王顺蓉
广瑞通江街道社区卫生服务中心 ,江苏 无锡 214000
【摘要】目的 分析社区护理（CC）干预于老年糖尿病（DM）的应用效果。方法 选取本社区2020年1月至12月DM老年患者86例，根据随机抽样法分成两组，研究组（43例，CC干预）和对照组（43例，常规护理），比较其护理效果。结果 护理前两组血糖水平无明显差异（p>0.05)；护理后，与对照组相比，研究组FPG、2hPG更低，治疗依从性更高，结果差异具有统计学意义（p<0.05)。结论 DM老年患者采用CC干预，可有效改善其血糖水平，提升其对临床治疗的配合度，值得推广。
【关键词】社区护理干预；老年糖尿病；应用效果观察
糖尿病（Diabetes mellitus，DM）是一种临床常见的代谢性疾病，已经成为了我国第三大不能彻底治好的慢性病[1]。相关调查显示，我国老年患者普遍存在着对疾病认识不深，治疗依从性差等现象[2]。这不仅会对其正常生活造成影响，还会使心血管病、脑血液循环障碍性疾病、肾脏疾病及视网膜病变的发生和进展风险增加，对其身体健康造成巨大的威胁[3]。因此，为提升患者机体健康水平，本文将分析社区护理（Community care，CC）干预于DM老年患者的作用，报道如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取本社区2020年1月至12月DM老年患者86例，根据随机抽样法分成研究组和对照组，各43例，其中研究组男性23例，女性20例，年龄范围：60-88岁，均值（70.52±2.66）岁，患病时间范围：2-20年，均值（6.58±1.96）年；对照组男性24例，女性19例，年龄范围：60-89岁，均值（70.55±2.70）岁，患病时间范围：2-21年，均值（6.60±1.88）年。两组一般资料对比结果不具有统计学意义（p>0.05)，可以进行临床对比。
1.2纳入与排除标准
纳入标准：符合DM临床诊断标准者；患者及其家属知晓并同意本次研究。
排除标准：合并甲状腺疾病或者肝肾功能不全者；存在严重精神疾病者。
1.3方法
对照组采用常规护理措施，研究组在此基础上增加CC干预：（1）提前通过患者准备好纸笔或者其他记录工具，组织其在社区活动中心参加健康讲堂，并在宣传栏和告示牌上也贴上相关的疾病内容。（2）结合患者日常的饮食习惯来对其日常食物搭配进行调整，严格禁烟酒，同时注意维持机体营养的摄入。（3）在社区中设置适合老年人运动的相关锻炼器材，叮嘱其每天应该保障一定的活动量。（4）每周在社区组织一次病友交流会，促进患者之间的治疗经验沟通，同时一起分享在生活中遇到的趣事或者烦恼，以此来丰富生活并维持心理健康。（5）由于老年患者随着年纪的上升，其记性也在逐渐衰退，因此常常会发生不规律服药的现象，影响治疗效果；护理人员可加强与其家属的沟通，叮嘱其注意提醒患者按时服药。（6）每天在社区活动中心为患者进行血糖检测，也可教会患者学会血糖仪的使用，在家自行测量。
1.4观察指标
（1）比较两组患者护理前后空腹血糖（FBG）、餐后 2 h血糖（2hPG）等血糖水平。（2）统计患者治疗依从性。主动规律服药、严格控制饮食、适当运动为十分依从；在护理人员的监督下能规律服药、控制饮食、适当运动为基本依从；不愿配合治疗为不依从。治疗依从性=基本依从+十分依从。
1.5数据处理
应用SPSS 22.0处理数据，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，计数资料用率（%）表示，采用t和x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理前后血糖指标对比
护理前无明显差异（p>0.05)；护理后，与对照组相比，研究组FPG、2hPG更低（p<0.05)。见表1。
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3讨论
DM病程长，良好的生活习惯和坚持正确服药是控制病情的关键[4]。因此，对于社区中的老年患者还需实施有效的护理干预，以此来改善其预后，提高生存质量。本文研究发现，与常规护理相比，CC干预后患者血糖水平明显下降（p<0.05)，且治疗依从性明显提升（p<0.05)，这与吴明霞等[5]相关研究结果一致，充分证实通过传播健康相关知识，提高患者健康素质，合理饮食调整，运动器材设置，交流会的开设，药物服用指导以及血糖监测管理等社区干预方式，可有效提升患者机体健康水平。
综上所述，DM老年患者采用CC干预，可有效改善其血糖水平，提升其对临床治疗的配合度，值得推广。
参考文献
[1] 李雪晶. 老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果[J]. 继续医学教育, 2020, 34(01):163-165.
[2] 龚李香. 社区护理对老年糖尿病患者自我管理行为的影响评价[J]. 名医, 2019, 69(02):199-199.
[3] 张琳. 社区护理干预在老年Ⅱ型糖尿病患者中的应用观察[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 30(24):4452-4454.
[4] 曹俊、张先庚、王红艳、林琴. 老年糖尿病患者自我管理行为社区护理干预研究进展[J]. 社区医学杂志, 2020, 18(22):71-74.
[5]吴明霞, 隋雨薇, 孙小桢. 社区护理干预对老年糖尿病患者的应用意义分析[J]. 中国社区医师, 2020, 36(02):143-144.