收治脑梗塞患者60例为研究对象，患者被随机分为对照组与观察组，每组纳入30例。其中，对照组接受常规护理，观察组则采取预见性护理，比较两组临床护理情况。结果表明，观察组静脉血栓发生率低于对照组，住院时间缩短、ADL评分值提升，与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，在脑梗塞下肢静脉血栓患者护理实践中，使用预见性护理措施取得了良好成果，患者静脉血栓发生例数减少、住院时间缩短，并且生活质量提高。预计性护理临床应用价值较高，可推广使用。
参考文献：
[1]邓泽艳.预见性护理措施对预防脑梗塞病人下肢深静脉血栓形成的作用分析[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(12):55-56.
[2]郭丽娟.预见性护理措施对预防脑梗塞病人下肢深静脉血栓形成的效果分析[J].临床研究,2020,28(09):169-170.
[3]屈彦,牟春英,曹娜,郭晓娟,王亮,李青莉,张婷.预见性护理措施对预防脑梗塞病人下肢深静脉血栓形成的作用[J].血栓与止血学,2018,24(02):297-298+301.
[4]仲子轩.探究预见性护理措施对预防脑梗塞患者下肢深静脉血栓形成的作用[J].系统医学,2019,4(20):178-180.