潘李
信阳市中心医院 骨科 河南信阳 464000
【摘要】目的：探究老年股骨颈骨折患者应用多学科协助护理对于促进术后恢复的效果。方法：选择我院在2019年8月至2020年8月期间接诊的80例老年股骨颈骨折患者，患者均接受手术治疗，按照双盲法分为对照组与观察组，40例/组，对照组接受传统护理，观察组接受多学科协作护理，将两组股骨颈骨折患者的术后恢复情况进行比较。结果：观察组术后半年髋关节功能Harris评分（疼痛、功能、畸形程度、活动度）均高于对照组，（P＜0.05）。观察组VAS疼痛评分、SAS评分和SDS评分小于对照组，住院时间短于对照组，住院费用低于对照组，（P＜0.05）。结论：老年股骨颈骨折患者应用多学科协助护理的效果显著，值得推广。
【关键词】老年股骨颈骨折；术后恢复；多学科写作护理；效果
股骨颈骨折的高发群体是老年患者，是因为老年人骨质疏松、肌肉能力减退。老年股骨颈骨折多应用手术治疗，如人工髋关节置换术[1]。研究发现，老年股骨颈骨折患者在手术期间配合有效的护理干预可以更好的改善患者预后[2]。为探析老年股骨颈骨折患者应用多学科协助护理的效果，此次研究选择我院接诊的80例老年股骨颈骨折患者开展实验。
1.资料和方法
1.1 基线资料
择取我院接诊的80例老年股骨颈骨折患者，患者的入组时间在2019年8月至2020年8月，患者均接受手术治疗，在双盲法下分为2组，对照组接受传统护理，观察组接受多学科协助护理，40例/组。对照组，男性与女性各为21例和19例；年龄在65岁~83岁，均值（76.56±4.62）岁。观察组，男性与女性各为20例和20例；年龄在65岁~84岁，均值（76.39±4.91）岁。两组股骨颈骨折资料相比，P＞0.05无统计学意义。
1.2 方法
对照组接受传统护理，做好患者生命体征的检测，告知患者及家属手术注意事项，为患者提供常规教育、心理护理。
观察组接受多学科协作护理，（1）组间多学科协助护理小组，并且设立疼痛小组、康复小组、心理小组、营养小组、伤口小组、居家服务小组等，根据患者的实际情况，为患者而制定具体的护理方式。（2）术前评估患者的基本情况，为患者开展常规教育，提供心理干预和围术期注意事项的告知。术中结合患者的实际情况开展细致护理，术中配合医师各项操作。术后为患者提供后期康复护理，采用电话随访、上门服务等形式保证护理的连续性。（3）饮食上，纠正患者的不良饮食习惯，为患者提供高纤维、低脂、高营养的食物，禁辛辣和刺激性食物。
1.3 观察指标
计算两组老年股骨颈骨折患者的：（1）术后半年髋关节功能Harris评分，包括疼痛、功能、畸形程度、活动度。分数越高患者的肢体功能越好。（2）VAS疼痛评分（0~10分，分数越高疼痛越强烈）、SAS评分（分数越高患者越焦虑）、SDS评分（分数越高患者越抑郁）、住院时间、住院费用。
1.4 统计学处理
利用统计学软件SPSS23.0处理两组老年股骨劲骨折患者的资料数据，应用（均数±标准差）表示髋关节功能Harris评分、VAS疼痛评分、SAS评分、SDS评分、住院时间、住院费用，组间差异性应用t检验。具有统计学意义，P＜0.05。
2.结果
2.1 评估两组术后半年的髋关节功能评分
如表1，相比于对照组，观察组髋关节功能评分（疼痛、功能、畸形程度、活动度）更高，组间差异性显著，P＜0.05。
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3.讨论
老年骨质较为疏松，出现股骨颈骨折的几率较高，手术治疗是常见方式，但是术后容易出现很多并发症，所以合并有效的护理方式至关重要[3]。多学科协作护理通过疾病的综合性评估，不断调整护理方案，帮助患者得到全面性、连续性的护理服务，对于股骨颈骨折患者的恢复具有重要的价值。多学科协作护理通过加强不同学科之间的合作与交流，可以使患者得到康复医师、营养师、心理医生的协同护理，提升对患者的康复支持力度，帮助患者消除心理问题，还可以降低患者的住院时间和住院费用。据本次研究结果显示，观察组髋关节功能评分高于对照组，观察组VAS疼痛评分、SAS评分、SDS评分更低，住院时间更短，住院费用更低，（P＜0.05）。
综上所述，多学科协作护理可以更好的改善老年股骨颈骨折患者预后，值得推广。
参考文献：
[1]孙新立,王剑,赵志彩, 等.多学科协作绿色通道对老年创伤性髋部骨折手术治疗疗效及术后预后水平的影响[J].创伤外科杂志,2020,22(11):814-818.
[2]王振威,艾笛,张腾, 等.多学科协作诊疗模式在老年髋部骨折治疗中的应用[J].中华创伤骨科杂志,2020,22(3):200-205.
[3]王超群,常运鹤,郑洋, 等.多学科医护协作模式在老年髋部骨折围术期的应用研究[J].中国修复重建外科杂志,2019,33(10):1283-1286.